Как часто делать колоноскопию при хроническом эрозивном колите? — вопрос №2409967

Question

Как часто делать колоноскопию при хроническом эрозивном колите? — вопрос №2409967

Ярослав

442 просмотра

2 сентября 2024

Здравствуйте!
3 года назад после короновируса(антибиотики не пил) стало плохо с кишечником. Очень много слизи, часты стул, потеря веса. Сделал колоноскопию. Результаты прикрепил. Лечился салофальком, но толку особо не было.
Все эти 3 года стул кашеобразный, раз в день, без слизи. Ни болей ничего, просто неоформленный стул и стоит скушать что то раздражающее(фрукты, алкоголь, кусочек тортика) даже от малых порций все усугубляется. Но вот уже полтора месяца опять появилась слизь. Причем она появилась на неделею, потом 2 недели не было. ПОтом я начал пить хофитол(у меня взвесь в желчном) и видно от того, что желчь пошла в кишечник, опять началась слизь. Бросил хофитол, но слизь все равно появляется постоянно.
Был у гастроэнтеролога, она сказал, ну а че ты хотел, у тебя хронический эрозивный колит и все на этом.
Подскажите, вопрос что сейчас делать? обследовать ли что то ?
И самый важный вопрос, как часто делать колоноскопию, потому что некоторые врачи говорят чуть ли не каждый год, чтоб смотреть динамику. А вот последний врач сказал, вообще типо если крови не будет, до 45 лет нет смысла ее делать

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический эрозивныйй колит, ГЭРБ

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

хронический колит

кусочек тортика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 2 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

Здравствуйте, Ярослав. Какую дозировку салофалька принимали? Сейчас не принимаете? Сдавали ли анализы - копрограмма, и кальпротектин в кале?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
У Вас по результату биопсии хронический колит.
Но эрозий на данный момент у Вас может и быть.
Хофитол и другие желчегонные нельзя принимать при данном состоянии кишечника.
Сейчас я Вам рекомендую оценить активность воспалительного процесса по лабораторным показателям
Кал на фекальный кальпротектин- покажет , насколько выражено воспаление в кишечнике.
Кал на скрытую кровь методом иха- покажет, есть ли эрозивно язвенные процессы в кишечнике
Кровь на СРБ - белок воспаления системного.

Учитывая жидкий стул, сдайте кал на токсины клостридии дифициле типа А и В

Вот после этого мы можем сделать окончательные выводы о состоянии Вашего кишечника.

Т. Е. Я бы пока подождала с проведением колоноскопии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ярослав, 2 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, Просто что смущает, я сейчас уже немного изучил тему, я так понимаю колит - это последствие. И надо искать причину? ну то есть надо искать или паразитов или инфекции? просто я прошлый раз очень тяжело перенес колону, и по факту мне подтвердили анализ кальпротектина(тогда он был 450+-) ну то есть сказали что есть восполение и все) я просто боюсь, что запущу какой нибудь полип, если он вдруг появится... и вот думаю, раз в 5 лет колоноскопии достаточно или надо чаще?
Ну и да, сдам, что вы сказали

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Подскажите в какой дозировке вы принимали салофальк?
За последнее время антибактериальные препараты вы принимали?

Пожаловаться

Ярослав, 2 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Я уже не помню, я сейчас пью месалазин 2 недели, по 2 таблетки 3 раза в день, но толку как буд то бы ноль как и 3 года назад, пока само не отпустило тогда, ничего не помогло

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог

А сколько уже месалазин принимаете по времени?

Пожаловаться

Ярослав, 2 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Я 2 недели назад начал хофитол и месалазин. ПОтом неделю назада пошло много слизи(я уверен это из за хофитола, я как раз за день увеличил дозу хофитола до 2 таблеток 2 раза в день). Я бросил хофитол и вот последнюю неделю все ок было. Вчера скушал кусочек чизкейка с голубикой и сегодня утром в начале дефикации вышло прям много слизи

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите а вот появление данных жалоб впервые с чем вы можете связать?
Инфекционный генез был?
Вирусная или кишечная инфекция?
Антибиотики не принимали ранее?

Пожаловаться

Ярослав, 2 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, Нет, мне кажется даже до короновируса немного слизи в кале бывало иногда... Ноя не обращал внимание. А вот после короны, прям невозможно стало не обращать...

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, с учетом всего того, что мы имеем на сегодняшний день.
Рекомендую.
Сейчас сдайте пожалуйста:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ крови, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, альбумин.
Фекальный кальпротектин в Кале, белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Рпга,пцр на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, шигеллез.
По колоноскопии активность в тонком кишечнике, активность в прямой и сигмовидной кишке, вам конечно необходимо также было подключение ректальных форм месалазина в данном случае.
Никакие желчегонные нельзя принимать при такой картине в кишечнике.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. С учетом ваших предыдущих данных исследований и клиники не исключено ВЗК, болезнь Крона (?).

Для уточнения:

ФКС с биопсией(обязательно!), кал на кальпротектин, ОАК, СРБ, кал на скрытую кровь методом ИХА.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Искажения и плохое сомачувствие

4 ответа

25 июля 2022

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Постоянное вздутие живота, тупая распирающая боль с левой стороны.

2 ответа

5 декабря 2023

Андрей, Мариуполь

Вопрос закрыт

Эрозия в желудке

2 ответа

11 января 2024

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боль у мужчины слева

5 ответов

11 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 2 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-02T09:57:24+03:00

Да, хронического воспаления даже может появляться вследствии дисбаланса кишечной микробиоты.
По поводу полипов- сдайте кал на скрытую кровь методом иха, если есть образования, полипы, эрозии и язвы- тогда сделаете колоноскопию.
Пока начните с лабораторных обследований.
Сейчас Садофалька принимаете?
Вам нужно лечение начинать с кишечных антисептиков- метронидазол или альфаксим.
Но сначала в любом случае рекомендую лабораторно дообследоваться.