Консультация гастроэнтеролога /

Слизь , вздутие — вопрос №2404708

236 просмотров

Уже на протяжении нескольких лет мучает живот -вздутие, запоры, слизь в кале, справа под ребром боли , верхней части живота , при проведении узи обп обнаружили полипы в желчном , был поставлен диагноз холецистит хронический и панкреатит, при проведении анализа кала выявлен амебиаз. Уже самые худшие мысли приходят в голову , иногда опорожняться в день 5-6 раз, иногда выделяется слизь, кал бывает то деформированный , то с бороздой, то кащицеобразный . Скажите пожалуйста данные симптомы на какую болезнь указывают ? Уже худшие мысли приходят в голову , начитался в интернете.

Возраст: 34

Вопрос закрыт
вздутие
слизь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, любой воспалительный процесс может сопровождаться подобной симптоматикой, скажите вы проводили колоноскопию?
Рекомендую также сдать кровь на лактазную недостаточность.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Зухра, не проводил колоноскопию, страх что выявят что-то страшное не дает мне сделать это. А может быть какое-то хроническое воспаление или какие-то кишечные инфекции , которые вызывают воспаление из-за чего слизь в кале? Я человек очень мнительный .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Не переживайте, ничего плохого у вас нет.

Сдайте кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, если оба показателя в норме, то переживать не о чем.
Однако необходимо выяснить причину ваших симптомов, чтобы назначить лечение и избавить вас от дискомфорта.
Поэтому в любом случае рекомендую колоноскопию, скажите как у вас с желудком?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Могут , слизь и провоцируется воспалительным процессом.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, на желудок не жалуюсь , пару лет назад глотал шланг, все было в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Тогда давайте сделаем так, вы сдадите кал на фекальный кальпротектин и скрытую кровь, и проведёте тест дыхательный с лактулозой на сибр.
Если фекальный кальпротектин будет ниже 200 и скрытую кровь не обнаружат , то повременить можно с колоноскопией.
Прикрепите пожалуйста узи заключение.
По узи диагнозы хронический панкреатит и холецистит не выставляются. Какие ещё исследования проводили?
Пожаловаться
Клиент
Зухра, узи под рукой нет, делал давно, больше никаких обследований не делал. А где можно сдать эти анализы ?
Пожаловаться
Клиент
Зухра, а еще делали биохимию крови , по результатам биохими всегда повышен ггтп- результат колебался от 60-90.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Если давно желательно переделать узи. Ггтп является маркёром внутрипеченочного холестаза. Щелочную фосфатазу, алт, аст, билирубин сдавали? Гепатиты отрицательные?
Пожаловаться
Клиент
Зухра, из перечисленного только алт был выше нормы , около 60.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Поняла, при проведении узи органов брюшной полости рекомендую провести эластометрию печени. Скажите , какой у вас рост вес?
Пожаловаться
Клиент
Зухра, а может быть это срк? Учитывая , что я очень мнительный человек.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Да, скорее срк и есть, часто встречается у тревожных людей, подверженных стрессам
Пожаловаться
Клиент
Зухра, кал на скрытую кровь -слабо положительный , на фекальный калпрокеин -не пришел пока результат, на кишечник инфекции тоже сдавал -чисто.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Скажите, вы не ели окрашивающих продуктов накануне, например свеклу.
Приём некоторых препаратов тоже может давать ложноположительную реакцию, например де нол.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, помидоры кушал, диету не соблюдал , пил стакана колы и лекарство тримедат, свеклу не ел и другие препараты тоже не пил.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Помидоры могут дать ложноположительный результат, во-первых.
Также не рекомендую вам употреблять газированные напитки, особенно колу, это очень неблагоприятно отражается на работе всего жкт и не только.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, что мне делать? Пересдать анализ кала ? Какие мои дальнейшие действия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Дождёмся результата фекального кальпротектина, если он будет завышен в любом случае необходимо будет провести колоноскопию.
Если будет в пределах нормальных значений, то соблюдая диету пересдадим анализ кала на скрытую кровь.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, как вы думаете ? Что-то страшное у меня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Нет, не переживайте, скажите какой у вас рост вес? И как у вас с питанием? По описанию питание не совсем правильное.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, вес 114 , рост 180, питаюсь не придерживаясь диеты, ем как говорится все подряд. Кстати , замечаю , что кал очень часто бывает зеленого цвета и не форменный , кащицеобрзынй.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Индекс массы тела у вас соответствует ожирению 2 степени, поэтому рекомендую снижение массы тела, для нормализации массы и восстановления функций жкт:

Исключите все жареные, жирные, острые блюда, фаст фуд, сладкие газировки, энергетики, хлебобулочные изделия, цельное молоко, бобовые.
Увеличьте потребления рыбы, нежирных сортов мяса, курицы, индейки, различных вид круп, обработанных овощей, нежирных бульонов.
Откажитесь от вредных привычек(алкоголь, курение).
Нормализуйте режим сна и отдыха.(полноценный 8 часовой сон)
Умеренная физическая активность.
Приём омега 3 1000 мг ежедневно.
Минимизируйте стрессы.

