Что вас беспокоит?
Заложенность носа у ребенка долгое время
Ребенок 1,5 мес. Синдром Жильбера. 4 августа мы заболели (кашель и сопли). Пролечились. 23 августа снова появились сопли (ручьем), промывала Аквамарисом (спрей) и аспиратором убирала . Со 2 сентября осталась небольшая заложенность. Ребенок сам шмыгает носом и показывает на него. 9.09 сходили в поликлинику, местный лор назначил капли фенистил, мы заменили на зодак. 5 дней пользовались, результата нет. 15.09 сходили в платную клинику. Врач связала нашу заложенность с синдромом Жильбера (из-за малой выработки билирубина, якобы организм сам не может полноценно избавиться от вирусов (как я поняла), назначила глазные капли (антибиотик) тобрадекс в нос. Меня это очень настораживает. 18.09 пойдем к гастроэнтерологу (из-за анализов Алат и Асат, т.к. немного завышены показатели). Педиатр прописал другую механику лечения: Називин по 1 капле в каждый носовой ход , через 5 минут Окуларис по 2 капли. В другие часы, между этими лекарствами, капли глазные Гидрокортизон по 1 капле в каждый носовой ход, два раза в сутки. Это лечение на 5 дней. Это нормальная практика (глазные капли - в нос)?
Здравствуйте
Глазные капли не рекомендуют использовать для лечения заболеваний носа, какой-либо значимый пользе применения данных препаратов в нос не приносит
Как правило подобные проявления бывает характерно для воспаления в носоглотки после перенесённой вирусной инфекции или нередко бывает характерны для проявлений прорезывания зубов
Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или Аквамарис стронг - раствором с повышенной концентрации соли при выраженном отёке, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день
Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?
Аспиратора с трубочкой, где самостоятельно вытягиваешь ртом. Зубки прорезались, при осмотре врач не увидела, что что-то еще лезет.
Она еще сказала, что там в носу беленькое, что похоже на аллергию.
У нашей бабушки аллергия на кошек.у нас дома кот живет, давно. Она может быть?
Здравствуйте)
Да аллергический ринит может проявлять себя подобным образом в таких ситуациях
В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия повышения эозинофилов - клеток аллергии
Аспиратор в таких случаях рекомендуют заменить на Baby ВАК для более эффективного очищения носоглотки от содержимого, застой которого сам себе может быть причиной затяжного отёка в носу, механические и ручные аспираторы как правило существенно хуже справляются с очищением носоглотки чем беби ВАК
Есть одна проблема, ребенок боится пылесоса, поэтому дома перешли на ручной (т.к. тише работает).
Про анализы спасибо, сдадим.
Но ручной аспиратор как правило существенно менее эффективен для очищения носоглотки, и учитывая что аспирация с помощью Baby ВАК занимает как правило не более 1-2 минут, есть смысл в таких случаях использовать данное устройство если нет эффекта от ручного аспиратора
Анна, я только сейчас поняла, что не корректно указала возраст. Нам 1 год и 5 мес. При этом ваше лечение таким же остается?
Да верно, я правильно поняла что возраст 1 год и пять месяцев учитывая описание проявлений и возраст в шапке основного вопроса
Большое спасибо вам!
А если симптоматика сохранится? Что нужно делать? Нам назонекс рекомендуют, несмотря на то, что он с 2х лет.
Назонекс это очень эффективный и безопасный препарат который при сохранении симптомов может быть рекомендован к применению в подобных случаях под контролем очного доктора
Т.е. его лучше после попробовать? Например 3 дня Аквамарис Стронг и аспиратор, если не помогло, то назонекс?
Принятый ответ
Да верно рационально выбрать подобную тактику в таких ситуациях
Здравствуйте
Антигистаминные капли - Зодак - имеют точку приложения только при наличии аллергии, нет смысла их использовать при вирусе
Местные капли с антибиотиком также не имеют никакой точки приложения при вирусе, тем более глазные капли не рекомендовано использовать в нос
Для большей информативности в подобной ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Здравствуйте, спасибо!
А не будет привыкания к називину?
Мы его использовали раза 3 (максимум) когда нам не было года еще.
Если називин использовать не более 5-ти дней, это не вызывает привыкания
Спасибо!
Маргарита, я только сейчас поняла, что не корректно указала возраст. Нам 1 год и 5 мес. При этом ваше лечение таким же остается?
Тогда рекомендовано использовать Називин от 1 года до 6 ти лет, в остальном лечение прежнее
Спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда такое назначают, но есть специально назальные капли. Гидрокортизон опасно капать в нос из-за неизвестной концентрации, которая будет попадать. До года мало разрешено препаратов, в основном это промывание носа и сосудосуживающие. Ещё, в такиз случаях мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, проводят 2 раза в день по 125 мг,согласно инструкции
Здравствуйте, спасибо большое за информацию!
Виктория, я только сейчас поняла, что не корректно указала возраст. Нам 1 год и 5 мес. При этом ваше лечение таким же остается?
Здравствуйте
Ребёнку я так поняла 1год и 5 мес?
Подобные симптомы характерны как остаточные после орви также часто процесс дентации затягивается насморк, зубы режутся?
Глазные капли капать нельзя в нос,они адаптирован для глаз
В такой ситуации рекомендовано использовать Акввлор Протект, это гипертонический раствор морской воды с повышенной концентрациейсоли,засчет этого снимает отек и разжтжает слизь
Минут 10 подождать после использования и аспирировать,очень хорошо убирает сопли из дальних отделов носа аспиратор беби вак
В чистый нос спрей Назоннекс по 1 впрыск 1 раз в день,14 дней
Спрей разрешен с 1года по зарубежным исследованиям ,противоотечныйи противовоспалительный, противоаллергический рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания
Есть вероятность аллергии в таком возрасте,если дома есть животные.У родителей аллергии нет?
Дома поддерживайте влажность не менее 50-60 %
Здравствуйте.
Да, нам 1г и 5м.
Зубки при осмотре не вы лазили новые.
Да, дома есть кот. У нашей бабушки есть аллергия на животных. У супруга тоже скорее всего она есть, должен к аллергологу сходить, т.к. завышен иммуноглобулин E (LgE)
В таком случае рекомендуется сдать респераторную панель аллергенов ,это самый доставерный метод диагностики так как даже при наличии аллергии ,иммуноглобулин Е может быть в норме и риноцитограмма, а в крови антитела найдут точно
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20227 ответов
- 8 Февраля 202410 ответов