Консультация гинеколога /

Диатермоконизация — вопрос №2439671

147 просмотров

Была плохая онкоцитология. По биопсии- дисплазия 2 степени. Делали конизацию и вот результаты гистологии. Заключение- в исследуемом материале фрагменты шейки матки с распространёнными артифициальными изменениями в результате термического воздействия, в связи с чем определение ядерных характеристик в пластах многослойного плоского эпителия не представляется возможным. В сохранных участках признаков дисплазии не выявлено.
Вопросы: 1. Что это значит и подтвердился ли диагноз?
2. Планировала беременность, через какое время она возможна?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.в связи с диатермоконизацией невозможно точно выявить диагноз,а те клетки которые не поврежедены в них не выявлены изменения
Клиент
Жала, а что с беременностью?
Гинеколог
А можете прикрепить результат онкоцитологии которую вы сдавали
Акушер, Гинеколог
Добрый день !
1. В результате термического воздействия клетки подверглись изменениям и достоверно сказать невозможно.

2. Полное заживление происходит в течение 2-6 недель , зависит от объема проведенной операции.

Через 2 месяца можно планировать беременность.

Контроль цитологии сделайте не ранее чем через 3 месяца , наверно вам говорили уже об этом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результату получается ,что не смогли определить есть/нет дисплазия ,из -за термического воздействия на ткани

У Вас положительный впч?
Что показала кольпоскопия ?
Клиент
Лилия Юрьевна, впч был положительный , 39 тип. Кольпоскопии нет на руках. По биопсии - HGSIL / CIN 2
Акушер, Гинеколог
В том материале ,который удалось исследовать дисплазии нет ,края удаленного участка не удалось исследовать из-за повреждения ,в идеале в краях резекции не должно быть патологии ,тогда можно считать ,что шейка здорова
В данном случае надо дождаться полной эпителизации шейки ,обычно это 6-8 недель .
Далее выронить цитологию и кольпоскопию ,если все хорошо ,значит ,полностью патологические очаги удалены .
И можно планировать беременность
Выскабливание канала шейки матки не проводили ?
Клиент
Лилия Юрьевна, выскабливание цервикального канала тоже делали. Там результат Nilm.
Акушер, Гинеколог
Отлично ?
Пока шейка заживает ,Вы можете начать пить вместе с мужем Метафолин 400 мкг 1 раз в день ,курс 3 месяца
Проверить дефициты -железо ,ферритин ,витамин Д
Состояние щитовидной железы -ттг ,т4 св ,анти-тпо
А также посетить стоматолога ,и полечить ,если есть необходимость зубы ,чтобы не было хронических очагов инфекции
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, большое спасибо за ответы ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Представленное заключение можно трактовать следующим образом: в неизмененных тканях, которые видит врач гистолог, дисплазии нет. Часть тканей изменена за счёт термических изменений, следовательно, невозможно никак оценить эти ткани. По сути, диагноз не подтверждён.
В таких ситуациях лучше всего через месяц повторить жидкостную цитологию с шейки матки и типирование ВПЧ.
Планирование беременности после деструктивных операций на шейке матки рекомендовано через 6 мес.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! 1. При диатермокоагуляции происходят изменения ткани (они как прожаренные), в них невозможно рассмотреть изменения. Те, что не изменены- без дисплазии. Все хорошо.
2. Планировать беременность можно после заживления. Контроль жидкостной онкоцитологии через 3 месяца. Кольпоскопия по показаниям. Далее раз в 6 месяцев. После 2х лет чистой онкоцитологии - сдавать ее раз в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спаечный процесс
2 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
3 августа 2022
Максим
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 июня 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Инсеминация
28 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Игоревна Корнеева
8 отзывов
Гинеколог, Детский
2008-2014гг. Тверская гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина