Что вас беспокоит?
Пневмония у ребёнка
Здравствуйте! Ребёнок, 13 лет. Начало болезни: повышение температуры до 38.5° в течение двух дней. Хорошо сбивалась ибупрофеном. Присоединился кашель и слабость. В течение 7 дней температура днём была в пределах нормы, к вечеру поднималась до 37.8. Не сбивали. Сохранялась слабость. Сдали анализы, сделали рентген. Все данные прикрепляю. Педиатр ставит диагноз "подозрение на пневмонию", и назначает "Ровамицин". Через 7 часов у ребёнка начинается крапивница, мы ставим укол преднизолона и всё проходит. Педиатр переводит её на "Амоксиклав". Через 5 часов опять начинается аллергия, мы вызываем скорую помощь, ей капают дексаметозон и теосульфат. Аллергия стихает. Состояние ребёнка - активное, на слабость не жалуется. Кашель стал меньше. Периодами - продуктивный, иногда сухой - поверхностный. Посоветуйте, что нам делать в данной ситуации? Очень переживаю, что может стать хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену зона инфильтрации, что соответствует пневмонии. В анализе крови повышены нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции. Если происходит такая ситуация с препаратами, то необходима госпитализация ребёнка, подбор антибиотика в стационаре, так как высоки риск развития аллергической реакции. Возможно требуются внутривенное введение антибиотика. Как вариант, вам могут назначит другую группу антибиотиков- макролиды, фторхинолоны. Также в стационаре возьмут бак посев мокроты для определения бактерии и её чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас уже нет температуры? Если не повышается в течении 3-х дней, можно продолжать лечится дома.
Если всё же не снижается, нужно продолжить лечение в стационаре для подбора антибиотика.
От кашля можно Лазолван в сиропе или таблетках до 7 дней
Здравствуйте! Мы сейчас не можем подобрать антибиотик и, как говорит аллерголог- иммунолог, все антибиотикии сейчас будут давать реакцию. Возможно ли лечение без антибиотиков?
Температуры нет уж 3 дня
Если нет температуры, то антибиотик уже не нужен.
Принимайте антигистаминные и отхаркивающие.
Контроль анализов крови и Рентгена через 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Слева в нижнем отделе действительно зона инфильтрации есть, что соответствует воспалению легких. По крови - признаки бактериальной инфекции.
Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками только, увы.
Антибиотик могут подобрать в стационаре (провести кожные пробы на переносимость)
Если на беталактам (Амоксиклав) и Макролид (Ровамицин) аллергия, можно попробовать проверить кожной пробой переносимость цефалоспоринов (Цефтриаксон) или тетрациклинов (Доксициклин)
Посоветуйтесь с врачом о возможности назначения Поливалентного пиобактериофага 20мл х 3р 7 дней
Принятый ответ
Добрый день.
По рентгену есть признаки воспалительной инфильтрации, поэтому пневмония подтверждается. СРБ 17, показатель при котором назначается антибактериальная терапия является 40. Учитывая, что температура уже не поднимается. В приеме антибактериальных препаратов нет необходимости.
Продолжайте противоаллергическое лечение, необходимо выполнить контроль анализов крови и рентгена на 10-й день.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20211 ответ
- 13 Октября 202213 ответов
- 15 Ноября 202213 ответов
- 15 Января 202315 ответов