Консультация детского дерматолога /

Микроспория — вопрос №2436726

132 просмотра

Здравсвуйте!
С 19 августа лечим Микроспорию на шее, пограничная зона с волосами , ребенку 5 лет.

Лечение : йод + тербенофин 3р в день , после 2 недель сдали соскоб , грибов не обнаружено, ну под лампой продолжает светиться . Поменяли препарат на Залаин 2 раза в день.

У меня вопросы:
- как долго будет светиться ?
- считается ли, что ребёнок заразен , если грибок уже не определяется?
- надо ли давать Гризеофульвин?

Еще подумываю о лазере , лазерная эпиляции которая, убить таким способом фоликулы

Возраст: 5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Фото проблемы приложите
Принятый ответ
Клиент
Чуть позже выложу . Фото в телефоне есть одна

Скидка 15% на анализы.

Клиент
я отправила фото , можно получить консультацию ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лечение продолжить наружное
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
Следом
- клотримазол мазь 2 раза в день 14 дней
Волосы брить в очаге плюс 1 см вокруг
Контрольный соскоб сдавать каждые 10 дней
Здоровым считается человек после 3 отрицательных соскобов
Клиент
А если будет продолжать светиться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Значит лечитесь с нарушениями
Будете пить системные препараты и ляжете в стационар
Клиент
я вам задала вопрос, если соскоб будет чистым , а место продолжать светиться ?

как понять ваш ответ, значит лечитесь с нарушением ?

я конкретно спрашиваю , что нам сейчас делать , нужен ли Гризеофульвин???
Клиент
вы , не на один мой вопрос не ответили (
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Продолжать светиться может
Я ответила, что человек здоров после 3 отрицательных анализов в соскобе
Когда динамики нет, значит человек что - то не выполняет в рекомендациях, недостаточно с очагом работает. Волосы подбривать надо‼️Внутренняя терапия назначается при неэффективности только наружной и при наличии очагов на голове
Подойдите к врачу очно и решите этот вопрос
То, что я вижу по фото - очаг есть
Да, вам нужен гризеофульвин
Назначать его будет врач очно
Препарат следует принимать ежедневно до первого отрицательного микологического анализа, а затем в той же дозе
- принимать 2 недели через день
- 2 недели 2 раза в неделю.
Обязательно раз в неделю волоски брить триммером с захватом здоровой кожи + 1 см.
Ежедневная смена Наволочки и Проутюживать с 2х сторон.
Лечитесь под контролем врача очно
Клиент
Я поняла, про системный аппарат .

Скажите, а если нам делают 3 соскоба , они все отрицательны , ну свещение продолжается , то что ?

И при этом ребенок не принимал допустим системный препарат ?

( допустим)
Мне просто интересно и с той и с той позиции понять, насколько именно важно свещение в этом случае . Я читала версии, что люди пропивали Гризиовульфин , соскобы чистые , а свет оставался .

И наоборот, что не пропивали , соскобы чистые и свет оставался
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Важны 3 отрицательных соскоба
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Фото приложите очага просто
Не надо светить
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
Фото без подсвечивания выложите,пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Я отпрпвила фото, можно услышать ваше мнение?!
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Вы не отписывались, что фото добавлено, а обновлений врач не видит.
Визуально в очаге кожа еще не полностью чистая. Сейчас только залаин используете? Второй полукруг на фото на 12-16 часах это от йода или высыпания?
Изначально врач свечение видел?
Клиент
я без понятия , что за круг
изначально светили лампой в КВД и делали соскоб конечно и постоянно светят , мы уже прописались там , еженедельно посещаем врача, они говорят пока светится , не могут нас выписать , ребенок не ходит в сад.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
С учетом локализации, клинической картины через 3 недели лечения и при наличии свечения я бы назначала системный препарат.
Проконсультируйтесь со своим лечащим дерматологом.
Схема такая:
Гризеофульвин по 21-22 мг/кг в 3 приема, запивая чайной ложкой растительного масла. Ежедневно до 1-ого отрицательного через 3-4 недели, далее далее ч\з день 2 недели, далее 2 р в нед 2 недели. Лечение считается законченным при 3 отрицательных, взятых раз в 5-7 дней.
ОАК, ОАМ, БХК перед назначением лечения, далее ОАК, ОАМ раз в 10 дней, БХК через 3-4 недели после начала лечения.
Наружную терапию продолжать.
Волосы в очагах сбривать раз в 5-7 дней.
Наволочку менять ежедневно, стирать при высоких температурах, проглаживать с 2 сторон.
Далее необходимо будет проводить контроли излеченности 1 раз в месяц 3 месяца.
Клиент
Про системный препарат поняла . Хорошо, спасибо .

А то что , у нас уже соскоб отрицательный, это не считается ?

Если 3 раза будет отрицательный, ну оставаться свещение?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Важно отсутствие клинических проявлений, свечения. Соскоб может быть ложноотрицательным на фоне использования противогрибковых препаратов наружно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-09-12 02:09:36
12 сентября 2024
Анонимный пользователь, 12 сентября 2024
Я отправила фото состояния лишая на сегодняшний день .
Похожие вопросы по теме
Излишние оволосение
15 ноября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Генитальный Герпес
29 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск