Консультация врача кдл /

Расшифровать анализы, женщина 32 года — вопрос №2434876

90 просмотров

страдаю пониженным давлением, сонливостью, сыпятся волосы, бледная кожа, расшифруйте пожалуйста анализы и скажите, к какому доктору нужно идти. Благодарю

Возраст: 32

Хронические болезни: хрон. гайморит, панкреатит, гастродуоденит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл и снижен цветовой показатель
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Жалобы могут быть связаны с дефицитом железа

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Так же нужно проверить уровень витамина Д
Клиент
Вероника Андреевна, какой лучше выбрать препарат с учетом хрон. Панкреатита, гастродуоденита? Тотему пропивала курсом, закончила весной 2024 года, утром натощак с выжатым соком из апельсина. В середине курса началось головокружение и тошнота сразу после приема ампулы. Благодарю

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте, Дарья!
1. Гормоны щитовидной железы у Вас в норме.
2. Гормон стресса кортизол в норме.
3. В общем анализе крови повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы, что говорит о недавней встрече организма с вирусной инфекцией(возможно, болели ОРВИ недавно).
4. У Вас низкий ферритин(депо железа).
Для быстрого поднятия его уровня рекомендую начать приём Тотемы(по 1 ампуле 2 раза в день на 1 месяц), через месяц пересдать ферритин, если будет <40, то приём Тотемы нужно будет продолжить ещё на 1 месяц.

*Описанные Вами симптомы могут наблюдаться при низком ферритине, а также при дефиците витамина Д.
! Рекомендую проверить кровь на уровень этого витамина.
Если показатель будет низким, нужно будет начать приём Аквадетрима.
Клиент
Юлия Михайловна, какой лучше выбрать препарат с учетом хрон. Панкреатита, гастродуоденита? Тотему пропивала курсом, закончила весной 2024 года, утром натощак с выжатым соком из апельсина. В середине курса началось головокружение и тошнота сразу после приема ампулы. благодарю
Врач КДЛ
Замените препарат Тотема на Сорбифер Дурулес. По 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц.
Через 1 месяц после приёма сдать повторно анализ на ферритин. Если не поднимется до должного уровня, то нужно будет приём продолжить ещё на месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме.
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов и моноцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.

Снижен цветовой показатель и ферритин (норма не менее 40нг/мл), что говорит о латентном (скрытом) дефиците железа. Анемии пока нет.
Но дефицит может быть причиной вашего состояния.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Дополнительно проверить:
- витамин Д;
- витамины В12 и В9.
Клиент
Полина Викторовна, какой лучше выбрать препарат с учетом хрон. Панкреатита, гастродуоденита? Тотему пропивала курсом, закончила весной 2024 года, утром натощак с выжатым соком из апельсина. В середине курса началось головокружение и тошнота сразу после приема ампулы. благодарю
Терапевт
Вам нужно тогда сразу после еды принимать железо, чтобы избежать побочных.
Пробуйте Сорбифер/Тардиферон.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте. У вас Латентный дефицит железа .Вам необходимо восполнить депо железа - ферритин. Для его поднятия по попить Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки 2 месяца. Контроль оак через месяц,контроль ферритина через 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из вены
22 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на вирусы
28 ноября 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь