Консультация ревматолога /

Большой палец ноги — вопрос №2436327

122 просмотра

Здравствуйте! Большой палец левой ноги беспокоит давно, лечил разными разными мазями и кремами и иногда пил таблетки от боли. Ситуация в настояшее время- самочувствие нормальное, много двигаюсь, при этом палец не мешает ходить и работать на даче,но по ночам начинает сильно болеть, от чего просыпаюсь. Еще начинает болеть палец на правой ноге, правда не так сильно и пока не беспокоит. Отекой и ногах нет. По утрам и если ночью встаю похожу немного и боль понемногу успокаивается. Лет пять назад сдавал анализы на уровень мочевой кислоты, было все нормально. Если всё подъитожить, то в повседневной жизни днем практически ничего не беспокоит , а вот по ночам временами сильные боли. Сейчас пользуюсь кремом Артронорм и разными НВПС.Буду благодарен за рекомендации по лечению.

Возраст: 77

Хронические болезни: Аневризма восходящего отдела аорты, дилатация, холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Николай. По фото у вас вальгусная деформация 1 пальца стопы. Необходимо сделать рентген, что бы понять степень и необходимость оперативного лечения. В остальном можете использовать нпвс - целебрекс по 200мг 1 раз в день при выраженных болях. Используйте специальный бандаж для 1 пальца.
Клиент
Спасибо за ответ! По хожу без проблем с операцией не будуторопиться.Боли появляются периодически и только в ночное время. За рекомендавию по целебрекс спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации. Спасибо.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Скажите острых приступов боли и припухлости в первом пальце никогда не было?
2. В какой обуви Вы ходите?
3. Какие лекарства принимаете на постоянной основе ежедневно?
4. По фото есть халюкс вальгус (шишка в области первого пальца стопы). Происходит это за счет растяжения связки, расположенной между плюсневой костью и фалангой, а также за счет изменения свода стопы.
Убрать полностью халюкс можно только хирургически.
Терапевтически рекомендации: ношение ортеза на 1 палец для халюкс вальгуса (выбирать НЕ силиконовый). Подобрать индивидуальные ортопедические стельки. Выбирать обувь с широким носом. При болях - прием НПВП. Выполнять гимнастику до стоп - для укрепления свода стопы.
Клиент
И еще боль часто проходит со временем но периодически появляется.
Клиент
Острые приступы появляются периодически, принимаю пвпс какие есть, кетонал, ибупрофен, аркоксиа.По обуви стараюсь ходить на твердой подошве, использаю анатомические стельки. Пока хожу без проблем с операцией не буду торопиться. По терапевтически рекомендации принимаю, спасибо за ответ!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Палец никогда не припухал, верно?
Клиент
Да верно не припухал.
Ревматолог, Терапевт
Поняла. Тогда рекомендации прежние.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Есть ли такая же деформация правой стопы, приходите фото.
2. Боли в новое время такие, что вы от этого просыпаетесь?
Есть онемение, мурашки в ногах, боли в икрах?
3. Что снимает вам боль ночью или часо проходит со временем? Общеболивающие пробовали пить курсом?
4. Анализы сдавали, снимки стоп делали?
Клиент
Здравсвуйте! Фото правой стопы приложу. Боли ночью бывают такие, что просыпаюсь. Есть онемение с левой стороны, когда на ней сплю. Ночью похожу, подвигаюсь бывает прохожит, если сильно болит то пью пвпс.
В икрах боли нет, днем двигаюсь по 2-3 км без проблем.Полгода назад делали операцию паховой грыжи,сдавал анализы, вопросов не возникало. Хирург сказал незачем делать снимок, итак ясно, будешь трудно ходить, тогда надо оперироваться. Курсом обезболивающие не пил, только 2-3 дня.
Ревматолог, Терапевт
Всё можно было бы списать на Hallus valgus, то есть на деформация стопы, вторичный артроз 1 пальчика по типу формирования вот такой "шишки", но смущает именно ночная боль.
Несомненно на ночь можно и нужно одевать специальные устройства на стопу (разделители 1 пальца). НПВП терапия снимет острую боль и окажется противовоспалительный эффект. Курс должен быть минимум 14 дней, что эффект был стойким. Например, табл Нальгезин 275 мг 2 р в сутки или Мовалис 15 мг в сутки.
Местно гель димексид на ночь.
Сдать оак, срб, РФ, мочевую кислоту свежую!!! Если будут отклонения, записаться, к ревматологу.

При неэффективности, сохранении ночной боли, желательно обратиться к неврологу для исключения нейропатии веточек большеберцового нерва,и возможно проблемы с поясничцо-крестцовым отделом позвоночника
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за развернутые и конкретные рекомендации.Вам успехов в работе и личной жизни!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк