Что вас беспокоит?
Чем лечить трофическую язву
Добрый день, уважаемые доктора.. Маме 84 года, закровоточила язва левой голени. 4 года назад была такая же проблема. Тогда врач выписывал детралекс 1000 мг, обработка язвы водным раствором хлоргексидина, повязка с бетадином. До приема амбулаторно врача 1.5 недели. Пару дней назад начали лечиться тем, что врач-хирург назначал ранее. По прошествии двух дней сегодня заметила, что нога воспаляется. Сегодня наложила повязку раневую липидоколлоидную бактерицидную стерильную неадгезивную на полимерной сетчатой основе с ионами серебра. Правильно ли я поступила и как быть дальше?
Здравствуйте! Желательно пройти дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей, чтобы понимать причину появления трофической язвы. А именно симптоматическое лечение вы делаете правильное.
Алексей Владимирович, пожилого человека доставить на УЗИ проблематично, да и ждать запись на УЗИ не менее 2 недель... Я посмотрела записи, сделанные при осмотре врача в приемном отделении больницы .... венозная недостаточность .. из этого можно сделать вывод.
Если мы рассматриваем язву как исход хронической венозной недостаточности, то помимо лечения язвы необходим принимать венотоники курсами 2 раза в год по 2 месяца ( детралекс либо флебодиа) и постоянно носить компрессионные чулки, 2 класса компрессии.
Алексей Владимирович, более чем понятно. После улучшения на 4 года забыли про детралекс. Спасибо за исчерпывающий ответ. А мази типа банеоцин, стелланин или левомеколь можно использовать?
Да, лишним точно не будет.
Алексей Владимирович, каков алгоритм действий: обработать хлоргексидином, наложить мазь и следом повязку сетку с ионами серебра?
Да можно так, еще вариант - обрабатывать хлоргексидином водным и накладывать гидроколлоидные повязки ( без использования мазей).
Здравствуйте, прикрепите фото язвы пожалуйста
Елизавета Александровна,
Елизавета Александровна, прикрепила
Температура в норме? Отделяемое из раны есть?
Елизавета Александровна, температуры нет, вчера вечером сказала немного дергала вена.
Елизавета Александровна, сегодня дела перевязку, отделяемое было видно на салфетке немного
По фото есть признаки воспаления.
Обрабатывайте раствором хлоргекседина или мирамистином затем мазь Офломелид под повязку дважды в день.
Если в течение 2-3 дней краснота будет сохраняться, добавить антибиотик Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Компрессионные чулки 2 класса компрессии ежедневно в дневное время.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, большое Вам человеческое спасибо. Можно ли ей выходить на улицу гулять или оставить ногу в покое?
Принятый ответ
Конечно можно пусть гуляет, отдых с приподнятым ножным концом после прогулки обязательно
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20191 ответ
- 5 Декабря 20199 ответов
- 1 Мая 202020 ответов
- 13 Декабря 202014 ответов