Сильный отек глаза у месячного ребенка

Елена Халеева30 Мая

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно у малыша врожденная непроходимость слезоотводящих путей (по другому часто называют дакриоцистит новорожденных).
Скорее всего врач на приеме убирал скопления гноя из слезного канальца и слезного мешка, что бы предупредить сильное воспаление, такой отек может быть, если когда трогаете, малыш беспокоится сильнее обычного, то сегодня массировать не стоит, а завтра уже возобновить.
Сигницеф по возрасту пока не разрешены по инструкции .
В такой ситуации применяются капли тобрис(тобрекс) 4 раза в день, 5 дней, а после капли пикторид(бактавит) 6 раз в день, 14 дней.
Курсы можно чередовать (во время обильного гноения тобрис, дальше пикторид).
Плюс необходимо делать массаж носослезного канальца, что бы восстановить проходимость. Для этого ставите свой палец в уголок глаза и делаете 6-8 нажимов, далее с нажимом и небольшими круговыми движениями двигаете палец вниз по боковой поверхности носика (область проекции носослезного канала) еще 6-8 раз. Такой массаж делайте прямо перед кормлением или во время каждого кормления, когда малыш максимально спокоен, исключая ночные.
При неэффективности лечения после 3 месяцев проводится процедура зондирования для раскрытия носослезного канальца (это безопасно для детей).

Алена Калинкина30 Мая

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Визуально, есть небольшой отёк от механического давления и воспаления от непроходимости слезных путей.
Не волнуйтесь.
Глазик сейчас рекомендуется обрабатывать слабо концентрированным раствором антисептика, например, фурацилином или мирамистином от внешнего уголка глаза к внутреннему. Пока отёк не спал, рекомендуется использовать только новый капли Сигницеф по схеме, сегодня массаж можно пропустить.
Внутрь от отека рекомендуют принять антигистаминный препарат, например, Фенистил в возрастной дозировке 3-5 дней.

Милена Абраамян30 Мая

3.8

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом. По рассказу и по картинкам вероятность большая, что есть непроходимость носослезного канала. Это часто бывает у новорождённых и до 3-4 месяца должно восстановиться.
Добрый этого возраста рекомендуется гной удалить ватным диском, смоченным в теплом растворе фурацилина или физраствора, после капли антисептические (бактовит//витобакт//пиклоид ) по 1 кап 4-5р/д , после сделать массаж: ( нащупайте подушечкой указательного пальца внутренний уголок глаза и сместите палец чуть ближе к переносице — там находится слезный мешок (небольшой бугорок), надавите на эту точку и совершите быстрое, толчкообразное движение сверху вниз (вдоль носа). Движение должно быть направлено строго сверху вниз, чтобы протолкнуть содержимое в носовую полость, а не обратно в глаз.Повторите такие толчки 5–10 раз).
Курс с каплями 7 дней и следить за динамикой.

Ольга Галина30 Мая

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. Причина постоянных воспалений
–нарушение оттока слезы из-за отсутствия проходимости канала ведущего из глаза в полость носа.
То есть механически канал непроходим.

В связи с этим застаивается жидкость , развивается воспаление которое приходится лечить антибиотиками , но они не убирают основную причину непроходимости, а лишь стирают клиническую картину, и самое опасное- постоянное применение антибиотиков вызывает антибиотикорезистентность.
Учитывая обострение необходима :
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика левофлоксацин 4р/день .
В среднем курс лечения длится 7 дней. Через 7 дней требуется осмотр офтальмолога.
При достижении ребенком 3х месячного возраста и веса 5кг проводят зондирование .

Скорейшего выздоровления малышу !

Екатерина Медведева30 Мая

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться после рождения.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день. Однако если малыш беспокоится при массаже, то его на несколько дней стоит отложить и капать назначенные антибактериальные капли.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Назначение капель с антисептиком обоснованно, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно использовать капли Сигницеф, желательно использовать не более 7-10 дней, через 5-7 минут антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.
Здоровья вам и малышу.