Консультация кардиолога /

Прием кордарона — вопрос №2444190

149 просмотров

Добрый день. У мамы парокзизмальная форма фибрилляции предсердий, степень тяжести 2b по Ehra, количество баллов по шкале CHADS-VASc-3, HAS-BLED - 2. Гипертоническая болезнь 3 стадии. Контролируемая артериальная гипертензия. В 2020г после гистерорезектоскопии произошла тромбоэмболия. С тех пор принимает ксарелто 20мг. Риск тромбоэмболии по шкале cha2ds2 vasc - 5, риск кровотечении по шкале HAS-BLED - 2. В ноябре 2021 года на фоне короновируса произошёл пароксизм фибрилляции предсердий, доставлена в стационар, медикаментозная кардиоверсия Кордароном, в стационаре был восстановлен синусовый ритм. После этого в течении в течении 1,5 лет принимала кордарон 200мг 5 дней в неделю. На фоне приема кордарона срывов ритма не было вообще, но стал низким пульс, врачи отменили кордарон. После отмены препарата в течении года срывов не было, единичные случае купировали пропанормом. В последние две недели срывы стали повторяться через день в течении недели , врач снова прописала кордарон. Сначала насыщающую дозу 7 дней по 1таб 200мг 3 раз в день, затем по 1таб 2 раз в день 7 дней и далее по 1 таблетке длительно. Сейчас идет насыщающий период - 3 таблетки в день. Сегодня произошел срыв ритма в 5 утра, выпила сразу - 400мг, ритм восстановился за 20 минут, далее в 10 утра как обычно выпила 200мг. Отсюда у меня вопрос, как дальше принимать сегодня препарат ? Как положено ? Еще два раза по 200мг ? Т.е. суточная доза будет равно 800мг, по инструкции это допустимо, или же пропустить какой-то прием препарата и оставаться в диапазоне насыщающих 600мг в день?

Возраст: 69

Хронические болезни: Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, степень тяжести 2b по Ehra, гипертоническая болезнь сердца 3 стадии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Сегодня вы уже приняли насыщающую дозу - 600 мг в сутки, потому больше принимать сегодня не нужно.

Далее продолжайте насыщение по прежней схеме.
Вы уже принимаете кроверазжижающие препараты, которые профилактируют тромбозы при аритмии.

Кордарон сильный антиаритмический препарат, но ему нужно время, чтобы накопиться.
Так же сам по себе кордарон не купирует быстро приступ аритмии, он действует именно, как профилактически удержание ритма.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с документами.
На данный момент рекомендую принять 1 таблетку, так как 2 таб уже приняли.
Рекомендую обязательно в плановом порядке пройти эхокардиографию, также суточное мониторирование экг.
С целью коррекции лечения рекомендую очный осмотр аритмолога, либо же при ухудшении самочувствия стационарное лечение.
Срывы фибрилляции предсердий опасны в плане нестабильности состояния.
Обязательно приём препаратов разжижающих кровь.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте сегодня уже кордарон принимать не нужно
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Можно пропустить обеденный и вечерний приём препарата. Вообще в условиях стационаре можно дать 1,2 гр в сутки, для ускорения насыщения Кордароном, достижения дозы насыщения около 8-10 гр, но это в стационаре, под регулярным контролем мёд персонала. Дома нежелательно, пусть насыщается медленно, тем более указание на склонность к брадикардии. Контроль ЭКГ ведётся в период насыщения?
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Кордарон сегодня уже не принимайте кордарон.
Завтра в тех ж дозах насыщения.
Ксарелто обязательно, без пропусков!
При приступах аритмии можно ещё: 4 таб панангина, 30-40кап корвалола (разволить водой, по давлению).
ЭКГ в динамике.
Вызов СМП при нестабильности и невозможности купирования.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
4 марта 2022
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Приступ мерцательной аритмии
6 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Замена кордарона
25 мая 2024
Галина
Вопрос закрыт
Кашель от кордарона
16 июня 2024
Анна, Евпатория
Вопрос закрыт
Кордарон при ГВ
31 января
Алёна, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр