Что вас беспокоит?
Болит голова
Здравствуйте! Мне 23 года, долгое время болела шея, сделала узи сосудов шеи и головного мозга, сказали что это шейный остеохондроз. Еще поставили диагноз межреберная невралгия. Последние дни ужасно болит голова с правой стороны и еще неприятные ощущения в шее. Прописали сирдалуд 2 мг, немисил при болях. Пью немесил, но не помогает. Еще часто бывает тахикардия, обычно с утра. Сегодня почти целый день держался высокий пульс. Подскажите такая сильная головная боль это следствие остеохондроза? Просто раньше так не болела.
Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Боль давящая
Боль от шеи с затылка, уходящая к виску
Интенсивность боль на 8
Последнюю неделю температура всегда 36.9, 37. Бывает что может тошнить. Давление 124/77 сейчас.
Чувствительности нет.
Боль больше проявляется лёжа и сидя. Когда в движении не так сильно болит.
Боль не увеличивается при кашле.
Сейчас приступ длиться уже 5 часов.
Головная боль бывает не частно, 3-4 раза в месяц но умеренная, а последнии дни очень сильная.
Пила спазмалгон , немесил сегодня не помогло, до сих пор болит.
Вегетативных симптомов нет.
На постоянной основе принимаю только сирдалуд. И Магний В6
Хронических заболеваний нет
Нужно вести дневник головной боли. Триптаны не пробовали принимать для купирования головной боли и
Нет, не пробовала
Здравствуйте!
Головная боль может быть связана с мышечно-тоническим синдромом в шейном отделе(мышечным спазмом).
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически)?
Боль давящая
Боль от шеи с затылка, уходящая к виску
Интенсивность боль на 8
Последнюю неделю температура всегда 36.9, 37. Бывает что может тошнить. Давление 124/77 сейчас.
Чувствительности нет.
Боль больше проявляется лёжа и сидя. Когда в движении не так сильно болит.
Боль не увеличивается при кашле.
Сейчас приступ длиться уже 5 часов.
Головная боль бывает не частно, 3-4 раза в месяц но умеренная, а последнии дни очень сильная.
Пила спазмалгон , немесил сегодня не помогло, до сих пор болит.
Вегетативных симптомов нет.
На постоянной основе принимаю только сирдалуд. И Магний В6
Хронических заболеваний нет
Скажите, а как давно беспокоят вообще такие боли?
Такая боль 3-й день.
Боль в шее и межреберная невралгия больше месяца
Поняла.
У Вас головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Курсом можно пропить НПВС, но не более 8 дней
Например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), можно курс массажа пройти на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Лучше начать с Венлафаксина:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Гимнастику по Шишоеву делаю месяц, мидокалм пропила курсом и целебрекс еще. Так же был курс массажа шейно-воротниковой зоны 10 сеансов. Но проблема до конца не уходит.
Получается нужно идти к психотерапевту?
Принятый ответ
В таком случае, да
Лучше рассмотреть противоболевой антидепрессант
Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. У вас проявления генерализованного тревожного расстройства, в следствие чего хронизируется головная боль напряжения.
Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, повышение температуры до субфебрильных цифр, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Здравствуйте, Анна! МРТ головы делали? УЗИ сосудов головы и шеи давно делали? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста. Нет, остеохондроз головную боль не дает. В таких случаях рекомендуется Нурофен.
Здравствуйте, загрузила узи сосудов головы и шеи , делала в середине июля.
МРТ головы не делала
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 201910 ответов
- 19 Апреля 202036 ответов
- 21 Июля 202026 ответов
- 10 Октября 20206 ответов