Консультация инфекциониста /

Диарея идет уже месяц — вопрос №2433950

323 просмотра

Здравствуйте
19.08.2024 был незащищенный половой акт с девушкой (колумбийка)
Она предоставила справки о том, что у неё нет ВИЧ и других ЗППП.
Через 2,5 дня в среду начало першить горло. Позже в воскресенье начало крутить живот и началась диарея. Диарея шла неделю, после чего я принял лоперамид и она повторялась раз в 2-3 дня.
Диарея продолжается до сих пор. И горло тоже першит до сих пор.
Через 2 недели сдал ПЦР РНК ВИЧ1. Он показал, что вируса в крови не обнаружено.
Это может быть ВИЧ 2? Или что это вообще может быть?
Подскажите пожалуйста, что мне делать

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
горло
зппп
вирус
вич

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Вы описываете клинику ротавирусной инфекции , какие то анализы были сданы за это время?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте
За это время больше не пока не сдавал никаких анализов.
Сходил к терапевту, она выписала направление на биохимический анализ крови, копрограмму
Но пока еще не делал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну это точно не ВИЧ.Вам надо сдать кал на диз группу, кал на паразитов методом PARASEPтроекратно с интервалом в 10 дней(вы в РФ)?Сейчас начать Энтерофурил 200 мг 4 раза в сутки , + Энтерол по 1 капсуле 2 раза вс утки , оба на 7 дней, плюс разводить и пить по инструкции Регидрон.Не кушать клетчатку и молочные продукты
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте,ВИЧ никогда не проявляется так быстро,сдайте общий анализ крови и анализ кала методом ПЦР.Пока можете принимать энтерол по 2 к*2 раза 7-10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Добрый день, по той ситуации что вы описываете , можно ответить так. На данный момент у вас Острая Кишечная Инфекция, по ней ( возбудителей много), для выявления возбудителя необходимо сдать ПЦР кала на ОКИ; Бак посев кала. На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. По второму вопросу ВИЧ . Анализ крови на ВИЧ-инфекцию нужно сдавать не раньше, чем через две недели после полового контакта, с повторением тестирования через три и шесть недель в случае отрицательного результата. В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ-инфекцией (до 3 месяцев и более), результат обследования может быть отрицательным. Так что если есть сомнения пересылайте ИФА анализ на ВИЧ через две недели
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. у Вас банальная кишечная инфекция, это не вич.
Принимайте полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день, регидрон 1 пакетик в день, полоскайте горло хлоргексидином 4 раза в день.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте
Разве кишечная инфекция может длиться так долго?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Перетекла в дизбиоз кишечника. Бывает, что нарушается микрофлора кишечника и нужна коррекция. Сдавали кал на дизбиоз ?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Михайловна, сдам в ближайшее время
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Обязательно. Это поможет разобраться, в чем дело. Я бы добавила к исследованию - общий анализ крови, биохимию крови, узи ОБП. Результаты можно прислать сюда. Я на связи
Пожаловаться
Клиент
Хорошо, как будут результаты, пришлю
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо. ?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Пришли анализы на общий и биохимический анализ крови
Просмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Страшного ничего. Употребление алкоголя было?
Пожаловаться
Клиент
Нет
Я не пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По анализу поджелудочная железа не в порядке. Обезболивающие не принимали? Узи обп давно делали ?
Пожаловаться
Клиент
Обезболивающие не принимал
Узи делал давно, но у меня с рождения деформированный желчный пузырь
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
При нарушениях оттока желчи может повышаться Амилаза. Вообщем, хорошо бы свежее узи. Как сейчас самочувствие?
Пожаловаться
Клиент
Сейчас диарея продолжается. Таблетки пью, но пока улучшения нет. Пью Регидрон.
В основном ухудшения происходят сразу после еды. И горло так же красное.
Сходил к лору, взял соскоб на микрофлору из рта.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Смекта, аскорутин принимаете? Анализ на дизбиоз и посев кала на бактерии собирались сдавать
Пожаловаться
Клиент
Смекту и Аскорутин нет, не принимал еще
Анализы на кал сдал
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно принимать Смекта 1 пакетик 3 раза в день, аскорутин 1 т 3 раза в день 7 дней. До получения анализов
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Пришел анализ на ОКИ
Там ничего не обнаружено
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо. Остался анализ на дисбактериоз?
Пожаловаться
Клиент
Да, остался только он
На антитела к ВИЧ я тоже сдавал, показал отрицательно
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Про вич помню. Дальше действия такие - ждем результатов анализа ( дизбиоз), в случае отклонения лечимся. Должно помочь. Если не поможет , тогда вероятно останется только колоноскопия.
Пожаловаться
Клиент
Хорошо, понял Вас
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Симптомы ВИЧ так быстро проявиться не могут.
Самый рано симптомы возникают через 2 недели после заражения. Поэтому точно дело здесь не в ВИЧ.