Вся ваша симптоматика очень похожа на СРК. Необходимо дождаться результата анализа на фекальный кальпротектин и дальше выстраивать тактику действий. Сейчас можете начать придерживаться данных рекомендаций.

Также рекомендую провести узи органов брюшной полости с эластометрией печени, для определения степени гепатоза, если он имеет место.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
По общему анализу кала косвенные признаки хронического панкреатита
Пожаловаться
Клиент
Зухра, сегодня пошел сдал анализы , на инфекции, калпроктеин и скрытую кровь, как вы и говорили . Боюсь представить , что за результаты будут , учитывая , что данные симптомы у меня уже больше 5 лет (((
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Не стоит беспокоиться, люди с такой симптоматикой всю жизнь живут и не обращаются к врачам.
Подождём результатов, думаю там все будет в пределах нормы.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, Зухра фекальный кальпроктеин 610 , а должно быть меньше 80.((((
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Это уже является показанием к колоноскопии, не обязательно, что у вас там что-то плохое, повторюсь, может быть любая воспалительная реакция. Так что планируем колоно
Пожаловаться
Клиент
Зухра, я читал что фекалньный калпроктеин является маркером воспаления кишечника , и не имеет отношение к онко. Это так ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
С большей степенью вероятности да, но все же стоит пройти исследование
Пожаловаться
Клиент
Зухра, колоноскопию завтра пройду , пишут обычно что такой кальпроктеин бывает при няк, но мысли возникают всякие блин , начитался (((
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Не советую читать информацию в интернете, вообще никогда никакую информацию о симптомах и болезнях. Вы начали подготовку к колоноскопии? Важно качественно подготовиться
Пожаловаться
Клиент
Зухра, да уже пью фортранс.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Хорошо, не беспокойтесь, завтра прикрепите результат
Пожаловаться
Клиент
Зухра, прикрепил результаты колоноскопии , гастроскопии и узи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Добрый день.
Просмотрела все файлы.
По данным колоноскопии у вас воспаление подвздошной кишки, вероятнее на фоне сибр, чтобы подтвердить или опровергнуть сибр, необходимо будет провести водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой.

По данным гастроскопии - гастрит. Подскажите, вам брали биопсию? Если нет, то рекомендую провести дыхательный 13 с уреазный тест для определения хеликобактер.

По узи гепатомегалия, скорее, как следствие жирового гепатоза, жировая инфильтрация поджелудочной железы, полипы в желчном пузыре, дискенезия желчевыводящих путей и описывают небольшой конкремент.
Все описанные состояния на узи нормализуются после нормализации веса, кроме состояния желчного пузыря. Тут я рекомендую консультацию хирурга, о дальнейшем оперативном вмешательстве.
Пожаловаться
Клиент
Зухра, биопсию не брали, а в целом нет ничего такого плохого , о чем я думал еще вчера? Из-за восполнения получается и калароктеин повышен?
Пожаловаться
Клиент
Зухра, из-за воспаления подвздошный кишки может быть повышен калппоктеин? Какое лечение мне сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Терапевт
Да, в целом по колоноскопии все спокойно.
Ничего страшного нет.
Проведите дыхательный тест на сибр, если он будет положительный, то необходимо провести санацию кишечника препаратом АльфаНормикс.
И если выявит хеликофактер, то эррадикационную терапию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, что значит результат на скрытую кровь слабо положительный ? Такой ответ пришел , на фекальный кальпроктеин еще не сдал
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Прикрепите результат.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Результат сомнительный. Нужно пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Этот метод не требует подготовки. Главное сдавать вне обострения геммороя или анальной трещины (если такие проблемы имеются).
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, фекальный кальпркотеин 610 , а должно быть меньше 80 по реф значению. Наверное пришел конец мне((( от колитов бывает такое или это только самое страшное ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Бывает конечно. Цифра конечно высокая, но не прям страшная. В любом случае планировать ФКС.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости. Клинический. биохимический анализы крови выполняли? Лечение амебиаза назначено?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, сдал Кал на скрытую кровь , результат -слабоположительный.((( А фекальный калпроктеин не пришел результат пока.
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, что значит слабо положительный?
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, Марина Юрьевна, не могли бы посмотреть результаты исследований ? Какое лечение надо сделать ? амебиаз лечили тинидазодом, сдавал на кишечные инфекции анализ- чисто. Кровь еще не сдал.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! после лечения Тинидазолом были какие-то улучшения? Когда закончили прием Тинидазола?
Пожаловаться
Клиент
Марина Юрьевна, в феврале лечил тинидазодом, улучшение в целом было, а сейчас опять все также . ФК -610 (фекальный калпроктеин)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам колоноскопии, анализа на фекальный кальпротектин, копрограмме, симптомам заболевания, имеются признаки воспалительного процесса в кишечнике. Необходимо дообследование. Вам рекомендовали анализы кала методом Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР. Вы планируете выполнить обследования?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие ужасное, распираете боль в животе, отрыжка постоянно.
5 ответов
28 июля 2023
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Кровавая слизь в кале
1 ответ
1 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Слизь и бактерии в моче ребёнка
1 ответ
13 сентября 2024
Валентина, Сарапул
Вопрос закрыт
Выделение слизи из носа после еды
2 ответа
10 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Наталья Рындина
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com