Что вас беспокоит?
Диарея идет уже месяц
Здравствуйте 19.08.2024 был незащищенный половой акт с девушкой (колумбийка) Она предоставила справки о том, что у неё нет ВИЧ и других ЗППП. Через 2,5 дня в среду начало першить горло. Позже в воскресенье начало крутить живот и началась диарея. Диарея шла неделю, после чего я принял лоперамид и она повторялась раз в 2-3 дня. Диарея продолжается до сих пор. И горло тоже першит до сих пор. Через 2 недели сдал ПЦР РНК ВИЧ1. Он показал, что вируса в крови не обнаружено. Это может быть ВИЧ 2? Или что это вообще может быть? Подскажите пожалуйста, что мне делать
Принятый ответ
Добрый день!Вы описываете клинику ротавирусной инфекции , какие то анализы были сданы за это время?
Яна Игоревна, здравствуйте
За это время больше не пока не сдавал никаких анализов.
Сходил к терапевту, она выписала направление на биохимический анализ крови, копрограмму
Но пока еще не делал
Ну это точно не ВИЧ.Вам надо сдать кал на диз группу, кал на паразитов методом PARASEPтроекратно с интервалом в 10 дней(вы в РФ)?Сейчас начать Энтерофурил 200 мг 4 раза в сутки , + Энтерол по 1 капсуле 2 раза вс утки , оба на 7 дней, плюс разводить и пить по инструкции Регидрон.Не кушать клетчатку и молочные продукты
Принятый ответ
Здравствуйте,ВИЧ никогда не проявляется так быстро,сдайте общий анализ крови и анализ кала методом ПЦР.Пока можете принимать энтерол по 2 к*2 раза 7-10 дней.
Принятый ответ
Добрый день, по той ситуации что вы описываете , можно ответить так. На данный момент у вас Острая Кишечная Инфекция, по ней ( возбудителей много), для выявления возбудителя необходимо сдать ПЦР кала на ОКИ; Бак посев кала. На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. По второму вопросу ВИЧ . Анализ крови на ВИЧ-инфекцию нужно сдавать не раньше, чем через две недели после полового контакта, с повторением тестирования через три и шесть недель в случае отрицательного результата. В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ-инфекцией (до 3 месяцев и более), результат обследования может быть отрицательным. Так что если есть сомнения пересылайте ИФА анализ на ВИЧ через две недели
Принятый ответ
Здравствуйте. у Вас банальная кишечная инфекция, это не вич.
Принимайте полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день, регидрон 1 пакетик в день, полоскайте горло хлоргексидином 4 раза в день.
Наталья Михайловна, здравствуйте
Разве кишечная инфекция может длиться так долго?
Перетекла в дизбиоз кишечника. Бывает, что нарушается микрофлора кишечника и нужна коррекция. Сдавали кал на дизбиоз ?
Наталья Михайловна, сдам в ближайшее время
Обязательно. Это поможет разобраться, в чем дело. Я бы добавила к исследованию - общий анализ крови, биохимию крови, узи ОБП. Результаты можно прислать сюда. Я на связи
Хорошо, как будут результаты, пришлю
Хорошо. ?
Здравствуйте
Пришли анализы на общий и биохимический анализ крови
Просмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Страшного ничего. Употребление алкоголя было?
Нет
Я не пью
По анализу поджелудочная железа не в порядке. Обезболивающие не принимали? Узи обп давно делали ?
Обезболивающие не принимал
Узи делал давно, но у меня с рождения деформированный желчный пузырь
При нарушениях оттока желчи может повышаться Амилаза. Вообщем, хорошо бы свежее узи. Как сейчас самочувствие?
Сейчас диарея продолжается. Таблетки пью, но пока улучшения нет. Пью Регидрон.
В основном ухудшения происходят сразу после еды. И горло так же красное.
Сходил к лору, взял соскоб на микрофлору из рта.
Смекта, аскорутин принимаете? Анализ на дизбиоз и посев кала на бактерии собирались сдавать
Смекту и Аскорутин нет, не принимал еще
Анализы на кал сдал
Можно принимать Смекта 1 пакетик 3 раза в день, аскорутин 1 т 3 раза в день 7 дней. До получения анализов
Здравствуйте
Пришел анализ на ОКИ
Там ничего не обнаружено
Хорошо. Остался анализ на дисбактериоз?
Да, остался только он
На антитела к ВИЧ я тоже сдавал, показал отрицательно
Про вич помню. Дальше действия такие - ждем результатов анализа ( дизбиоз), в случае отклонения лечимся. Должно помочь. Если не поможет , тогда вероятно останется только колоноскопия.
Хорошо, понял Вас
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы ВИЧ так быстро проявиться не могут.
Самый рано симптомы возникают через 2 недели после заражения. Поэтому точно дело здесь не в ВИЧ.
Скажите пожалуйста еще какие-нибудь анализы кроме как на ВИЧ сдавали сейчас?
Чем лечились кроме лоперамида?
Стул сейчас сколько раз в день? Водянистый, кашеобразный? Боль в животе?
Инна Сергеевна, кроме лоперамида пока ничем не лечился
Терапевт выписал Энтерофурил, домперидон, нольпазу и эрмиталь
Сейчас опорожнение происходит примерно один- два раза в сутки, но при этом присутствует постоянное брожение в животе.
Особенно сильно это проявляется сразу после еды.
Как-будто еда не задерживается в кишечнике.
Инна Сергеевна, структура стула рваная, неоднородная
В первую неделю был небольшого объема, но с водянистыми включениями
После лоперамида, водянистые включения ушли.
Инна Сергеевна, еще на следующий день после того, как начало першить горло, весь язык покрылся толстым белым налётом. Но потом налет ушёл и появлялся периодически
Мое мнение на счет симптомов, что у Вас затяжной энтероколит.
Нужно дообследоваться, чтобы откорректировать в дальнейшем лечение. Общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, амилаза,глюкоза, кал на патогенную кишечную группу.
В лечебном плане сейчас:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку, хотя бы на 7-10 дней.
-Лоперамид убрать
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
-Но-шпа, дюспаталин или тримедат от спазмов, боли в животе.
После анализов при необходимости коррекция.
На счет языка, такое допустимо, язык отражает проблемы по части ЖКТ, которые есть на данный момент времени.
На счет той ситуации (незащищенного па) необходимо сдавать следующие анализы по срокам чтобы исключить на 100% заражение:
1) Для исключения ВИЧ:
-ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта.
2) Для исключения вирусного гепатита С:
-ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель.
-ИФА (aHCV) через 6 месяцев.
3) Для исключения вирусного гепатита В:
-ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель.
-ИФА (HBsAg) через 6 месяцев.
4) Мазок из уретры на ИППП методом ПЦР через 2 недели.
5) Для исключения сифилиса:
-ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель.
Еще вопрос
Был еще и оральный секс с моей стороны
Потом девушка сказала, что из-за гормональных контрацептивов у неё пару месяцев назад была инфекция
Кандидоз
Могло ли это повлиять?
Добрый день!
Я думаю нет, повлиять не могло.
Здравствуйте
Прикрепил анализы на общий и биохимический анализ крови
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по анализам ничего криминального нет, признаки вирусной инфекции. Показаний для приема антибиотиков нет.
Как самочувствие на текущий момент?
Что из препаратов принимаете?
Здравствуйте
Живот так же продолжает крутить, стул неоформленный.
Пью Энтерофурил, нольпазу, эрмиталь, Регидрон, но-шпу.
Буду принимать еще смекту и Аскорутин.
Но пока самочувствие остаётся на том де уровне.
Здравствуйте, с добавлением смекты должна быть динамика, все остальное верно делаете.
Если что по самочувствию пишите.
Здравствуйте, у меня ещё такой вопрос
На следующий день после па на головке полового члена два дня было ощущение как при цистите
Словно постоянно хочется в туалет
Спустя 2 дня это ощущение ушло и начало першить горло и так далее
Может ли это быть взаимосвязано?
Добрый день, я считаю что связи нет.
Борис, здравствуйте!
Не волнуйтесь, это не ВИЧ-инфекция. Так рано она проявиться не может.
Соблюдаете ли Вы диету? Чем питаетесь? Какие лекарства, кроме ломерамида, принимаете?
Было ли повышение температуры?
Здравствуйте
Нет, диету особо не соблюдаю
Но сейчас стараюсь соблюдать
Стараюсь есть сейчас крупы, больше клетчатки
Сейчас пью Энтерофурил, домперидон, эрмиталь и нольпазу
У Вас была кишечная инфекция, сейчас функциональные нарушения со стороны жкт (так как по сути лечение не получали, диету не соблюдали).
Препараты, назначенные ранее, продолжайте принимать, плюс соблюдайте диету (на 5-7 дней): безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов, мяса. Можно любые каши на воде, картофельное пюре на воде, суп на втором бульоне, сухари, галеты, яблоки, запеченые в духовке.
Повышение температуры было, но незначительное
Где-то до 37.1 максимум, позже держалась примерно неделю на уровне 36.9
Здравствуйте. Поняла. Борис, сейчас рекомендую диету соблюдать.
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на копрограмму и на возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР.
Стоит начать прием препарата Энтерол 2к х 2р 10 дней, соблюдать диету, обильное питье, во время еды принимать мезим три раза в день.
У вас проявления кишечного расстройства, никакого отношения к ВИЧ не имеющего.
Для контроля заражения ВИЧ надо сдать кровь методом ИФА 4 поколения через 45 дней после контакта.
Здравствуйте.
Проявлениями ВИЧ - это быть не может, слишком ранние сроки.
Рекомендую сдать анализ кала на ПЦР и на посев, чтобы исключить прочие инфекционные причины диареи.
Здравствуйте, это не симптомы ВИЧ инфекции, а затяжная кишечная инфекция. Сдайте кал на диз группу.
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей, обычно на курс лечения хватает 3 пакетика (по 1 пакетику в день).
Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20163 ответа
- 11 Марта 20191 ответ
- 10 Июля 201912 ответов
- 15 Марта 202013 ответов