Скажите пожалуйста еще какие-нибудь анализы кроме как на ВИЧ сдавали сейчас?
Чем лечились кроме лоперамида?
Стул сейчас сколько раз в день? Водянистый, кашеобразный? Боль в животе?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, кроме лоперамида пока ничем не лечился
Терапевт выписал Энтерофурил, домперидон, нольпазу и эрмиталь
Сейчас опорожнение происходит примерно один- два раза в сутки, но при этом присутствует постоянное брожение в животе.
Особенно сильно это проявляется сразу после еды.
Как-будто еда не задерживается в кишечнике.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, структура стула рваная, неоднородная
В первую неделю был небольшого объема, но с водянистыми включениями
После лоперамида, водянистые включения ушли.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, еще на следующий день после того, как начало першить горло, весь язык покрылся толстым белым налётом. Но потом налет ушёл и появлялся периодически
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Мое мнение на счет симптомов, что у Вас затяжной энтероколит.
Нужно дообследоваться, чтобы откорректировать в дальнейшем лечение. Общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, амилаза,глюкоза, кал на патогенную кишечную группу.
В лечебном плане сейчас:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку, хотя бы на 7-10 дней.
-Лоперамид убрать
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
-Но-шпа, дюспаталин или тримедат от спазмов, боли в животе.

После анализов при необходимости коррекция.

На счет языка, такое допустимо, язык отражает проблемы по части ЖКТ, которые есть на данный момент времени.

На счет той ситуации (незащищенного па) необходимо сдавать следующие анализы по срокам чтобы исключить на 100% заражение:
1) Для исключения ВИЧ:
-ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта.
2) Для исключения вирусного гепатита С:
-ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель.
-ИФА (aHCV) через 6 месяцев.
3) Для исключения вирусного гепатита В:
-ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель.
-ИФА (HBsAg) через 6 месяцев.
4) Мазок из уретры на ИППП методом ПЦР через 2 недели.
5) Для исключения сифилиса:
-ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель.
Пожаловаться
Клиент
Еще вопрос
Был еще и оральный секс с моей стороны
Потом девушка сказала, что из-за гормональных контрацептивов у неё пару месяцев назад была инфекция
Кандидоз
Могло ли это повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Я думаю нет, повлиять не могло.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Прикрепил анализы на общий и биохимический анализ крови
Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализам ничего криминального нет, признаки вирусной инфекции. Показаний для приема антибиотиков нет.
Как самочувствие на текущий момент?
Что из препаратов принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Живот так же продолжает крутить, стул неоформленный.
Пью Энтерофурил, нольпазу, эрмиталь, Регидрон, но-шпу.
Буду принимать еще смекту и Аскорутин.
Но пока самочувствие остаётся на том де уровне.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, с добавлением смекты должна быть динамика, все остальное верно делаете.
Если что по самочувствию пишите.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, у меня ещё такой вопрос
На следующий день после па на головке полового члена два дня было ощущение как при цистите
Словно постоянно хочется в туалет
Спустя 2 дня это ощущение ушло и начало першить горло и так далее
Может ли это быть взаимосвязано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, я считаю что связи нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Борис, здравствуйте!

Не волнуйтесь, это не ВИЧ-инфекция. Так рано она проявиться не может.
Соблюдаете ли Вы диету? Чем питаетесь? Какие лекарства, кроме ломерамида, принимаете?
Было ли повышение температуры?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Нет, диету особо не соблюдаю
Но сейчас стараюсь соблюдать
Стараюсь есть сейчас крупы, больше клетчатки
Сейчас пью Энтерофурил, домперидон, эрмиталь и нольпазу
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
У Вас была кишечная инфекция, сейчас функциональные нарушения со стороны жкт (так как по сути лечение не получали, диету не соблюдали).
Препараты, назначенные ранее, продолжайте принимать, плюс соблюдайте диету (на 5-7 дней): безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов, мяса. Можно любые каши на воде, картофельное пюре на воде, суп на втором бульоне, сухари, галеты, яблоки, запеченые в духовке.
Пожаловаться
Клиент
Повышение температуры было, но незначительное
Где-то до 37.1 максимум, позже держалась примерно неделю на уровне 36.9
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Поняла. Борис, сейчас рекомендую диету соблюдать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на копрограмму и на возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР.
Стоит начать прием препарата Энтерол 2к х 2р 10 дней, соблюдать диету, обильное питье, во время еды принимать мезим три раза в день.
У вас проявления кишечного расстройства, никакого отношения к ВИЧ не имеющего.
Для контроля заражения ВИЧ надо сдать кровь методом ИФА 4 поколения через 45 дней после контакта.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте.
Проявлениями ВИЧ - это быть не может, слишком ранние сроки.
Рекомендую сдать анализ кала на ПЦР и на посев, чтобы исключить прочие инфекционные причины диареи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, это не симптомы ВИЧ инфекции, а затяжная кишечная инфекция. Сдайте кал на диз группу.
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей, обычно на курс лечения хватает 3 пакетика (по 1 пакетику в день).
Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появился комок в горле
5 ответов
8 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность 7н и свиной грипп
7 ответов
19 декабря 2022
Влада
Вопрос закрыт
Вред рвоты для жкт
5 ответов
31 декабря 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Алексей Бондарюк
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com