Что вас беспокоит?
Микроспория
Здравсвуйте! С 19 августа лечим Микроспорию на шее, пограничная зона с волосами , ребенку 5 лет. Лечение : йод + тербенофин 3р в день , после 2 недель сдали соскоб , грибов не обнаружено, ну под лампой продолжает светиться . Поменяли препарат на Залаин 2 раза в день. У меня вопросы: - как долго будет светиться ? - считается ли, что ребёнок заразен , если грибок уже не определяется? - надо ли давать Гризеофульвин? Еще подумываю о лазере , лазерная эпиляции которая, убить таким способом фоликулы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Фото проблемы приложите
Чуть позже выложу . Фото в телефоне есть одна
я отправила фото , можно получить консультацию ?
Лечение продолжить наружное
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
Следом
- клотримазол мазь 2 раза в день 14 дней
Волосы брить в очаге плюс 1 см вокруг
Контрольный соскоб сдавать каждые 10 дней
Здоровым считается человек после 3 отрицательных соскобов
А если будет продолжать светиться?
Значит лечитесь с нарушениями
Будете пить системные препараты и ляжете в стационар
я вам задала вопрос, если соскоб будет чистым , а место продолжать светиться ?
как понять ваш ответ, значит лечитесь с нарушением ?
я конкретно спрашиваю , что нам сейчас делать , нужен ли Гризеофульвин???
вы , не на один мой вопрос не ответили (
Продолжать светиться может
Я ответила, что человек здоров после 3 отрицательных анализов в соскобе
Когда динамики нет, значит человек что - то не выполняет в рекомендациях, недостаточно с очагом работает. Волосы подбривать надо‼️Внутренняя терапия назначается при неэффективности только наружной и при наличии очагов на голове
Подойдите к врачу очно и решите этот вопрос
То, что я вижу по фото - очаг есть
Да, вам нужен гризеофульвин
Назначать его будет врач очно
Препарат следует принимать ежедневно до первого отрицательного микологического анализа, а затем в той же дозе
- принимать 2 недели через день
- 2 недели 2 раза в неделю.
Обязательно раз в неделю волоски брить триммером с захватом здоровой кожи + 1 см.
Ежедневная смена Наволочки и Проутюживать с 2х сторон.
Лечитесь под контролем врача очно
Я поняла, про системный аппарат .
Скажите, а если нам делают 3 соскоба , они все отрицательны , ну свещение продолжается , то что ?
И при этом ребенок не принимал допустим системный препарат ?
( допустим)
Мне просто интересно и с той и с той позиции понять, насколько именно важно свещение в этом случае . Я читала версии, что люди пропивали Гризиовульфин , соскобы чистые , а свет оставался .
И наоборот, что не пропивали , соскобы чистые и свет оставался
Важны 3 отрицательных соскоба
Фото приложите очага просто
Не надо светить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фото без подсвечивания выложите,пожалуйста.
Я отпрпвила фото, можно услышать ваше мнение?!
Вы не отписывались, что фото добавлено, а обновлений врач не видит.
Визуально в очаге кожа еще не полностью чистая. Сейчас только залаин используете? Второй полукруг на фото на 12-16 часах это от йода или высыпания?
Изначально врач свечение видел?
я без понятия , что за круг
изначально светили лампой в КВД и делали соскоб конечно и постоянно светят , мы уже прописались там , еженедельно посещаем врача, они говорят пока светится , не могут нас выписать , ребенок не ходит в сад.
С учетом локализации, клинической картины через 3 недели лечения и при наличии свечения я бы назначала системный препарат.
Проконсультируйтесь со своим лечащим дерматологом.
Схема такая:
Гризеофульвин по 21-22 мг/кг в 3 приема, запивая чайной ложкой растительного масла. Ежедневно до 1-ого отрицательного через 3-4 недели, далее далее ч\з день 2 недели, далее 2 р в нед 2 недели. Лечение считается законченным при 3 отрицательных, взятых раз в 5-7 дней.
ОАК, ОАМ, БХК перед назначением лечения, далее ОАК, ОАМ раз в 10 дней, БХК через 3-4 недели после начала лечения.
Наружную терапию продолжать.
Волосы в очагах сбривать раз в 5-7 дней.
Наволочку менять ежедневно, стирать при высоких температурах, проглаживать с 2 сторон.
Далее необходимо будет проводить контроли излеченности 1 раз в месяц 3 месяца.
Про системный препарат поняла . Хорошо, спасибо .
А то что , у нас уже соскоб отрицательный, это не считается ?
Если 3 раза будет отрицательный, ну оставаться свещение?
Важно отсутствие клинических проявлений, свечения. Соскоб может быть ложноотрицательным на фоне использования противогрибковых препаратов наружно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20221 ответ