Что вас беспокоит?
Спкя, гормональный сбой,метроэндометрит
Здравствуйте, сдавала биопсию по результатам:LSIL, плоская кондилома, впч чисто. По кольпоскопии дисплазия 1 ст. Гинеколог сделала прижигание и после свечи депантол. После я сходила на узи и поставили :спя и хронический метроэндометрит. Перед беременностью лечила набор инфекций.(по анализам фемофлора). При беременности принимала дюфастон часто, на последних сроках колола в живот лекарство для кровотока. После беременности через 3 года была чистка из-за анэмбрионии . Сдала гормоны в один день 07.09 , а менструации была 02.09-04.09 хотя должна была пойти 28.08 примерно. Беспокоит непостоянный цикл задержка до 12 дней, но периодически бывает, чёрные волосы по подбородке, повышенный аппетит( даже когда не голодная), особенно к сладкому, повышенное давление, сильная раздражительность, головные боли, выпадение волос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменения в гормонах характерны для СПКЯ. Нарушение цикла также возможны на этом фоне.
Лечение для нормализации цикла и косметических проблем - КОК длительно или до планирования беременности.
При невозможности принимать КОК - инозитол курсами по 1000 мг 2 р в день.
Дефицита железа нет, ферритин в норме, поэтому выпадение волос с этим не связано. СПКЯ на рост волос не влияет. Тем более активный тестостерон не повышен. Пропейте курс биотина. если не поможет - консультация трихолога с проведением фототрихоскопии.
Спасибо, а кок какие лучше?
С гипоандрогенным эффектом - Джесс, Ярина, логест.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
По анализам подтверждается СПКЯ, тестостерон повышен, чтобы убрать рост волос т восстановить цикл, нужен прикус м кок с антиандрогенным эффектом: можно Джес плюс.
Глюкоза, ферритин, пролактин, половые гормоны в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме, антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс.
Чтобы уменьшить тягу к сладкому , можно пропить курс пиколината хрома.
Дополнительно сдать анализ на витамин д3
Если он будет менее 30, то Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Его дефицит может быть причиной выпадения волос
Рост 166 вес 88
Индекс массы тела=32, что соответствует ожирению 1 степени. Нужно начать снижать вес, это будет также благоприятно в плане лечения СПКЯ
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективн начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.ый,
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются изменения, характерные для спкя. Необходимо обратиться к гинекологу для назначения кок. Либо можно принимать препарат инозитола - витажиналь инозит 1 порошок 2 р/д в течение 2 мес.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20161 ответ
- 7 Мая 20171 ответ
- 19 Декабря 201720 ответов
- 10 Апреля 20188 ответов