Что вас беспокоит?
Эндометриоз и побочки от кок
Здравствуйте. Мне 30, детей нет и пока не планирую (не от кого). Есть эндометриоз, спаечный процесс слева, во время месячных режущие боли + затраигивает кишечник (восполяется). Сначала выписали Клайру, были ужасные побочки на сосуды(шум в ушах), встал полностью жкт. Перешла на Джес, чтобы понять, что будет с побочками - на джесе комфортно. Затем перешла на Силует илет 9й месяц на нем, вроде как привыкла к нему, но после 3х месяцев на нем у меня при отмене на неделю стало повышаться давление и даже если оно повышается на 5, то я уже чувствую себя плохо (голова начинает болеть и тошнит). Проблема с давлением появилась только на Силуете. У кардиолога была, никаких потологий, спасаюсь Бисопрололом и моксонидином. Врач предложила пока отменить и понаблюдать. У меня вопросы: 1. Если повышается давление на Силуете, то и на других похожих кок тоже будет повышаться? 2. Если мне не подходит такое лечение, то что делать? Про Визанну я думать боюсь, у меня сейчас и так апатия и плаксивость, не хочу уйти в депрессию и боюсь за жкт (есть с ним проблемы) и сосуды, страшно пить их. И даже если ее пить, то потом же все равно переводят на те же кок, чтобы эндометриоз не появился, и смысл? Но так же боюсь, что вдруг придется удалять матку, а у меня пока детей нет(
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Если кардиолог выставляет диагноз гипертония кок принимать нельзя, если кардиолог диагноз не выставляет и давление повышается только в 7 дневный перерыв можно рассмотреть прием кок без перерыва. Побочки чаще дают эстрогены, поэтому пробовать визанна можно, пока не попробуете не узнаете, как будет реагировать Ваш организм, если визанна "подойдёт" можно принимать длительно, годами, до момента планирования беременности, переходить на кок не обязательно, на кок переходят чаще всего если нужна контрацепция и из за стоимости препарата. В Вашей ситуации можно рассмотреть имплантат Импланон, хоть и в показаниях нет лечения Эндометриоза, но по исследованиям даёт очень хорошее купирование симптомов. Если теоритически беременность в будущем планируете сдать кровь на амг, при снижении овариального резерва решать вопрос с заморозкой яйцеклеток.
Ольга Михайловна, а без перерыва принимать кок можно ли? Если быть длительно на Визанне, то разве не приведёт к бесплодию? Читала, что даже после кок не могут забеременеть, тк организм отвык вырабатывать достаточное кол-во гормонов.
А если Визанна тоже не подойдёт?
Нет, это не правда, после отмены кок, визанны, работа яичников восстанавливается в течении 6 месяцев, к бесплодию прием препаратов не приводит. Яйцеклетки расходуются одинаково при приеме гормонов или без них, поэтому важно сдать сейчас амг, чтобы понимать овариальный резерв. Кок без перерыва принимать можно, можно делать перерывы раз в в 3 месяца, или принимать дольше если не будет ациклических Кровянистых выделений. Если при приеме без перерыва появляются Кровянистые выделения и длятся 3 дня делать перерыв, можно не 7 дней, а 4, дать Эндометрию отслоиться, и принимать также дальше без перерыва. Также для лечения Эндометриоза можно рассмотреть прием дюфастона по 1 таблетке 2 -3 раза в день с 5 по 25 день цикла, варианты есть, не отчаивайтесь!
Ольга Михайловна, а сколько применять кок без перерыва, чтобы потом уйти на 3мес перерыв? И дюфастон сдерживает эндометриоз и убирает симптомы? (Читала, что беременным его назначают)
Может быть не понятно написала, 3 месяца перерывы делать не нужно, перерыв делаете 4-7 дней, через 3 месяца или дольше, если не будет ациклических Кровянистых выделений. Кок принимаете длительно до момента планирования беременности. Дюфастон купирует симптомы и сдерживает рост очагов, так же как другие препараты для лечения Эндометриоза.
Ольга Михайловна, спасибо большое)
А можете подсказать, если длительно не делать перерыв, то будет хорошо в плане давления? Хуже не сделаю?
Если во время приема кок давление не повышается, повышается только в 7 дневный перерыв, если я правильно поняла, кардиолог не выставляет диагноз гипертония хуже не будет, давление повышаться не будет. Если давление повышается и в период приема кок тогда кок продолжать нельзя, делаете выбор в пользу дюфастона, визанны, или импланона.
Ольга Михайловна, да, давление во время приема кок нормальное, но если пропустить таблетку случайно, то опять давление и даже пульс высокий, по самочувствию плохо. Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте. Подбор КОК методом проби ошибок. Попробуйте Жанин в след месяце. Белара, Новаринг вагинальное кольцо. Визанна при сохраняются болевой синдром и погрессирубщем эндометриозе. Также есть схема с применением прогестерона с 5 по 25 день м ц длительно
Светлана Александровна, а Жанин не тоже самое, что и Силует?
То же самое, но другая фирма. Иногда препараты разных фирм переносятся лучше
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятность большая того что ад будет повышаться и на других кок похожих по составу. Можно попробывать не гормональное лечение при болевой форме эндометриоза могут быть назначены препараты ( БАД) в сочетании индинол + эпигалат, можно пропить 3 месяца если не будет эффекта, то я бы по рекомедовала вам всё таки пропить Визанну или Зафриллу.
Надежда Сергеевна, бады помогут не распространяться эндометриозу или просто уберут симптомы? И как их пить?
Надежда Сергеевна, и если бады помогут, то сколько их можно пить без перерыва?
Принимается по 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день, можно принимать в течение 6 месяцев. Эффект их направлен на снятие симптомов, препятствовать распростанию эндометриоза
Надежда Сергеевна, а затем сколько делать перерыв?
Далее на усмотрение вашего лечащего врача если эффект будет от лечения то курс можно будет повторить, но не ранее чем через 6 месяцев.
Надежда Сергеевна, за 6 месяцев все симптомы наверное вернутся? или это равносильно гормонам, то есть что бады пропить 6 и 6 перерыв и что гормоны пропить 12?
Нет, БАДы конечно не стоят на одном уровне с гормонами, но как вариант рассмотреть можно если не подходит гормональная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проявление побочного действия или непереностимости довольно индивидуально. При замене кок могут жалобы не беспокоить. Но при повышении АД при приёме кок необходим контроль, и может быть противопоказанием к приёму при стойком повышении АД. Сами ОК не лечат эндометриоз, а оказывают симптоматическое действие. Золотым стандартом лечения является диеногест.
Рассмотрите приём диеногеста ( Визанна,Зафрилла, Для женс метри) при приёме данных препаратов так же все крайне индивидуально, нельзя исключать субъективные отзыва,оценить сможете только при приёме.
Принятый ответ
здравствуйте. попробуйте перейти на Жанин, если на других гормональных препаратов будет повышаться давление то вам нельзя их будет принимать
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20211 ответ
- 27 Июля 20216 ответов
- 28 Ноября 202113 ответов