СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Диагноз - поликистоз, планирую беременность. С 4 по 8 день цикла была первая стимуляция овуляции клостилбегитом в дозировке 100 мг. С 17 дня цикла интервагинально принимаю Утрожестан в дозе 200 мг, сегодня 22 день цикла. Была проведена фоликулометрия 9 дмц - эндометрий 3,2, фолликул в правом яичнике - 11,9 мм, 15 дмц - эндометрий 6,6 мм, фолликул в правом яичнике 22,1 на 17,2 мм, 17 д.ц. - эндометрий 7 мм, фолликул в правом яичнике регрессировал до 13,4 на 11 мм, кровоток умеренный (врач предположил, что была овуляция, но желтого тела не видно еще, начали принимать утрожестан), 21 дмц - эндометрий 10,4 мм, в правом яичнике анэхогенное образование образование с выраженным кровотоком по переферии 22,8 мм в правом яичнике. На протяжении всех узи уточняла, фолликул доминантный был один, более 8-10 мм другие не вырастали. Хотела вчера уколоть ХГЧ, но побоялась. На последнем Узи врач сказал, что это скорее поздняя овуляция, когда я сказала про регресс фолликула предположила кисту с хорошим кровотоком, но конкретно ни на один вопрос не ответила. Хотелось бы услышать Ваше мнение, мог ли фолликул регрессировать и снова начать расти, возможна ли из такого фолликула полноценная овуляция? Правильно ли я понимаю, что эндометрий не мог вырасти от Утрожестана? Если это киста, какая вероятность осложнений? Стоит ли колоть ХГЧ, если да, то в какой дозировке и продолжать прием Утрожестан? Мог ли прежний фолликул регрессировать и вырасти новый с учетом того, что на предпоследнем УЗИ не было? В правом яичнике на протяжении 10 дней ощущается дискомфорт, тянет, ноет, колит периодически, но постоянной или острой боли нет.

Гипотериоз, билярный сладж, гастрит, псориаз, стеатоз печени.
32 года
2 Сентября 2024·Просмотров: 105·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Новый фолликул не вырос.
Это все один и тот же.
Узи это субъективный метод обследования.
Овуляцию подтверждаем по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.

Эндометрий растёт в первую фазу цикла под действием эстрогенов

Во вторую фазу цикла наполняются железы эндометрия секретом


Относительно овуляции, кровоток по периферии это признак жёлтого тела

Хгч не нужно.
Утрожестан продолжайте


Через 10 дней от момента овуляции можно сдать кровь на хгч.
Уровень больше 5 говорит о беременности

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Сергеевна, а при приеме Утрожестана анализ на прогестерон будет информативным?

Да.
Если овуляции не было, прогестерон будет низким, не смотря на Утрожестан

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Сергеевна, сильно смущает, то, что врач сказала, что это точно не желтое тело, показывая на монитор аппарата, а фолликул, когда я сказала про регресс, то доктор сразу пересмотрела свое мнение и сказала про кисту)

Принятый ответ

Не важно, пусть это даже киста жёлтого тела.
Главное, что была овуляция.
Киста жёлтого тела не мешает развитию нормальной беременности


Так же как не мешает в случае неудачи в этом цикле планировать беременность с нового цикла.

Эндометрий может и будет расти при приеме утрожестана, своим пациенткм с СПКЯ я предлагаю выполнение каутеризации яичников лапароскопическим доступом, если других факторов бесплодия нет, то эффективность очень высокая, за одно можно оценить проходимость маточных труб и состояние полости матки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.