Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2409288

Что вас беспокоит?

Результаты фемофлор 16

Добрый вечер. Пару недель назад появились выделния в виде хлопьев и зуд. Поставила свечку Залаин. Потом начались месячные, после них зуд стал меньше, но все равно имел место быть+выделения. Сдала фемофлор 16. Результаты прикрепляю. Нужен алгоритм лечения. ИППП исключаю, так как с одним половым партнёром уже более 10 лет. Из анамнеза: бак вагиноз (год назад).

.
39 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 155·Юлия

Здравствуйте! Не прикрепилось)

Марина Григорьевна, прикрепила

У вас выраженный бактериальный вагиноз, когда преобладают анаэробы, а лактобациллы полностью отсутствуют. Лечится это свечами клиндамицин по 1 свече во влагалище 6 дней, затем вагилак или лактобактерин 10 дней по 1 свече 2 раза в день. Если это первый эпизод, то противорецидивная терапия не требуется

Здравствуйте, прикрепите результаты

Юлия Олеговна, прикрепила.

Посмотрела, у вас дисбилз-бак. вагиноз влагалища, полностью отсутствует нормальная флора. Рекомендую свечи Клиндацин на ночь во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь ао влагалище однократно, и для восстановления флоры-Вагилак проледи 1к 2 р/сут внутрь-15 дней ( пить)

Юлия Олеговна, спасибо.
Подскажите, секнидокс во влагалище? Мужу нужно что-то пить?

Нет, внутрь.

Мужу не нужно, если у него нет жалоб

Юлия Олеговна, у мужа жалоб нет.
Секнидокс и вагилак начинать принимать в 1ый день постановки свечки или после окончания постановки всех свечей?

Принятый ответ

Можно одномоментно с первой свечи

Здравствуйте, обычно в таких ситуациях рекомендуют орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней вместе с мужем, гайномакс 7 дней вагинально, 2 этап восстановление микрофлоры лактожиналь 14 дней

Здравствуйте.

По результату анализа выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это все условные патогены, в норме могут присутствовать во влагалище.

При нарушении их соотношения с лактобактериями возникает дисбиоз, как у вас.
Это может быть на фоне снижения иммунитета, болезни, стресса, колебания веса,антибактериальной терапии

В качестве санации рекомендую использовать свечи с метронидазолом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн.
Либо Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.

Екатерина Сергеевна, спасибо. Свечей будет достаточно? Для нормализации флоры ничего не надо больше? Мужу нужно что-то пить?

Принятый ответ

Флора восстановится самостоятельно


Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует.

Свечей достаточно, это не ИППП

Здравствуйте Юлия. С учётом вашего анализа, можно поставить диагноз анаэробный вагинит.
Рекомендую следующую схему лечения
1) Проставьте свечи Тержинан 10 дней во влагалище на ночь или Полижинакс 12 дней во влагалище на ночь или Эльжина 9 дней во влагалище на ночь
2)Перорально капсулы с лактобактериями например Вагилак проледи, по одной капсуле раз в день две недели, для восстановления микрофлоры влагалища
3) откажитесь от синтетического белья подмываемся только теплой водой без мыла не используйте одноразовые прокладки, постарайтесь сократить прием сладкого и мучного
4)стакан кефира на ночь
5) после лечения обязательно пройдите контроль мазка через 14 дней.
6) если у мужа есть жалобы пусть сдаст андрофлор скрин и обратиться к урологу.

Резеда Венеровна, спасибо.
Если у мужа жалоб нет, то ему вообще ничего не делать?
Мне Вагилак начинать принимать в первый день постановки свечки или по окончании постановки всех свечей?

Принятый ответ

Если у мужа нет жалоб, то ему применять ничего не нужно, так как это не ИППП. Но при половых контактах происходит взаимообмен микрофлорой поэтому во время лечения половые контакты обязательно с презервативом.

Вагилак применять одновременно с постановкой свечей, разница между приемом не менее четырех часов.

Здравствуйте, по результатам анализа у вас выявлена флора которая может быть в норме но титр её превышает допустимые значения. Нормальная флора отсутствует совсем. Можно проставить свечи широкого спектра действия Клиндацин по 1 на ночь 6 дней или свечи таржифорт по 1 на ночь 10 дней, затем для востановления флоры свечи фемилекс по 1 на ночь 10 дней или капсулы Лактожиналь по 1*2 р/д, во влагалище 7 дней. Для профилактики рецидива у вас можно пролечить полового партнёра Метронидазол по 1*2 р/д, внутрь 5-7 дней. Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.