Что вас беспокоит?
Сильно болит ухо, распухло рядом
здравствуйте! Мужчина 45 лет. Началось все с того, что заболело горло и немного уши, и была температура 39, которая сбилась парацетамолом. Стало легче. Но к вечеру ухо стало стрелять и сильно болеть. Прогревал теплой бутылкой с водой (потом сказали, что это делать было нельзя), боль была сильная, что невозможно было спать, и даже лежать. Немного боль утихала от ибупрофена. Капали капли отипакс. Сходили к Лору. Назначен антибиотик Амоксиклав, капли контибиотик. Третий день приема антибиотиков, но состояние стало хуже. Сильно распухло возле уха. Два года назад была похожая ситуация, темп 40, сильная боль в ухе (находился в Израиле), там врач увидела что это не отит, а воспалился какой-то фурункул, делала мини операцию, вставила трубочку).
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть возможность прикрепить фото уха?
Афсана Акифовна, здравствуйте! Прикрепили. Или лучше как то поближе сфотографировать?
Поближе желательно, чтобы был виден наружный слуховой проход
Афсана Акифовна, прикрепили ещё фото, не знаю, на сколько они информативны
Спасибо за фотографии, информативные.
Очень похоже на наружный отит + воспаление околоушной слюной железы (паротит).
Я бы вам рекомендовала:
- Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2р/сут оставьте до 7 дней. Если через 3 суток нет эффекта, то необходимо заменить антибиотик
- в уши Кандибиотик по 4-5 капель 3р/сут 7 дней
- через 15 минут на турунде в ухо вставить мазь Акридерм ГК на 20 минут 2р/день 7 дней.
- Ибупрофен 200мг по 1 таб 2р/сут или Нимесил по 1 пакетику 2р/день после еды 3 дня (от воспаления и боли)
- от воды уши беречь (закрывайте ваткой, смоченной в жирном детском креме или вазелиновом масле при купании, затем насухо вытираете ухо и только после этого убираете ватку).
Постоянно с ваткой ходить нельзя, иначе будет «парниковый» эффект, заживление затянется.
- ничем не грейте уши, ватными палочками не пользуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото больше данных за явления паротита-воспаления околоушной слюной железы
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли выделения из уха?
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Насморка нет, выделения есть прозрачные.
Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок?
Анна Юрьевна, да, очень, куда на тронь, везде сильно болит
Наиболее вероятно у вас симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.
В ухо капайте ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Антибиотик замените на : Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней через вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?
Принятый ответ
Здравствуйте
Больно трогать ухо и нажимать на козелок?
Сделайте фото пожалуйста чтобы был виден слуховой проход
Насморк есть/был? Заложенность носа?
Антибиотик в какой дозе принимаете?
Есть выписка от врача?
Марина Гергардовна, здравствуйте! Амоксилав упаковка 875мг+125мг по 2 штуки в ден. Нажимать больно, все болит. Насморка нет. Температура 37.4. Пьет миг400
Более вероятно это наружный отит с воспаление кожи слухового прохода и реактивный увеличением лимфоузлов
Начните в ушко капли Ципромед либо Данцил по 5 кап 3 раза в день,7 дней этот препараты действуют на микрофлору наружного отита: синегнойную палочку и грибы
Через 30 мин мазь Тридерм на ватном тампончике в преддверии уха на минут 40, 3 раза в день,5-7 дней
Если есть боль то принимаем при боли НПВС( Нурафен,Найз)
Ухо строго беречь от воды,мыться идете- закрывайте ватой,сиоченной впзелиновым маслом или обычным рафинированным, можно если нет боли поставить силиконовую берушу
Не чесать,не чистить ушко на время лечения
Антибиотик продолжайте 7 дней,эффект можно оценить через 72ч после начала приема. Греть конечно нельзя.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужна очная консультация челюстно-лицевого хирурга, исключить сиалоденит околоушной слюной железы.
Пока Нимесил или Нимесулид 1 пак х 3 раза в день- 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас развился наружный отит
В ухо начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол
Если в течение 2-3 дней не будет эффекта на местном лечении - нужно подключать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте
Я бы посоветовала консультацию челюстно-лицевого хирурга для искл острого сиалоаденита (воспаления около ушной железы).
Антибиотик если принимаете 3 дня и состояние только хуже , смените на супракс или панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней или цефтриаксон 1.0 внутримышечно 1 раз в день 7 дней, местно повязки с димексид 1:4 (развести с фурацилин) на 30 минут на околоушную область 3 раза в день 7-10 дней, найз при болях .
Греть нельзя !
Сдать оак и СРБ
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20171 ответ
- 15 Декабря 20191 ответ
- 11 Мая 202010 ответов
- 6 Июня 20201 ответ