Сильная слабость — вопрос №2433454

Question

Сильная слабость — вопрос №2433454

Денис, Краснодар

164 просмотра

11 сентября 2024

Добрый день,ужасная слабость последние пару месяцев,анализы,УЗИ прикрепил.Нужно ли что то принимать для щитовидки исходя из моих анализов?

Возраст: 39

Хронические болезни: Рефлюкс

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

По результатам анализов повышенное ТТГ - гипотиреоз, который может вызывать симптомы слабости, сонливости, повышенной утомляемости. Необходимо сделать узи щитовидной железы и начать приём левотироксина натрия по 50мкг 1т. в день. Контроль уровня ттг через 8 недель.

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

УЗИ прикрепил

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Я вас понял,левотироксин 1 т в день

Пожаловаться

Сычёв Дмитрий Сергеевич, 11 сентября 2024

Терапевт, Рентгенолог

Ага узи вижу, изменений нет в щитовидной железе. Тогда в этом случае рассматривается, как первичный гипотиреоз.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Нет. Кроме слабости жалобы есть?

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,да вообщем больше нет,питаюсь правильно,активный образ жизни вел,а тут резко упадок сил,апатия просто ужас

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Смотрю и тестостерон ниже плинтуса улетел ,и щитовидка какой то ТТГ не очень выдала

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО. И обязательно нужно пройти УЗИ щитовидной железы. - вы это сделали, всё нормально. Но редко бывает так что аутоиммунный процесс идёт при повышении анти тг, досдайте.

2. Дефицит витамина D, Если он у вас будет менее 35,а лучше поднимать до 45 ,Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентный железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, он у вас в норме поэтому данная причина исключена.

. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен не значительно. Однако у вас есть жалобы соответствующие жалобам по щитовидной железе , поэтому можете начинать принимать Тироксин в
дозе 25 микрограмм в сутки строго утром натощак за 30 минут до еды . Контроль ТТГ, ст4 через 40-60 дней От начала приёма Тироксина . Нужно динамическое наблюдение ТТГ( когда достигнет 10 приём тироксина будет обязательным) и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Как только начнёте принимать Тироксин у вас сразу прибавится жизненная энергия, мотивация, появится сила

Но в данный момент слабость вероятно ассоциирована с дефицитом витамина D либо с другими причинами. Тестостерон и ферритин в норме поэтому эти причины отпадают, в крови следы перенесённые вирусные инфекции, возможно из-за этого слабость, также за эти глюкозу натощак гликированной гемоглобин, непорядок с печени начинайте принимать Урсосан 500 мг ежедневно 2 месяца курс

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Пока нужна ещё консультация терапевта для выяснения причины, вероятно соматической патологии

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Соматическая патология это что то с депрессивным состоянием связано?если да то такой факт имелся,да и сейчас наблюдается
Принимал антидепрессанты,через неделю скорей всего снова назначат,пока нахожусь на корабле,лечение нет возможности начать пока
Подскажите тероксин и антидепрессанты не конфликтуют при приеме вместе?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Нет. Однако как я и сказала Тироксин принимается за 30 минут до еды и смешивается с другими препаратами. Перерыв между приёмом Тироксина и других препаратов 2 часа. Нет соматическая патология это не депрессивное состояние, это непорядок со внутренними органами , давление , сердце, почки лёгкие, и все остальные органы. Поэтому нужна консультация терапевта

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Обычно небольшое повышение ТТГ при нормальном уровне св.Т4 не вызывает никаких жалоб.
Антитела в норме, по УЗИ изменений нет, поэтому расценивать это как гипотиреоз на фоне АИТ нельзя и с гормональной терапией можно подождать.
Начните прием йодомарин 200 мкг утром после еды 3 месяца, витамин Д 2000 МЕ утром 3 месяца, селен 100 мкг 1 р в день далее сдайте кровь на ТТГ, св.Т4.
если ТТГ продолжит повышаться, можно начать терапию тироксином.

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,нахожусь сейчас на корабле и последние пару месяцев принимал практически все перечисленные вами добавки от Солгар,ну и цинк ещё,питаюсь правильно,и тут резко наступила ужасная слабость

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Вероятно у Вас реакция на стрессы.
Небольшое повышение ТТГ не вызовет сильную слабость

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Так как есть жалобы, соответствующие симптоматике гипотиреоза, можно начать приём эутирокса в дозе 25 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, от этого обычно жалоб не бывает и слабость тоже, лечение не требуется, лечат ттг выше 10 и т4св ниже нормы, ттг повторите через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Сдайте кровь на витамин д. Тестостерон общий низковат, ещё раз сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, лечение по индексу

Пожаловаться

Денис, 11 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте,да тестостерон ниже плинтуса( пол года назад был 12,7.,пропил тесторил цинк йохимбе по рекомендации андролога,а он ещё упал ниже,может и вправду от него такое состояние,а не от щитовидки,сейчас нахожусь на корабле,сплошные стрессы ,почитал про ГЗТ для мужчин,возвращает к жизни)но я так понимаю без анализов что вы порекомендовали сдать в ГЗТ не лезть?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
У Вас субклинический гипотиреоз . Антитела в норме , отклонения незначительные . Обычная при таких цифрах нет выраженной Клиники .
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о назначении терапии
узи щитовидной железы - норма
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Общий тестостерон снижен . Но мы ориентируемся на расчётный показатель . Пересдать общий тестостерон и гспг для определения тактики ведения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружен клещ

1 ответ

11 июля 2022

Гульназ

Вопрос закрыт

Анализы новорожденных

1 ответ

23 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ и АТ к ТПО

5 ответов

31 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Неделю держиться температура 37-37,3

5 ответов

2 января 2024

Дарья, Волосово

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус

6 ответов

10 декабря 2024

Карина, Вихоревка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T11:14:38+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 сентября 2024

Эндокринолог

Гзт без низкого индекса свободных андрогенов не рекомендуется

Принятый ответ