Высокий холестерин, не знаю что делать, очень беспокоит!

Вероника Романина16 Декабря 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП. В то же время «хороший, снижающий риск атеросклероза», холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.
Несмотря на выявленные изменения в липидограмме, на УЗИ БЦ не выявлено атеросклеротических изменений, показания к статинам у вас нет, и принимать их не нужно.

Для коррекции такого дисбаланса:
· Принимайте пищу 5–6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
· Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
· Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
· Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — прием «Омакор» 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
· Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

— Клинический анализ крови в норме.
— Повышена мочевая кислота — такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту нужно корректировать диетой.

Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы, кофе, чай, бобы.

Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры — артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете.
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.

Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 — показан прием уратснижающих препаратов.


— ЭхоКГ в норме.

Наталья Биктулова16 Декабря 2024

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, по липидограмме поввшение холестерина, лпнп. Но значения не критичные.
Очень хорошо,что по узи сосудов шеи и головы нет признаков атеросклероза и бляшек. Пока не вижу показаний к приему статинов.
Тем более , что есть синдром Жильбера,это косвенно может приводить к повышению Холестерина, т к идет некотрое нарушение работы печени.
Вам можно рассмотреть прием урсосана курсами.
Для снижения Холестерина рекомендую вести гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек.
Вместо статинов можно рассмотреть армолипид курсом,по 1 табл в сутки. Курс 5-6 месяца.
Не было у родственников ранних инфарктов и инсультов?

Карина Боровая16 Декабря 2024

3.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент показаний к приему статинов у вас нет, однако вы на грани того состояния, когда их необходимо принимать независимо от других факторов.
Если ЛПНП будут выше 4,9 ммоль/л, тогда прием будет необходим.
На данный момент необходимо изменить образ жизни. Соблюдать диету(при высоком холестерине доказано 2 вида диеты: DASH-диета или Средиземноморская диета)почитайте в интернете и выбирайте себе ту, которая будет вам больше всего подходить по образу жизни.
Обязательно внедрите дозированные физ нагрузки.
К сожалению, не всегда удается вышеописанными способами достичь желаемых результатов, в таком случае необходим прием статинов. ( Как бы вы их не хотели принимать, но если не получится, нормализовать показатели, их прием неизбежен для того, что в будущем увеличить себе длительность и качество жизни).