Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2559009

Что вас беспокоит?

Болят колени

Здравствуйте. Стали часто болеть колени, при спуске и подавленные ямки. МРТ коленных суставов прилагаю

Жкб
45 лет
24 Октября 2024·Просмотров: 79·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прилеплено МРТ только МРТ правого сустава 2 раза.

Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Если подтвердится импиджмент тела Гоффа по симптомам, то будет необходимо малотравматичное артроскопическое вмешательство.
Если импиджмент не подтвердится, то проводят консервативное лечение.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------------
Если не поможет, то рекомендуют
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия!
Какой у вас рост и вес?
Коленные суставы беспокоят в покое?

Юлия Николаевна, здравствуйте. Рост 164, вес 66 кг. В покое нет не беспокоят сильно, иногда ноющая боль присутствует или с внутренней стороны колена, или в месте расположенном между ног

Юлия Николаевна, прикрепила МРТ и левого коленного сустава

Посмотрела, больше данных за травматическое повреждение коленных суставов.
Вы уже начали лечение?

Юлия Николаевна, данных больше нет, лечение было пару недель назад при обострении : Мелоксикам таблетки и мазь . И всё

Рек-ся в вашем случае подключить болезнь-модифицирующие препараты, такие как Артра или Терафлекс или др, очень долго, без перерывов, более года, ежедневного приема.

Принятый ответ

Здравствуйте, самое эффективное в лечении блокада с дипрометой или дипроспаном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.