Консультация онколога /

Метастазы на мрт — вопрос №2432040

217 просмотров

Добрый вечер. Бабушке 84 года. С недавнего времени начала плохо ходить, мучают боли в спине и конечностях. Проблемы со сном из-за боли. Проблемы со стулом были всегда, но сейчас усилились.
Обратились к неврологу, который назначил МРТ поясничного отдела. На МРТ кроме всего написали в заключении "вторичное поражение позвонков s1-s3".
Онколог на консультации назначил остеосцинтиграфию. Сказал, что возможно это не метастазы, а возрастные изменения (точную речь не слышала, пересказывала мама).
Может ли это быть что-то другое или врач нас просто обнадёживает?
Если это все таки онкология, то какой прогноз по продолжительности жизни? Возможно ли будет получить обезболивающие препараты без полного обследования и выявление первичной опухоли? Мы подозреваем, что после оглажения диагноза бабушка откажется дальше обследоваться, а оставлять её один на один с мучениями страшно.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я бы пока не спешил с выводами.
По МРТ кости визуализируются плохо!
И достоверно метастатическое поражение костей по МРТ установить сложно.
В качестве дообследования нужно выполнить МСКТ поясничного-крестцового отдела позвоночника и таза - без контраста!
Это даст исчерпывающий ответ на вопрос - метастазы это или нет.
Пока всё сомнительно.
Остеосцинтиграфию делать НЕ нужно!!
Онколог
Здравствуйте!
По описанию мрт есть изменения, которые могут быть как при вторичных очагах, так и при гемангиомах. Плюс описан стеноз позвоночного канала, нужно пройти дополнительно консультацию нейрохирурга.
Чтобы достоверно оценить изменения в костных структурах нужно проходить кт прицельно, остеосцинтиграфия часто неинформативна.
Нужно пройти прицельно кт пояснично-крестцового отдела позвоночника, кт грудного отдела. После уже смотреть есть данные за метастазы или нет, если речь идет о метастазах, конечно нужно пройти полное дообследование на предмет первичного очага, при отказе от дообследования лекарства можно получать, но лучше проходить спец. Лечение.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна,
Клиент
Юлия Бабековна, а что это может вообще быть, если не метастазы?
Онколог
Как и написала могут быть гемангиомы, остеосклероз. Для оценки костных структур всегда проводят кт и динамику в дальнейшем оценивают именно по кт.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Мрт не самый информативный метод исследования в отношение костной ткани. С целью дообследования необходимо выполнить кт грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если вторичные очаги подтверждаются необходимо будет пройти полное обследование организма на предмет первичной опухоли.
Клиент
Рустам Гамирович, а что это может быть, если не метастазы? И если они, то есть ли вообще время на поиски первичной опухоли? 84 года, даже поездка до больницы
дается тяжело ? Снимок есть, но врач на приеме не смотрел диск.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Доброкачественные изменения остеосклероз или гемангиома.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Данный метод (ОСГ) не ответит мтс это или возрастные изменения. Этот метод просто покажет распространенность изменений в костях. Мрт более высоко точный метод. Если есть сомнения, врач онколог должен назначить пересмотр диска мрт в рамках онкодиспансера + назначить полное обследование для поиска первичного очага: маммография, кт грудной полости, малого таза, брюшной полости с контрастом, эгдс, колоноскопия.
Но в данном случае первично перед всеми обследованиями пройти консультацию невролога и вертебрального хирурга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор при морфине, боли в животе, спине, боку
12 мая 2022
Софья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Метастаза в надпочечнике?
17 августа 2022
Екатерина, Кострома
Вопрос закрыт
Лимфатические узлы.
12 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Рак поджелудочной
2 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цитология аксилярного лимфоузла
28 марта
700.00 р.
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток