Что вас беспокоит?
Низкий ферретин, витами В9
В июне По анализам Гемоглобин общий 103; Гематокрит 32.7 При норме 36-45; Средний объем эритроцита 74.6 при норме 80-100 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 23.5 при норме 26-34 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 315 при норме 300-380. назначила себе сама Железо солгар. 1 раз в день. Сейчас анализ повторила: гемоглобин 135, RDW повышено, ферритин 14,5 при норме15-150, железо в норме, В9 1,5 при норме 5-22, В12 в норме. Надо ли фоливую принимать? И какую дозу? Из симптомов утомляемость, нет сил… сыпятся волосы…что то дообследоваТь?
Принятый ответ
Здравствуйте)
По анализам у вас действительно есть ЖДА и необходимо принимать препараты железа .
Рекомендую сменить БАД именно на лекарственное средство .
Начните прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Ферритин должен быть равен массе вашего тела .
Так же рекомендую принимать Фолиевую кислоту 5мг ежедневно в течении 1 месяца.
Затем контроль уровня витамина В9.
Описанная вами симптоматика вполне может быль как на фоне ЖДА, так и из-за дефицита В9.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы на фоне дефицитов.
1. Железодефицит.ЖДА. БАДЫ плохо поднимают уровень железа, лучше использовать лекарственные препараты.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,эндометриоз,миома ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2. Дефицит фолиевой кислоты
Фолиевая кислота по 1 мг 1таб 1 р вдень 2 мес,затем контроль.
Принятый ответ
Добрый день.
Динамика хорошая. Анемии нет.
Но сохраняется латентный железодефицит.
Можете продолжить прием железа от солгар . Или перейти на раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Прием фолиевой кислоты 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.
Большое количество фолатов содержится в листовых салатах, зелени, зелёных овощах, бобовых, злаках, в субпродуктах, морепродуктах.
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
Красное мясо едите ?Менструации не обильные ?
Есть какие-то жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?
С учетом описанных жалоб я рекомендовала бы дополнительно оценить функцию щитовидной железы. Сдать кровь на ТТГ ,Т4.
По результатам обследований консультация терапевта.
И по поводу выпадения волос хорошо бы проконсультироваться с трихологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.
В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
В ферретаб комп сразу и железо, и фолиевая кислота. Она тоже нужна!
Витамин В12, ТТГ и Т4 своб проверяйте. Витамин Д.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202124 ответа
- 6 Июля 20219 ответов
- 25 Июля 20215 ответов
- 3 Августа 202112 ответов