Консультация педиатра /

Запор у новорожденного — вопрос №2431354

174 просмотра

Здравствуйте! Малышу месяц. Вчера и сегодня не может сходить покакать, видно, что тужится, краснеет, плачет, пукает, а стула все нет, подскажите чем можно облегчить ситуацию? Может поставить газоотводную трубку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Вы на ГВ ?
Принятый ответ
Клиент
Да, на грудном

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Стул на ГВ может отсутствовать до 5 дней

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

Нужно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби ,Симитикон ,Боботик давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Вам надо скорректировать питание
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Клиент
Подскажите пожалуйста, а то, что малыш часто чихает это нормально?
Педиатр
Образуются корочки которые раздражают слизистую носика
Нужно увлажнять носик капать физ раствор и очищать каждый день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Клиент
А подскажите ещё пожалуйста у малыша стул пенится, жидкий, пахнет кислым, частые срыгивания, на протяжении двух недель принимали колиф, но улучшений я не заметила, так и впитывается, пенится, только колики вроде как исчезли, сейчас двю колиф через кормление, нам его дальше принимать или заменить? Также пробовали лактазар на протяжении 4 дней, но колики были сильные, поэтому заменили на колиф. Если заменить, то не опасно ли так резко менять препарат?
Педиатр
Д про описанию это лактазнач недосттсоность
Эффект от фермента оценивптся через 3-4 недели
Продолжать давать Колиф перед каждым кормлением 4 капли (и ночные тоже )

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Педиатр
Здравствуйте.

Вы на гв? Обычно когда покакает, какая консистенция стула?
Принятый ответ
Клиент
Да, на грудном, слизистый, впитывается в подгузник с пеной, принимаем колиф
Педиатр
Стул на ГВ может отсутствовать до 7-10 дней, при условии что стул мягкий. У вас стул не запорный.

Вероятнее проявления младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (как можно чаще делайте, повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать)

При отсутствии стула больше 7-10 дней, можно зиртек поставить глицериновую свечку/газоотводную трубочку
Клиент
А сегодня могу я ему поставить газоотводную трубку или не стоит?
Педиатр
Лучше подождать. Лишний трубочки ставить не рекомендую. Онр мешают ребёнку учиться какать.

Выше рекомендации по поводу дисхезии дала. Они помогут малышу, как можно чаще делайте.
Клиент
Подскажите пожалуйста, а то, что малыш часто чихает это нормально?
Педиатр
Сморкаться не умеет, поэтому чихает, очищает носик. Орошайте слизистую носа акмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день.
Клиент
А подскажите ещё пожалуйста у малыша стул пенится, жидкий, пахнет кислым, частые срыгивания, на протяжении двух недель принимали колиф, но улучшений я не заметила, так и впитывается, пенится, только колики вроде как исчезли, сейчас двю колиф через кормление, нам его дальше принимать или заменить? Также пробовали лактазар на протяжении 4 дней, но колики были сильные, поэтому заменили на колиф. Если заменить, то не опасно ли так резко менять препарат?
Педиатр
От смены препаратов ничего страшного не будет.
Эффективность терапии оцениваете через 2-4 недели.

Колиф сколько капель принимали? И в каждое кормление добавляли?

Клиент
4 капли, бывало что пропускали, в основном пропускали ночные кормления, это 2-3 раза за ночь
Педиатр
Тогда ещё рано говорить об эффективности. Учитывая такой стул, нужно давать в каждое кормление, и ночью тоже. Не пропускать.

Если тяжело ночью в этом плане, то можно ночью использовать изикол бэби, это единственный фермент, который можно капать прямо в ротик перед кормлением. Очень удобно использовать ночью.
Клиент
Правильно понимаю, днем давать колиф, а ночью изикол?
Педиатр
Можно давать его (изикол) и ночью, и днем. На ваше усмотрение. Ночью изикол легче использовать.
Клиент
То есть просто капаю в ложечку и даю? А чем он отличается от колиф?
Педиатр
Это оба фермента.

