Что делать с назначнным подростку лекарством — вопрос №241368

Question

Что делать с назначнным подростку лекарством — вопрос №241368

Viktoria_dikova@mail.ru

3699 просмотров

18 апреля 2020

У подростка (13лет) периодически поднимается давление150/90. Кардиолог предварительно выписала пить Капотен по1/2 2раза в день. Назначены дополнительные обследования. После обследование предполагалось коррекция назначенного лечения. Обследование в связи с пандемией пройти пока не можем. Продолжать ли пить Капотен? Подходит ли он для такой длительной терапии? Ребёнок пьёт его уже около 1,5 месяцев. Лекарство даёт эффект, давление на нем не поднимается выше 130/85.

Вопрос закрыт

давление у подростка

длительная терапия капотеном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Хайшат, здравствуйте. На фоне приёма давление иногда поднимается до 130/85,не выше. Пульс обычно в районе 95-97

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Поверьте хотя бы общ анализ мочи, мочу по Нечипоренко.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 апреля 2020

Педиатр

Полностью же надо оак, гликированный гемоглобин,мочевину креатинин, общ белок , коагулограмму липидограмму,УЗИ надпочечников-щитовидной железы,почек,эхокг ,ЭКг, горм т4своб ттг ферритин,актг, суточ кортизол мочи.
Конс эндокринолога,невролога, окулиста,кардиолога

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Виктория. Пока препарат принимайте, но после карантина желательно провести коррекцию лечения.

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Сергей, спасибо.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 18 апреля 2020

Педиатр

Попробуйте пока просто ограничитьсю соленое- в ТЧ чипсы ,снеки,также колу,кофеин ,крепкий чай энергетики , провери ьростовесовые показатели ,спать ложиться до 23.00

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Можно давать каптоприл ребёнку, до постановки диагноза. Доза 1,5 мг/кг веса с интервалом 8 часов.

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Лариса, спасибо. То есть, если ребёнок весит 59кг, то получается это 88,5 мкг. Это по сколько, если считать в таблетках?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 апреля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Препарат можно давать, только внимательно прочитайте инструкцию на препарат, особенно раздел побочные явления. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Михаил, спасибо.

Пожаловаться

Рыбалко Эвелина Робертовна, 18 апреля 2020

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, Виктория,капотен-препарат экстренной терапии. Прием постоянный этого препарата не оправдан. Скажите, пожалуйста,вы делали УЗИ почек и надпочечников?анализ на ренин, альдостерон плазмы?

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Эвелина, спасибо. Именно поэтому меня и смущает, что ребёнок слишком долго его принимает. УЗИ почек делали, есть пиелоэктазия одной почки. Остальные перечисленные вами анализы не сдавали. Ещё сдавали анализы на гормоны щитовидки, повышен, вроде, ТТГ - 8,3. Сейчас нет анализов на руках, вспоминаю, вроде такой результат

Пожаловаться

Рыбалко Эвелина Робертовна, 18 апреля 2020

Терапевт, Эндокринолог

ТТГ точно 8,3? Это показание к терапии эутироксом
УЗИ щитовидной?
Если у вас стабильно высокие цифры давления , рекомендую ребенку эндарби 40мг( это препарат из группы сартанов, предупреждает повышение давления ),его 1раз в день на ночь принимайте . Капотен только тогда ,если давление больше 140/90.

Пожаловаться

Рыбалко Эвелина Робертовна, 18 апреля 2020

Терапевт, Эндокринолог

Обязательно сдайте кровь , пожалуйста на ренин/альдостерон, при необходимости УЗИ надпочечников (если будет измерены показатели крови ),кровь на креатинин,мочевину , холестерин общий ,сахар , натрий калий
В семье у кого-то давление повышенное?

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Эвелина, спасибо. Под рукой анализов нет, поэтому вспоминаю, что там было. Все таки, Т3 наверно повышен, не ТТГ. В семье гипертония у меня с 30 лет (сейчас мне 35) и у моей мамы с 34 лет.

Пожаловаться

Рыбалко Эвелина Робертовна, 18 апреля 2020

Терапевт, Эндокринолог

Если т3,давление может быть. Советую вам УЗИ щитовидной железы выполнить для исключения тиреотоксикоза
От давления пока принимать что я написала. Если аритмия (пульс свыше 90),то Конкор можно 2,5мг
И те анализы ,что написала вам
На почту alecvolturi327@gmail.com можете результаты прислать

+ 1

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Эвелина, спасибо, все поняла. Анализы постараемся сдать в ближайшее время.

+ 1

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020

Кардиолог

ВИКТОРИЯ, почему говорю о необходимости в коррекции лечения в будущем - из-за нежелательности приема ингибиторов АПФ (капотен, энап идр) при бронхиальной астме. Есть достаточный арсенал препаратов для снижения АД, но нужно подходить индивидуально.

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Сергей, да, спасибо, поняла вас.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Капотен можно применять у детей. Доза обычно 0,3-0,5 мг/кг в сутки (такую дозу Вы как раз и принимаете с эффектом)
Вы написали, что 1,5 месяца уже принимаете препарат, за это время совсем никаких обследований педиатр не успел провести??

