Повышенный холестерин — вопрос №2418257

Question

Повышенный холестерин — вопрос №2418257

Инна

194 просмотра

5 сентября 2024

Здравствуйте, мне 42 года, на протяжении 10 лет растёт холестерин, соблюдаю диету, один врач говорит пить статины, другой гововориь нет до менопаузы не желательно, но показатели высокие. Общий 7.76,лннп 5.77,лнвп 1.47,коэфециент атерогенности 4.28.По печени болезнь Жильбера, сейчас нет проявлений, пью Урсофальк. От давления пью престариум 5 , всё в норме. Как быть со статинами, стоит ли начать приём?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гиперхолестиреномия,гипертония(принимаю престариум), болезнь Жильбера(Урсофальк), есть значительно завышенный ревматоидный фактор до 30 ед, пока никто объснить не может почему.

Вопрос закрыт

статины

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. Учитывая ваш возраст, наличие гипертонической болезни и высокого коэффициента атерогенности, статины вам можно и нужно начинать принимать во избежание развития риска сердечно-сосудистых осложнений и серьёзных заболеваний.
Перед этим вам необходимо сделать ЭхоКГ и УЗДГ сосудов шеи и ног для исключения периферического атеросклероза.
Можно начать приём с розувастатина 40 мг.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, УЗИ сделано, пока изменений нет, только сами сосуды шеи стали не эластичные, бляшек и отложений пока нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Гормональные препараты никакие не принимаете?

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

У близких родственников (мама, папа) величина холестерина в норме?

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, нет

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, пьют статины оба, у отца есть бляшки

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

У отца выявили повышенный холестерин уже в зрелом возрасте или в молодом?
Спрашиваю это для исключения семейной гиперхолестеринемии.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, наверное в зрелом, и он у него был не такой большой как у меня, а бляшки были обнаружены

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

И скажите ещё, пожалуйста, ваш рост и вес.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, рост 157 см, вес 59

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Я считаю, что статины пить вам начать всё-таки стоит. Индекс атерогенности повышен всё же, на единицу с копейками - это все-таки достаточно высоко.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. УЗИ БЦА делали? Прикрепите посмотрю. В той связи что высокий коэффициент атерогенности, рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. Если в течение 1-2 месяцев показатели нормализуются, препарат можно отменять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, УЗИ делала,не могу найти файл, по УЗИ бляшек и отложений нет, сказали только что стенки сосудов не эластичны

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, при болезни Жильбера можно этот препарат? И что скажите по высокому ревматоидному фактору, может ли он быть связан со всем этим?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно принимать до нормализации уровня холестерина, затем перейти на диету.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Уточните,пожалуйста, в течение этих 10-ти лет какие-то мероприятия для снижения уровня холестерина проводились? Что-то уже принимали?

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, только диета и омега, статинов не назначали, раньше диетой можно было снизить до 5.5 , сейчас уже не получается

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 сентября 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В таком случае ,я рекомендовала бы все же начать прием статинов.

Например, таб. Розувостатин 10 мг 1 таб 1 раз в день вечером 3 месяца,если нет противопоказаний .
Омега 3 (омакор) 1000 мг в сутки 3 месяца.
Продолжайте придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды) через 3 месяца.

Если холестерин нормализуется,розувостатин можно отменять.
Далее контроль липидограммы в динамике каждые 3 месяца.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 5 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы и анамнез-необходимо начать приём статинов.
Розувастатин (Крестор) 10 мг на 2 мес.
Соблюдать средиземноморсвую диетц :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Добавить приём Омега 1000 мг в сутки 2 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.

В режим дня добавить прогулки на свежем воздухе.
Умеренные физ.нагрузки 3 р в день.
Сбросить лишний вес,если есть.
Бросить курить,если курите.

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Александра Игоревна, спасибо, омегу пью месяц через месяц, уже на протяжении 3 лет

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Рост и вес?
Гормоны щит.железы проверяли?
Цикл не сбился?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

УЗДГ сосудов шеи?
УЗИ внутренних органов?

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, в щитовидной железе узел, гормоны в норме, УЗИ сосудов шеи бляшек нет, по УЗИ внутренних органов только в желчном балиарный сладж и болезнь Жильбера по анализам, принимаю Урсофальк

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

цикл?
из-за сладжа тоже может немного подниматься холестерин.

Если цикл регулярный, то ваши эстрогены защищают сосуды от холестерина, и бляшек нет. КИМ по уздг сколкьо?
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Пожаловаться

Инна, 5 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо, на диете я уже давно и омегу принимаю,много овощей и фрукты,но холестерин и индекс атерогенности растёт

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

много фруктов не надо. Это фруктоза, которая переводится в глюкозу - а при избытке будет много холестерина!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий холестерин ниже нормы

4 ответа

20 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Холестерин 12

5 ответов

14 августа 2024

Полина

Вопрос закрыт

Приём статинов

8 ответов

2 сентября 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Побочный эффект от приёма статинов

4 ответа

6 ноября 2024

Игорь, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос