Консультация гинеколога /

Планирование беременности — вопрос №2410433

59 просмотров

Диагноз - поликистоз, планирую беременность. С 4 по 8 день цикла была первая стимуляция овуляции клостилбегитом в дозировке 100 мг. С 17 дня цикла интервагинально принимаю Утрожестан в дозе 200 мг, сегодня 22 день цикла. Была проведена фоликулометрия 9 дмц - эндометрий 3,2, фолликул в правом яичнике - 11,9 мм, 15 дмц - эндометрий 6,6 мм, фолликул в правом яичнике 22,1 на 17,2 мм, 17 д.ц. - эндометрий 7 мм, фолликул в правом яичнике регрессировал до 13,4 на 11 мм, кровоток умеренный (врач предположил, что была овуляция, но желтого тела не видно еще, начали принимать утрожестан), 21 дмц - эндометрий 10,4 мм, в правом яичнике анэхогенное образование образование с выраженным кровотоком по переферии 22,8 мм в правом яичнике. На протяжении всех узи уточняла, фолликул доминантный был один, более 8-10 мм другие не вырастали. Хотела вчера уколоть ХГЧ, но побоялась. На последнем Узи врач сказал, что это скорее поздняя овуляция, когда я сказала про регресс фолликула предположила кисту с хорошим кровотоком, но конкретно ни на один вопрос не ответила. Хотелось бы услышать Ваше мнение, мог ли фолликул регрессировать и снова начать расти, возможна ли из такого фолликула полноценная овуляция? Правильно ли я понимаю, что эндометрий не мог вырасти от Утрожестана? Если это киста, какая вероятность осложнений? Стоит ли колоть ХГЧ, если да, то в какой дозировке и продолжать прием Утрожестан? Мог ли прежний фолликул регрессировать и вырасти новый с учетом того, что на предпоследнем УЗИ не было? В правом яичнике на протяжении 10 дней ощущается дискомфорт, тянет, ноет, колит периодически, но постоянной или острой боли нет.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз, билярный сладж, гастрит, псориаз, стеатоз печени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Новый фолликул не вырос.
Это все один и тот же.
Узи это субъективный метод обследования.
Овуляцию подтверждаем по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.

Эндометрий растёт в первую фазу цикла под действием эстрогенов

Во вторую фазу цикла наполняются железы эндометрия секретом


Относительно овуляции, кровоток по периферии это признак жёлтого тела

Хгч не нужно.
Утрожестан продолжайте


Через 10 дней от момента овуляции можно сдать кровь на хгч.
Уровень больше 5 говорит о беременности

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, а при приеме Утрожестана анализ на прогестерон будет информативным?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да.
Если овуляции не было, прогестерон будет низким, не смотря на Утрожестан
Клиент
Екатерина Сергеевна, сильно смущает, то, что врач сказала, что это точно не желтое тело, показывая на монитор аппарата, а фолликул, когда я сказала про регресс, то доктор сразу пересмотрела свое мнение и сказала про кисту)
Акушер, Гинеколог
Не важно, пусть это даже киста жёлтого тела.
Главное, что была овуляция.
Киста жёлтого тела не мешает развитию нормальной беременности


Так же как не мешает в случае неудачи в этом цикле планировать беременность с нового цикла.
Принятый ответ
Гинеколог
Эндометрий может и будет расти при приеме утрожестана, своим пациенткм с СПКЯ я предлагаю выполнение каутеризации яичников лапароскопическим доступом, если других факторов бесплодия нет, то эффективность очень высокая, за одно можно оценить проходимость маточных труб и состояние полости матки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста молочной железы исчезла?!
22 августа 2020
Алена
Вопрос закрыт
Киста правой лобной части 1,1*0,8
30 сентября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Нет фолликулов в одном яичнике
27 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина