Консультация гастроэнтеролога /

С чего начать лечение ? — вопрос №2404691

40 просмотров

Мальчик 13 лет лежал в стационаре с жалобами на отрыжку с неприятным запахом и болями при глотании. При фгдс в этот раз белые хлопья увидели, но по цитологии Кандиду не нашли. Прописали лечение гастрита но без лечения кандидоза. Год назад были те же симптомы но установили кандидоз 2-3 ст. Стоит ли сейчас пролечить кандидоз тоже? Или начинать лечить гастрит. Кроме того у него подозрение (анализ по крови) на гельминтозы.
Основной диагноз: K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.

Сопутствующее заболевание 1: K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.
Дисфункция билиарного тракта.
Сопутствующее заболевание 2: K29.9 Гастродуоденит неуточненный.
Хронический гастродуоденит, обострение с эрозиями в области желудка.
Сопутствующее заболевание 3: B83.9 Гельминтозы неуточненные.
Гельминтозы смешанной этиологии: токсокароз, аскаридоз ( серологически).

Возраст: 13

Хронические болезни: Основной диагноз: K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Сопутствующее заболевание 1: K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря. Дисфункция билиарного тракта. Сопутствующее заболевание 2: K29.9 Гас
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Начинание лечить гастрит, раз не подтвердили Кандидоз
Гельминты какие-то выявили?
Какие анализы на них сдавали и чем-то уже лечили?
Клиент
Ирина Владимировна, серологически нашли токсокароз и аскаридоз. Сказали что в пищеводе нашли белый налет но по гистологии не увидели грибок. Анализов сдали кучу всяких

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, лечить гастрит без токсокароза и аскаридоза и кандидоза?
Клиент
Ирина Владимировна, на глисты сдавали кал там ничего не нашли и кровь. По кандидозу В гистологии написано вот так . При Pas-окраске грибы не обнаружены
Инфекционист, Гепатолог
Токсокары в каком количестве?
По глистам нужно разбираться
Попробуйте начать лечить без кандидоза и оценить эффективность
Клиент
Ирина Владимировна, 4,56
Инфекционист, Гепатолог
Токсокары в таком титре подлежат лечению.
у ребёнка подтвержден токсокароз, титр более 1:800 (кп более 4,4), показано лечение:
Схема лечения такая:
Альбендазол 14дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер все время приёма альбендазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный

Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса

Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика)
Клиент
Ирина Владимировна, сколько альбендазола? И какой гепатопротектор и сколько?
Инфекционист, Гепатолог
Если масса тела менее 60 кг, то 200 мг 2 раза в сутки
Гепатопротектер можно урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Но это лечение для примера, курс длительный и должен проводиться под контролем врача очно
Клиент
Ирина Владимировна, понятно! Спасибо ! А надо сначала от глистов избавляться или гастрит лечить?
Инфекционист, Гепатолог
Гастрит, так как препараты могут ещё больше обострить его, а принимать их длительно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое назначение при гастрите ?
3 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Гастрит, рефлюкс
31 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Правильно ли назначили лечение?
10 сентября 2024
Женя и Таня, Асино
Вопрос закрыт
Ком в горле, першение при ГЭРБ
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина