Что вас беспокоит?
Упала чсс ребенка на УЗИ до 60
Здравствуйте. На сроке 37 недель (по месячным и 38 по первому скринингу) пошла на КТГ (третий раз за всю беременность). Предыдущие разы всегда все хорошо было. В этот раз в середине записи услышала, как резко упала чсс ребенка и потом на графике увидела кривую вниз до 50-60 ударов. Так было несколько минут, потом чсс постепенно восстановилась до нормальных значений, но 3 минуты на ленте КТГ вот эти значения в 50-60 единиц (фото ленты падения прилагаю). Это датчик потерял сигнал и улавливал что-то другое? Врач сказала, что скорее всего ошибка аппарата, переделать через 10 дней. Но для своего успокоения я на след день (вторник) пошла перезаписывать КТГ, западаний чсс ребенка уже не было, все хорошо. Ещё через день (среда) пошла на УЗИ и доплер в платную клинику. Легла на спину, минуты через 3 врач начала водить датчиком по животу и чсс ребенка была 60. Врач попросила лечь на левый бок, перемерила, все те же 60. Сказала, что нужно срочно ехать в роддом, ситуация критическая. Спросила ещё как шевеления (были как обычные). Потом я встала и сама снова попросила послушать сердечко. Уже было 116. По итогу врач решила дальше продолжить обследование, чсс уже потом и до 150 разогналась (также прилагаю фото). По Доплеру выявили нарушение в средней мозговой артерии, по поводу чсс в заключении написали "брадикардия во время схваток, в остальное время норма". По первому скринингу срок был на 6 дней больше. По последнему УЗИ также немного с опережением ребенок. В роддом я съездила. Врач не увидела ничего критичного. Сказала, что так бывает, лежали на спине, вот сердце и упало. Провели осмотр на кресле (раскрытие 2 пальца, головка прижата, сердечко через трубочку хорошее). Сделали КТГ, все хорошо. Следующие два дня я ездила в роддом и делали эти 2 дня ктг, ни разу ничего странного не произошло. И я ещё раз переделывала УЗИ и доплер в другом месте на след день после первого УЗИ (в четверг), где выявили падение чсс. По второму УЗИ и Доплеру нарушений в кровотоке средней мозговой артерии нет, чсс два раза замеряли, тоже все хорошо 150 в среднем (хотя тоже лежала на спине). Также по первому УЗИ ставили многоводие, на втором УЗИ воды в норме, даже ближе к нижней границе нормы. Вчера также записывали очередную КТГ. Все также хорошо, западаний сердечка не было (прикладываю фото). Почему же на УЗИ всё-таки уловили падение чсс, а больше с того дня ни разу не поймали? Есть ли повод для беспокойства, опасно ли это, какой тактики придерживаться в дальнейшем? Срок на сегодня 38.4 недели (по месячным и 39.3 по первому скринингу). Или может быть это действительно некая норма, неудачная поза и тп?
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно, КТГ, где ест падение ЧСС патологическая, там не только ЧСС, но и вариабельность очень низкая. Возможно где-то малыш прижал пуповину. Если после точно всё в порядке и нет нарушений в СМА, то ничего критичного. Но контроль необходим всё-таки ежедневно
Юлия Олеговна, спасибо. Для ежедневного контроля КТГ делать или контроля шевелений плода достаточно (тест 10 шевелений) и ктг два раза в неделю, к примеру? До этого КТГ делала в чт, пт, и текущий пн, все всегда хорошо
Тест шевелений неинформативный. Желательно ежедневно КТГ
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно передала ь пуповина в этот момент, поэтому проиозошло такое урежение. Необходимо контролировать КТГ и доплер.
Принятый ответ
Здравствуйте
При записи иногда проскакивает ваше сербдебиение
Критичных моментов нет
Повторить ктг через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте,самое главное,что нарушений кровотоков нет! Вероятно в данной позе произошло где-то сдавление пуповины.
Стоит проводить контроль кто ежедневно,и в случае ,если Вас будут смущать шевеления малыша-обязательно обращаться в стационар!
Анна Эдуардовна, к сожалению, каждый день проводить КТГ нет возможности.. делали поначалу каждый день. Сейчас сказали ориентироваться на шевеления, КТГ 2 раза в неделю
Вы ориентируйтесь на свое самочувствие и ощущение шевелений!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего датчик настроился на ваш пульс
Такое не редко бывает.
Ориентируемся на УЗИ с доплерометрией.
Если гипоксии нет, повода для беспокойства нет
Екатерина Сергеевна, на УЗИ ведь тоже потом чсс было 60, когда только начали исследование. Именно вот УЗИ и смутило больше всего
В таком случае можно госпитализироваться.
В течении недели под наблюдением быть.
Утром и вечером записывать ктг.
Доплерометрия каждые 3 дня
Екатерина Сергеевна, госпитализироваться не предлагали, тк видимо не видят поводов для паники. Говорят, что КТГ, которую записывали 3 дня каждый день, ничего не показала плохого. Предложили госпитализацию только через неделю, тк будет 40 недель по скринингу
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20171 ответ
- 5 Марта 201914 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 1 Марта 202113 ответов