Но просто изготовлен так препарат изикол бэби, что его можно не растворять в молоке, а капать в ложку или сразу в ротик. А такие ферменты как колиф,лактазар они начинают работать только предварительно растворив их в молоке.
Педиатр
Добрый день

На ГВ стул может отсутствовать до 5-7 дней
Если после этого стул мягкий кащицеобразный, так как молоко хорошо переваривается

Какой стул был 2 дня назад? Самостоятельный?
Принятый ответ
Клиент
Да, был самостоятельный, стул обычно впитывается в подгузник, присутствует Слизь, принимаем колиф
Педиатр
На фоне приема ферментов возможно сокращение дефекаций
Клиент
Можно будет поставить газоотводную трубку?
Педиатр
Пока не надо, малыш должен сам научиться опорожняться мы только помогаем физическими методами.
Газоотводную трубку на 4-5 день
Если все время будем помогать трубочкой, то малыш так и не научится опорожняться
Клиент
Подскажите пожалуйста, а то, что малыш часто чихает это нормально?
Педиатр
Это нормально. Это защитная реакция , таким образом слизистая носика очищается от частичек пыли.
Педиатр
Здравствуйте
У ребенка период младенческой дисхезии- неспособность скоординировать мышцы тазового дна.
Ребенок при этом тужится, плачет краснеет, а не может опорожнить кишечник . С ростом ребенка состояние проходит .
Младенческие колики - состояние при котором возсникает боль ,повышенное газообразование у детей.
Необходимо выкладывать на живот,перед кормление , упражнение велосипед , массаж живота делать
Поза высаживания ,поза Будды.
Пробиотики Био Гая или Рела Лайф по 5 капель 1 раз в сутки около 1 месяца .
Эспумизан или беби калм подключить
Можно поставить трубочку или 1/ 4 Глицерировую свечку .
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, а то, что малыш часто чихает это нормально?
Педиатр
Да это нормально.
Можно промывать аквамарисом или физ раствором
Клиент
А подскажите ещё пожалуйста у малыша стул пенится, жидкий, пахнет кислым, частые срыгивания, на протяжении двух недель принимали колиф, но улучшений я не заметила, так и впитывается, пенится, только колики вроде как исчезли, сейчас двю колиф через кормление, нам его дальше принимать или заменить? Также пробовали лактазар на протяжении 4 дней, но колики были сильные, поэтому заменили на колиф. Если заменить, то не опасно ли так резко менять препарат?
Педиатр
Дальше применяйте , эффект рано оценивать .
Педиатр
Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым - чаще всего сопровождается плачем перед успешным или неуспешным отхождением мягкого стула или газов.
У норма для детей от 1 до 9 месяцев жизни.
Для опорожнения кишечника необходимо одновременное напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

Малыши не могут «управлять» одновременно этими двумя процессами, поэтому не могут сходить в туалет, хоть и очень хотят из-за этого - раздражение и плач.
малыш кричит не от боли, а пытается увеличить внутрибрюшное давление и сходить в туалет.

Мы можем помочь физическими методами
круговые поглаживающие движения живота по часовой стрелке, как-будто рисуете вопросительный знак;
поглаживающие движения косых мышц живота от края к центру;
точечный массаж пупочной области живота подушечкой указательного пальца по часовой стрелке;
прижимание ног к животу;
выкладывание на живот
«поза Будды» или положении «тигра на ветке»;

В крайних случаях используем газоотводную трубочку когда нет стула более 5 дней
Клиент
Подскажите пожалуйста, а то, что малыш часто чихает это нормально?
Педиатр
Здравствуйте!
Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть и даже плакать, когда хотят покакать - это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Из-за этого не надо делать малышу клизму или свечку. Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику.
Носите в позе тигра на ветке, позе султана.
Можно на 3-4 день отсутствия стула использовать газоотводную трубочку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть сотрясение мозга?
24 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Высыпание на лице новорождённого
14 ноября 2023
Наталья, Лиски
Вопрос закрыт
Подъем головы, лежание на животе
3 декабря 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Синячок на левой ручке
11 декабря 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Акне или аллергия
21 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Белый надет на языке
8 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Питание смесью
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...