Что вас беспокоит?
Болит депульпированный зуб
8 лет мучаюсь с 36 и 37 зубом. Раз 6 меняла на каждом пломбу. Меняли разнве пробовали, ибо больно жевать ими было. На снимках было все хорошо, только что близок нерв к пломбе. В итоге депульпировали 36, 38 удалили, т.к. думали, что он толкает их и поэтому болят. Но сейчас страшно болит депульпированный 36. Стучу по нему со всех сторон болит, накусывать острая сильная боль на 2 секунды, реагирует на горячее, хотя до депульпации такого не было. Без механического воздействия зуб не болит. После сна ночью все проходит, утром хорошо. В течении дня накусываний, к вечеру страшно болит при накусывании и иногда пульсирует . Я понимаю, что так не может быть, ведь нерв удалили, но я точно чувствую, что он, особенно по нему если стучишь. 37 тоже на ударв реагирует, но не так сильно, а 36 просто без слез невозможно. Врачи говорят, что нужно просто депульпировать 37 и пройдет. А мне страшно, что не поможкт или не в нем дело, ведь при стучании болит 36. Страшно, что зря удалю нерв в 37. Есть КТ
Здравствуйте
На 37 под вопросом кариес корня из -за 8,поэтому пульпит там вполне возможен,во всем разобраться поможет термопроба без гаданий по снимку
Когда лечили 36?вели с временным лекарством или сразу депульпировали?
Хотелось бы еще посмотреть коронарный срез 36,не пропущен ли канал,это как 2-3 файл,только надо поглубже коесико покрутить,чтобы устья были видны как точки
Виктория Алексеевна, здравствуйте. 37 да чувствуется, но не так больно. Вот говорят, что в нем причина, но не верится. 36 с лекарством депульпировали. И после когда уже все сделали, через недельку Левомицетин укололи, так на всякий случай в догонку. Но в итоге сейчас спустя месяца 2 заболел сильно когда кусаю или даже просто пальуем его трогаю. Снимки прикрепляю
Виктория Алексеевна, смущает на 5 снимке ваерху черное пятнвшко на канале и на 7 снимке внизу. Это не поласть? Обьясните, пожалуйста, сил нет уже мучаться от боли и не понимания когда это все закончится и как решить пробоему
Если чувствуете именно в 36 боль,то в нем и причина,но и в 37 ,возможно,надо лечить каналы
Антибиотик вам вкололи,чтоб симптомы ушли и не жаловались,но как видите,обострение снова,это антибиттиком не лечится
Спасибо за срезы,в зубе 3 канала,запломбированы все
По поводу черного-это или пора от материала или же подкладка на устьях рентгеноконтрастная-боли бы не давала
А на временном лекарстве у вас боли были или только после пломбировки появились?
По всем симптомам у вас периодонтит
Работали с коффердаомом?мыли долго,обрабатывали?
Виктория Алексеевна, на временном лекарстве побаливало но не сильно. Терпимо. Как после все заделали, то ничего не болело, чувствовала себя хорошо. Жевать могла спокойно им, но через время вот начался ад. И именно после сна все проходит , но ближе к вечеру, ко сну все просто ужасно. Больше всего болит половина зуба которая ближе к языку если стучать. Коффердам не знаю, наверно, не использовали
Виктория Алексеевна, знаю только, что каналы долго чистили
Виктория Алексеевна, добавила более старыц снимок для сравнения
Этот снимок уже с постоянной пломбой или временной?
По снимку все неплохо запломбировали,но красивая пломбировка,к сожалению,не дает гарантию,что в канал не попала инфекция и не начался периодонтит
Виктория Алексеевна, это с постоянной. Как все запломбировали, черкз пару дней сделали
Принятый ответ
По снимку пломба как будтт недотянута на контакте с 7,гадо проверить нависающий край
Но такой сильной боли от локалльного пародонтита не было бы
Если прошло уже много времени т динамика ухудшается,то выход только один-вскрывать зуб снова,хорошо мыть,обрабатывать ,обязательно в коффердаме лечение
Здравствуйте
если 36 лечили недавно, то стоит понаблюдать за ним, а,если более 6 месяцев назад, то наиболее вероятно причина в 7- пломба близко к пульпе, соответственно ганренозный пульпит вполне возможен( мы всегда стараемся лечить зуб по кариесу,если есть сомнения, с потом наблюдаем, ведь лучшее энло-то, которого не было
Только по фото нарезки КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Но судя по имеющейся информации ,температурную чувствительность может давать 7 зуб,за счет оголения перехода коронковой части в корень со стороны удаленного зуба мудрости. Для лучшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования ,прицельный снимок 7 уже после удаления зуба мудрости.Нужно проводить избирательные температурные пробы и электроодонтодиагностику на этот зуб. Проверяют специальным прибором сопротивляемость слабым токам ,тканей зуба. Что касается 36 зуба ,то возможно один канал недопломбирован до верхушки и нарушен протокол обработки каналов.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов) , с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Только на очном осмотре и одновременно анализируя КТ можно понять истинную причину происходящего .Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо. На температуру появилась реакция до удаления 8. Она появилась, когда 6 каналв пролечили
Реагировать на температурные раздражители может только живой зуб или зуб с не найденным каналом где нерв остался,судя по КТ найдены все каналы в 36. Возможно на 37 есть кариес на контактной поверхности с 36 или дефект краевого прилегания пломбы. На это надо обратить повышенное внимание доктору при осмотре.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20218 ответов
- 15 Октября 20221 ответ
- 2 Апреля 20248 ответов
- 5 Июня 202418 ответов