Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2436327

Что вас беспокоит?

Большой палец ноги

Здравствуйте! Большой палец левой ноги беспокоит давно, лечил разными разными мазями и кремами и иногда пил таблетки от боли. Ситуация в настояшее время- самочувствие нормальное, много двигаюсь, при этом палец не мешает ходить и работать на даче,но по ночам начинает сильно болеть, от чего просыпаюсь. Еще начинает болеть палец на правой ноге, правда не так сильно и пока не беспокоит. Отекой и ногах нет. По утрам и если ночью встаю похожу немного и боль понемногу успокаивается. Лет пять назад сдавал анализы на уровень мочевой кислоты, было все нормально. Если всё подъитожить, то в повседневной жизни днем практически ничего не беспокоит , а вот по ночам временами сильные боли. Сейчас пользуюсь кремом Артронорм и разными НВПС.Буду благодарен за рекомендации по лечению.

Аневризма восходящего отдела аорты, дилатация, холецистит.
77 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 179·Николай

Здравствуйте, Николай. По фото у вас вальгусная деформация 1 пальца стопы. Необходимо сделать рентген, что бы понять степень и необходимость оперативного лечения. В остальном можете использовать нпвс - целебрекс по 200мг 1 раз в день при выраженных болях. Используйте специальный бандаж для 1 пальца.

Спасибо за ответ! По хожу без проблем с операцией не будуторопиться.Боли появляются периодически и только в ночное время. За рекомендавию по целебрекс спасибо!

Обращайтесь. Просьба оставить отзыв о консультации. Спасибо.

Здравствуйте.
1. Скажите острых приступов боли и припухлости в первом пальце никогда не было?
2. В какой обуви Вы ходите?
3. Какие лекарства принимаете на постоянной основе ежедневно?
4. По фото есть халюкс вальгус (шишка в области первого пальца стопы). Происходит это за счет растяжения связки, расположенной между плюсневой костью и фалангой, а также за счет изменения свода стопы.
Убрать полностью халюкс можно только хирургически.
Терапевтически рекомендации: ношение ортеза на 1 палец для халюкс вальгуса (выбирать НЕ силиконовый). Подобрать индивидуальные ортопедические стельки. Выбирать обувь с широким носом. При болях - прием НПВП. Выполнять гимнастику до стоп - для укрепления свода стопы.

И еще боль часто проходит со временем но периодически появляется.

Острые приступы появляются периодически, принимаю пвпс какие есть, кетонал, ибупрофен, аркоксиа.По обуви стараюсь ходить на твердой подошве, использаю анатомические стельки. Пока хожу без проблем с операцией не буду торопиться. По терапевтически рекомендации принимаю, спасибо за ответ!

Будьте здоровы.
Палец никогда не припухал, верно?

Да верно не припухал.

Поняла. Тогда рекомендации прежние.

Добрый день.
1. Есть ли такая же деформация правой стопы, приходите фото.
2. Боли в новое время такие, что вы от этого просыпаетесь?
Есть онемение, мурашки в ногах, боли в икрах?
3. Что снимает вам боль ночью или часо проходит со временем? Общеболивающие пробовали пить курсом?
4. Анализы сдавали, снимки стоп делали?

Здравсвуйте! Фото правой стопы приложу. Боли ночью бывают такие, что просыпаюсь. Есть онемение с левой стороны, когда на ней сплю. Ночью похожу, подвигаюсь бывает прохожит, если сильно болит то пью пвпс.
В икрах боли нет, днем двигаюсь по 2-3 км без проблем.Полгода назад делали операцию паховой грыжи,сдавал анализы, вопросов не возникало. Хирург сказал незачем делать снимок, итак ясно, будешь трудно ходить, тогда надо оперироваться. Курсом обезболивающие не пил, только 2-3 дня.

Принятый ответ

Всё можно было бы списать на Hallus valgus, то есть на деформация стопы, вторичный артроз 1 пальчика по типу формирования вот такой "шишки", но смущает именно ночная боль.
Несомненно на ночь можно и нужно одевать специальные устройства на стопу (разделители 1 пальца). НПВП терапия снимет острую боль и окажется противовоспалительный эффект. Курс должен быть минимум 14 дней, что эффект был стойким. Например, табл Нальгезин 275 мг 2 р в сутки или Мовалис 15 мг в сутки.
Местно гель димексид на ночь.
Сдать оак, срб, РФ, мочевую кислоту свежую!!! Если будут отклонения, записаться, к ревматологу.

При неэффективности, сохранении ночной боли, желательно обратиться к неврологу для исключения нейропатии веточек большеберцового нерва,и возможно проблемы с поясничцо-крестцовым отделом позвоночника

Большое спасибо за развернутые и конкретные рекомендации.Вам успехов в работе и личной жизни!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.