Консультация гинеколога /

Беременность Клебсиела пневмонии бак посев влагалище — вопрос №2443449

80 просмотров

Добрый вечер.
Пессарий с 23 недель. Установлен на шейку 2.5см и приоткрытый внутренний зев. Вторые роды предстоят.
Утрожестан 200мг на ночь.
В бак посеве из влагалища клебсиела пневмонии. Первый раз сдала этот мазок на 22 недели перед установкой пессария.
В 22 недели 10в3 - врач сказала лечить не надо.
В 28 недель 10в5 - свечи Флуомизин.
В 33 недели 10в7. Врач сказала проставим Полижинакс или Тержинан свечи перед родами.
Но… 10в7 это не очень ли много? Симптомов нет. Титр растёт. Чувствительность есть к Амоксицилину. Стоит ли пить амоксицилин?
Может ли от Утрожестана быть ложноположительный результат постоянно? Сдаю всего в одной и той же лаборатории ЦМД.

Возраст: 27

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Конечно, стоит.
Дополнительно вагинально св. Тержинан на 10 дней или св. Макмирор Комплекс на 8 дней.

Утрожестан на результат не окажет влияния
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, А если антибиотик не возьмёт эту бактерию даже несмотря на чувствительность? Исходя из статей в интернете, клебсиела очень сложно поддаётся лечению пишут.. очень ли это опасно? Очень беспокоюсь на эту тему.
На 3м скрининге с малышом, плацентой, водами все в порядке.
И в плане свечей препарат выбора Тержинан или можно рассматривать Полижинакс, например?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, надо отметить что симптомов никаких нет, кроме обильных выделений , но врачи из ЖК сказали это норма при пессарии и плюс я ставлю Утрожестан
Акушер, Гинеколог
Да, Клебсиеллу не так легко элиминировать.

Предпочтение отдается именно Тержинану. Он, как правило, эффективнее.

Если должного эффекта не будет, рекомендую сдать бак.посев с фагочувствительностью и пролечиться бактериофагом
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, через сколько дней после последней свечки можно пересдавать мазок ?
Требуется ли восстанавливать микрофлору после Тержинана?
И если вдруг клебсиела не уйдёт, насколько она опасна в родах?..
Акушер, Гинеколог
Через 14 дней.

Желательно (капс. Вагилак или Дуожиналь перорально). Можно просто ежедневно пить кефир, этого уже достаточно.

В родах опасен именно стрептококк агалактиа. Клебсиеллу тоже, конечно, желательно элиминировать, но если так и не удастся это сделать - некритично. Главное - снизить ее количество хотя бы до 10^4 и ниже.
Гинеколог
Здравствуйте. Ничего страшного, Используйте свечи Тержинан один раз в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, Тержинан в данном случае принципиально лучше, чем Полижинакс ?
Гинеколог
Да всё-таки в этом случае лучше именно Тержинан
Клиент
Екатерина Александровна, поняла Вас.
Скажите, пожалуйста, через сколько дней после последней свечки можно пересдавать мазок ?
Требуется ли восстанавливать микрофлору после Тержинана?
И если вдруг клебсиела не уйдёт, насколько она опасна в родах?..
Гинеколог
Пересдать можно через 10 дней, это ничем не опасно, больше ничего использовать не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ при беременности
22 февраля 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Коричневые выделения на 6 неделе беременности
15 октября 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность и АИТ гипотиреоз
25 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...