Консультация педиатра /

Заложенность носа, высокая температура, кашель до рвоты. — вопрос №2425365

130 просмотров

Ребенку 2,5 года. 2 сентября началась заложенность носа и ночной храп. 4 сентября поднялась температура 37,8. Начала давать виферон и сосудосуживающие на ночь, промывать Аквалором. Ночью поднялась температура 38,3. 5 сентября вызвала врача на дом, который добавил к нашим мерам синупрет, синекод сироп и ингаляции физ.раствором. Далее сухой кашель нарастал, и после приступов непродуктивного кашля наступала рвота. Вчера рвота была несколько раз, и ночью тоже 1 раз. Температура 39,6. Сбила нурофеном. Вызвала скорую вчера вечером. От стационара отказалась, тк для меня это крайняя мера. Врачи скорой помощи услышали хрипы с левой стороны легких, после того, как дали ребенку подышать беродуалом через небулайзер.Горло красное. Сказали, нужно лечение и антибиотик Зиннат (Амоксиклав мы принимали месяц назад при ротовирусной инфекции, его уже нельзя). В ближайших аптеках не оказалось Зинната, я взяла сумамед, выпили на ночь. Ночью температура поднялась, кашель с рвотой. Утром кашель с рвотой. Когда ждать эффекта от антибиотика? Чем еще можно помочь ребенку?
Завтра идем сдавать ОАК.
Нос так и заложен, но сопелек так и нет.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Эфыективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала приема.
Но, конечно, принимать антибиотик не стоило, сначала сдать анализ крови обязательно.

Если есть хрип, можно делать ингаляции с беродуалом 10 капель + 2 мл физ.раствора 2ьраза в день, после перкуссионный массаж грудной клетки.

Обязательно обильное теплое питье.
Нос промывать тщательно аквамарисом или физ.раствором
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поправляйтесь скорее!
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотик принимать лучше было по результату ОАК
В любом случае эффективность его (антибиотика), если он был нужен в данной ситуации оценивать рано.
Отпатвайте ребёнка
Очищайте нос морской водой
Увлажняйте дома воздух 40-60%
Ингаляции с беродуалом можно делать 2 раза в день. Физиолонический раствор 2 мл + беродуал 6 капель на одну ингаляцию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, большое спасибо!
Педиатр
Поправляйтесь
Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотики всегда принимаем только после ОАК.
Если инфекция вирусная, то эффекта ри антибиотика и не стоит ждать.
При бактериальной инфекции эффект ждём через 48-72 часа от начала приёма
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Если есть хрипы- беродуал 10 капель +2 мл физраствора 2 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, большое спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Но если кровь спокойная, то от антибиотиков толку не будет, поэтому сначала нужно сдавать оак, а затем решать о начале приема АБ.
Если все же доктора выслушал локальные хрипы, я все же рекомендую пройти рентген органов грудной клетки.
Если кашель до рвоты будет сохраняться, то желательно сдать: Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь)
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь)
анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis) (Это венозная кровь)

ПЦР к коклюшу (это мазок).

И покажитесь лор врачу, при аденоидах бывает заложенность, храп, и так как есть постоянный затек по задней стенке - рвотные позывы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что дела все начинается с заложенности носа
3 февраля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Долгий и продолжительный приступ
18 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал