Высокий холестерин, не знаю что делать, очень беспокоит! — вопрос №2728797

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП. В то же время «хороший, снижающий риск атеросклероза», холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.
Несмотря на выявленные изменения в липидограмме, на УЗИ БЦ не выявлено атеросклеротических изменений, показания к статинам у вас нет, и принимать их не нужно.

Для коррекции такого дисбаланса:
· Принимайте пищу 5–6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
· Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
· Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
· Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — прием «Омакор» 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
· Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

— Клинический анализ крови в норме.
— Повышена мочевая кислота — такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту нужно корректировать диетой.

Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы, кофе, чай, бобы.

Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры — артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете.
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.

Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 — показан прием уратснижающих препаратов.


— ЭхоКГ в норме.

Поняла. Наследственность отягощена, поэтому рекомендую делать контроль узи сосудов шеи и головы в динамике, раз в год
Можно так же посмотреть липопротеин а

Здравствуйте, на данный момент показаний к приему статинов у вас нет, однако вы на грани того состояния, когда их необходимо принимать независимо от других факторов.
Если ЛПНП будут выше 4,9 ммоль/л, тогда прием будет необходим.
На данный момент необходимо изменить образ жизни. Соблюдать диету(при высоком холестерине доказано 2 вида диеты: DASH-диета или Средиземноморская диета)почитайте в интернете и выбирайте себе ту, которая будет вам больше всего подходить по образу жизни.
Обязательно внедрите дозированные физ нагрузки.
К сожалению, не всегда удается вышеописанными способами достичь желаемых результатов, в таком случае необходим прием статинов. ( Как бы вы их не хотели принимать, но если не получится, нормализовать показатели, их прием неизбежен для того, что в будущем увеличить себе длительность и качество жизни).