Что вас беспокоит?

Сильная слабость

Добрый день,ужасная слабость последние пару месяцев,анализы,УЗИ прикрепил.Нужно ли что то принимать для щитовидки исходя из моих анализов?

Рефлюкс
39 лет
11 Сентября 2024·Просмотров: 197·Денис, Краснодар

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Здравствуйте,прикрепил

По результатам анализов повышенное ТТГ - гипотиреоз, который может вызывать симптомы слабости, сонливости, повышенной утомляемости. Необходимо сделать узи щитовидной железы и начать приём левотироксина натрия по 50мкг 1т. в день. Контроль уровня ттг через 8 недель.

УЗИ прикрепил

Я вас понял,левотироксин 1 т в день

Ага узи вижу, изменений нет в щитовидной железе. Тогда в этом случае рассматривается, как первичный гипотиреоз.

Здравствуйте. Нет. Кроме слабости жалобы есть?

Здравствуйте,да вообщем больше нет,питаюсь правильно,активный образ жизни вел,а тут резко упадок сил,апатия просто ужас

Смотрю и тестостерон ниже плинтуса улетел ,и щитовидка какой то ТТГ не очень выдала

у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО. И обязательно нужно пройти УЗИ щитовидной железы. - вы это сделали, всё нормально. Но редко бывает так что аутоиммунный процесс идёт при повышении анти тг, досдайте.

2. Дефицит витамина D, Если он у вас будет менее 35,а лучше поднимать до 45 ,Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентный железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, он у вас в норме поэтому данная причина исключена.


. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.





Сейчас ттг у вас повышен не значительно. Однако у вас есть жалобы соответствующие жалобам по щитовидной железе , поэтому можете начинать принимать Тироксин в
дозе 25 микрограмм в сутки строго утром натощак за 30 минут до еды . Контроль ТТГ, ст4 через 40-60 дней От начала приёма Тироксина . Нужно динамическое наблюдение ТТГ( когда достигнет 10 приём тироксина будет обязательным) и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Как только начнёте принимать Тироксин у вас сразу прибавится жизненная энергия, мотивация, появится сила


Но в данный момент слабость вероятно ассоциирована с дефицитом витамина D либо с другими причинами. Тестостерон и ферритин в норме поэтому эти причины отпадают, в крови следы перенесённые вирусные инфекции, возможно из-за этого слабость, также за эти глюкозу натощак гликированной гемоглобин, непорядок с печени начинайте принимать Урсосан 500 мг ежедневно 2 месяца курс

Пока нужна ещё консультация терапевта для выяснения причины, вероятно соматической патологии

Соматическая патология это что то с депрессивным состоянием связано?если да то такой факт имелся,да и сейчас наблюдается
Принимал антидепрессанты,через неделю скорей всего снова назначат,пока нахожусь на корабле,лечение нет возможности начать пока
Подскажите тероксин и антидепрессанты не конфликтуют при приеме вместе?

Нет. Однако как я и сказала Тироксин принимается за 30 минут до еды и смешивается с другими препаратами. Перерыв между приёмом Тироксина и других препаратов 2 часа. Нет соматическая патология это не депрессивное состояние, это непорядок со внутренними органами , давление , сердце, почки лёгкие, и все остальные органы. Поэтому нужна консультация терапевта

Здравствуйте.
Обычно небольшое повышение ТТГ при нормальном уровне св.Т4 не вызывает никаких жалоб.
Антитела в норме, по УЗИ изменений нет, поэтому расценивать это как гипотиреоз на фоне АИТ нельзя и с гормональной терапией можно подождать.
Начните прием йодомарин 200 мкг утром после еды 3 месяца, витамин Д 2000 МЕ утром 3 месяца, селен 100 мкг 1 р в день далее сдайте кровь на ТТГ, св.Т4.
если ТТГ продолжит повышаться, можно начать терапию тироксином.

Здравствуйте,нахожусь сейчас на корабле и последние пару месяцев принимал практически все перечисленные вами добавки от Солгар,ну и цинк ещё,питаюсь правильно,и тут резко наступила ужасная слабость

Вероятно у Вас реакция на стрессы.
Небольшое повышение ТТГ не вызовет сильную слабость

Здравствуйте.
Так как есть жалобы, соответствующие симптоматике гипотиреоза, можно начать приём эутирокса в дозе 25 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30.

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, от этого обычно жалоб не бывает и слабость тоже, лечение не требуется, лечат ттг выше 10 и т4св ниже нормы, ттг повторите через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Сдайте кровь на витамин д. Тестостерон общий низковат, ещё раз сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, лечение по индексу

Здравствуйте,да тестостерон ниже плинтуса( пол года назад был 12,7.,пропил тесторил цинк йохимбе по рекомендации андролога,а он ещё упал ниже,может и вправду от него такое состояние,а не от щитовидки,сейчас нахожусь на корабле,сплошные стрессы ,почитал про ГЗТ для мужчин,возвращает к жизни)но я так понимаю без анализов что вы порекомендовали сдать в ГЗТ не лезть?

Принятый ответ

Гзт без низкого индекса свободных андрогенов не рекомендуется

Здравствуйте !
У Вас субклинический гипотиреоз . Антитела в норме , отклонения незначительные . Обычная при таких цифрах нет выраженной Клиники .
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о назначении терапии
узи щитовидной железы - норма
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Общий тестостерон снижен . Но мы ориентируемся на расчётный показатель . Пересдать общий тестостерон и гспг для определения тактики ведения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.