Консультация эндокринолога /

Спкя, гормональный сбой,метроэндометрит — вопрос №2439946

88 просмотров

Здравствуйте, сдавала биопсию по результатам:LSIL, плоская кондилома, впч чисто. По кольпоскопии дисплазия 1 ст. Гинеколог сделала прижигание и после свечи депантол.
После я сходила на узи и поставили :спя и хронический метроэндометрит.
Перед беременностью лечила набор инфекций.(по анализам фемофлора).
При беременности принимала дюфастон часто, на последних сроках колола в живот лекарство для кровотока.
После беременности через 3 года была чистка из-за анэмбрионии .
Сдала гормоны в один день 07.09 , а менструации была 02.09-04.09 хотя должна была пойти 28.08 примерно.
Беспокоит непостоянный цикл задержка до 12 дней, но периодически бывает, чёрные волосы по подбородке, повышенный аппетит( даже когда не голодная), особенно к сладкому, повышенное давление, сильная раздражительность, головные боли, выпадение волос.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Изменения в гормонах характерны для СПКЯ. Нарушение цикла также возможны на этом фоне.
Лечение для нормализации цикла и косметических проблем - КОК длительно или до планирования беременности.
При невозможности принимать КОК - инозитол курсами по 1000 мг 2 р в день.
Дефицита железа нет, ферритин в норме, поэтому выпадение волос с этим не связано. СПКЯ на рост волос не влияет. Тем более активный тестостерон не повышен. Пропейте курс биотина. если не поможет - консультация трихолога с проведением фототрихоскопии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а кок какие лучше?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
С гипоандрогенным эффектом - Джесс, Ярина, логест.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какой у вас рост и вес?

По анализам подтверждается СПКЯ, тестостерон повышен, чтобы убрать рост волос т восстановить цикл, нужен прикус м кок с антиандрогенным эффектом: можно Джес плюс.
Глюкоза, ферритин, пролактин, половые гормоны в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме, антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс.

Чтобы уменьшить тягу к сладкому , можно пропить курс пиколината хрома.

Дополнительно сдать анализ на витамин д3
Если он будет менее 30, то Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Его дефицит может быть причиной выпадения волос
Принятый ответ
Клиент
Рост 166 вес 88
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Индекс массы тела=32, что соответствует ожирению 1 степени. Нужно начать снижать вес, это будет также благоприятно в плане лечения СПКЯ
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективн начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.ый,
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеются изменения, характерные для спкя. Необходимо обратиться к гинекологу для назначения кок. Либо можно принимать препарат инозитола - витажиналь инозит 1 порошок 2 р/д в течение 2 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть?
11 мая 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Замершая беременность 9 недель
23 ноября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен фибриноген 1 триместр
14 июля 2022
Юлия, Кашира
Вопрос закрыт
Мазок на онкоцитодогую
6 сентября 2023
aliona.suvorova95@mail.ru
Вопрос закрыт
Беременность
27 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел