Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2415476

Что вас беспокоит?

Нехороший результат холтера

Года 2 назад выявили изменения на ЭКГ, часто беспокоит тахикардия, в анамнезе гипотериоз(часто гормоны не в норме) и на данный момент латентный железодифицит, ферритин в июне был 8. Не могу физически активничать очень тяжело это, плюс частая тревога у меня. Что мне делать? Почитала описание и специалист которая выдавала результат про ишемию сказала, я специально активничала день и плюс часто очень поздно спать ложусь.. боюсь что что то страшное и необратимое у меня, бывает часто и или вообще не ощущаю экстросистолы.. к меня там сборная солянка похолтеру эхокг в норме плюс минус…

Гипотериоз, жда, гэрб
32 года
4 Сентября 2024·Просмотров: 250·Татьяна, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите пожалуйста результат

Здравствуйте)прикрепила.холтер и эхокг

По холтер ЭКГ - изменения сегмента st только при тахикардии - это может быть связано только с железожефицитом.
Не является признаком ишемии.
По УЗИ сердца - нет отклонений.

Боли в груди связанные с нагрузкой есть?

Я два дня подряд старалась прям поинтенсивнее работать, скорее дискомфорт в легких из за учащенного дыхания, чем именно в груди или сердце, у меня больше дискомфорт когда я стрессую и ад от этого поднимается, чем при нагрузке. Я так испугалась результатов холтера, так сильно расстроилась…

Не нужно волноваться, изменения - по холтер экг, одышка, слабость - связаны с низким ферритином.

Восполняйте дефицит железа и после увеличения уровня ферритина - сделайте контроль холтер экг через 2-3 мес.

Вы меня успокоили.. а то я распереживалась.. значит это обратимый процесс такие изменения.

Конечно, процесс обратим.
Будьте здоровы!

Спасибо вам большое что все обьяснили, вы меня успокоили ?

Извините а можно вопрос еще, почему у моего организма такая реакция в видете приличной тахикардии после еды?Особенно если переем.

Здравствуйте.

Это у любого организма может быть реакция в виде тахикардии после еды, это связано с перераспределением кровотока после еды.

Поняла, а при повышении пульса может дать дар в груди немного или это больше от тревожности моей?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это проявление тревожности, с сердцем нет проблем.

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменение сегментаst на фоне учащенного сердцебиения.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Вы не представляете как я распереживалась прочитав заключение.. Ферритин у меня 8 планирую железо пить, ттг пересдам меняла дозу, должно к норме придти. Значит такие изменения обратимый процесс.

Да конечно

Я спокойна теперь, значит поправлю железодифицит и потом повторю холтер еще раз, значит мне можно делать какие то нагрузки, а то я «берегу» себя лишний раз не активничаю.

Здравствуйте не переживайте по обследованиям сердца у вас нет патологии, симптомы связаны с железо дефицитом и неврозом

Вы не представляете как я распереживалась прочитав заключение.. мне так страшно стало, буду лечить делезодифицит, эти изменения обратимый процесс?

Да, вполне, не переживайте

Еще просто хочу спросить а пульс 49 уд в мин во сне, это нормально или например 60-65 когда лежу отдыхаю?

Да, это нормальные цифры пульса

Спасибо вам что все объяснили?я успокоилась теперь)

Здравствуйте, Татьяна
Изменения сегмента st - тахизависимые, то есть связаны с повышением чсс , причина - железодефицит .
Это все , безусловно , обратимо и не опасно !
Истинной ишемии миокарда нет , не переживайте.
С сердцем у Вас все в порядке!
Необходимо восполнять уровень железа , для этого нужно принимать Тардиферон по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , это эффективный и безопасный препарат железа
Рада помочь , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Я теперь все поняла, мне стало спокойнее, я просто так испугалась описания, что все так не очень там. Значит буду лечить железодифицит. Хотя вот он у меня всю жизнь. А такие изменения появились в постковидное время. Тоесть в дальнейшем если ферритин привести в норму, то сердце не будет так реагировать на тахикардию? Потому что я хочу заниматься хоть немного спортом(зарядка, лык, может чуть веса для укрепления мышц), а там тоже реакция пульса будет. Сейчас у меня пульс повышается значительно, если я поем даже плотно.. Потом он у меня с пол часа точно повышенный держится, потом начинает быть поспокойнее. И еще а значения пульса по холтеру у меня вообще норма?минимальный 49 во сне, а при активности до 146 поднимался

Татьяна , добрый день.
Да , все верно !
В дальнейшем , если ферритин привести в норму, то сердце не будет так реагировать на тахикардию.
По поводу пульса , мы прежде всего оцениваем средние показатели, у Вас так получается :
Ночь 78 в мин , день 85 в мин , все время 83 .
В целом это допустимо !
Ночью , конечно , желательно чуть меньше .
Для этого нужно уменьшать тревожность , советую курсом магний .
Наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ??

Я в день исследования легла спать часа в 4 ночи и после во сне я так поняла что пульс был 49. Ну если средние показатели нормальные, тогда хорошо. Восстановлю ферритин и буду потихоньку спортом заниматься. А можно ли сделать так, чтобы быстрее поднять ферритин проставить уколы железа и потом попить его в таблетках или сиропе для поддержания так скажем или просто пить железо раз в какой то период, раз я склонная к железодифицита постоянно?про пульс почему спросила, я привыкла к высоким показателям пульса 80-100 и пульс вне сна, например когда я просто лежу на кровати 60-65 мне кажется уже очень низким, а показатель 59 так тем более.

Еще бы хотела отметить, что побаиваюсь того что приведу в норму показатели и пульс будет низковатый для меня, опять же из за привычка к повышенному, просто где то попалась такая цитата что из за гипотериоза часто бывает брадикардия. Так ли это?и правда ли что у высоких людей склонность к чуть повышенному пульсу, тоже как то давно мне это говорили(простите если вопросы глупые)

Татьяна , быстро поднимать ферритин не нужно !
Нет никакого смысла и это не безопасно !
Нужно повышать постепенно!
Нужно 1 раз в 6 месяцев принимать препарат железа , можно в таблетках курсом
При гипотиреозе , если высокий ттг , то да , как правило , брадикардия !
Нет , такой закономерности нет , у высоких людей нет склонности к повышенному пульсу, это не верная информация

Про железо поняла. А то я хотела уколы проставлять. У меня в июне ттг был 22(с того момента доза была изменена препарата, и сейчас должна быть ближе к норме), но при том что жда у меня, при гипотериозе не проявляется брадикардия, а может и она не у всех проявляется. Значит по идее если ттг будет в норме и жда поправится, то пульс просто должен нормализоваться и все. Для дальнейшего понимания пульс 60-65 нормой считается?

Да , пульс 60-65 в мин это норма .
Я думаю , у Вас пульс нормализуется в ближайшее время
на фоне лечения железодефицита

Ну мне важно чтобы он не ушел в брадикардию)А в остальном тогда раз я сейчас разобралась благодаря вам, что и как)Теперь просто пролечу железодифицит)спасибо вам огромное?

Принятый ответ

Татьяна , да , все верно !
Брадикардии не будет , главное нормализовать уровень гормонов щитовидной железы
На доброе здоровье ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте., после того , как закроете Ваш вопрос, спасибо ??

Да конечно, я оставлю вам отзыв, спасибо еще раз?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.