- 1

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Делали УЗИ почек- пиелоэктазия одной почки. Кардиограмма - в норме. УЗИ сердца делали, сейчас нет результата под рукой, но там обнаружилось какое то дополнительное окно,которого в норме быть не должно. Кровь на гормоны- Т3 повышен- 8,3.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Обязательно УЗИ щитовидной железы дополнительно с консультацией эндокринолога. Надпочечники без изменений? С пиелоэктазией нужно разбираться, консультация нефролога. А мочевой пузырь, мочеточники смотрели? Пиелоэктазия на наполненный мочевой пузырь, после мочеиспускания делали контроль? В ОАМ есть изменения?

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

И УЗДГ сосудов почек стоит сделать. И все, рекомендованные тут коллегами, анализы сдать.
Ждать, пока закончится карантин, я бы не стала, потому что закончится он не скоро, к сожалению. Нужно настоять на обследования ребёнка у педиатра. А Капотен на другой препарат, я бы не стала заменять до обследования, тем более заочно, ведь и эффект есть и побочных эффектов нет.

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо Вам. УЗИ мочевого пузыря не делали. Будем делать обследования.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 апреля 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, пробовали папазол?
Хорошо расслабляет сосуды и падает давление?
Сердце здорово?

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Папазол не пробовали. Кроме Капотен больше ничего не назначали. УЗИ сердца делали, но результатов под рукой нет, поэтому не могу сказать сейчас, что там, но какие то не критические особенности были отмечены.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 апреля 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Почки, щитовидную проверяли ?
Пробуйте папазол его можно использовать, если не помогает , тогда капотен

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Виктория . Для ребёнка этого возраста крайне нежелательны препараты гипотензивные , в том числе и каптоприл. Так как у него много побочных эффектов и до конца не изучены в применении у детей!!!! Однократно можно, но для постоянной терапии не советую!!!! Мне кажется, гипертония у Вашего ребёнка связана с лекарственной терапией по поводу бронхиальной астмы??? Скажите, что и в какой дозе он принимает из лекарств??? Также есть ли избыточный вес у ребёнка??? Какой рост и вес???

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Базисная терапия- Пульмикорт турбухалер 100мкг. По 1 дозе утром и вечером. Рост 161см, вес 59кг300г. Спасибо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля 2020

Кардиолог

Я посчитала индекс массы тела Вашего ребёнка ИМТ: 23.1 - это означает Избыточный Вес, старайтесь, чтобы ребёнок соблюдал низкокалорийную диету: избегать употребление жирного, сладкого и мучного!!!! Больше овощей, фруктов !!! Так как из- за избыточного веса может быть повышение АД!!!! Также поговорите с пульмонологом, по -возможности, надо назначить негормональный препарат, так как пульмикорт - это гормон, он провоцирует увеличение массы тела и приводит к гипертонии!!!! Каптоприл старайтесь принимать в редких случаях, когда АД 150/90 , если ниже - не надо!!!!!!

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 18 апреля 2020

Кардиолог

Также советую принимать Капли Элькар по 15 капель 2 раза в день, это метаболический препарат!!!! В течение месяца! Для улучшения общего метаболизма!!! Здоровья Вам и Вашему ребёнку!!

Пожаловаться

viktoria_dikova@mail.ru, 18 апреля 2020

Клиент

Наталья, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония в 15

4 ответа

11 мая 2019

Тимофей, Волгоград

Вопрос закрыт

У подростка давление

6 ответов

21 июля 2023

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Высокое верхнее давление у подростка при низком нижнем

6 ответов

3 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Давление у подростка

4 ответа

3 января

Елена, Чебоксары

Вопрос закрыт

Высокое давление у подростка

5 ответов

25 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-04-18T10:33:29+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 18 апреля 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, пока не пройдёте дообследования нужно принимать. А пульс, давление какое на фоне приёма препарата?

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T11:16:25+03:00

Это средняя доза. Целевой уровень давления должен быть 120-125 верхнее, поэтому можно добавить ещё полтаблетки капотена, и распределить приём на 3 раза (по 1/2 т*3р/сут через каждые 8 часов). Капотен имеет короткий период действия. У детей причина артериальной гипертензии в основном в заболеваниях почек, и в этом случае базовые препараты как раз из группы, к которой относится каптоприл.

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T11:40:17+03:00

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 18 апреля 2020

Кардиолог

Удачи, здоровья Вашему ребенку.

Принятый ответ

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T12:22:52+03:00

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 18 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Всего доброго, будьте здоровы!

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 18 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-18T15:33:00+03:00

Капотен пробуйте отменять постепенно, уберите половину дозы, понаблюдайте за ребёнком неделю. Если давление продолжит повышаться, Верните на место. Таким образом можно попробовать вообще убрать препарат, до приёма кардиолога. Если получится. Все эти наблюдения потом озвучьте врачу