Что вас беспокоит?
Беспокоят боли в области Лопаток и позвоночника
2 месяца назад появились резкие острые боли в грудном отделе в области лопаток. Отдает в плечи, затруднено дыхание. Были кратковременные поднятия температуры до 37, не каждый день. Проставила Мелоксикам, В 12, пропила курс тексаред. Мазала и клеила пластырь. Боли снизились, но полностью не ушли, слабость. Кашля нет. По анализам крови от 6.09 воспаления нет. Сделано МРТ всей спины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите результаты МРТ?
Стресса/физ.нагрузок перед появлением симптомов не было?
Марина Алексеевна, добрый день, результаты МРТ прикрепила. ,физ нагрузок не было, сильного стресса не было.
По анализам был повышен срб-маркер воспаления, незначительно, но все же.
А рентген органов грудной клетки не делали или КТ?
По позвоночнику есть грыжа и протрузии, но без сдавления нервных корешков.
Какое лечение у Вас было?
Марина Алексеевна, тексаред, Мексидол и никотиновая кислота, тизалуд.
Марина Алексеевна, рентген органов грудной клеткии кт не делала
Принятый ответ
Выполните на всякий случай рентген ОГК.
А по лечению можно пропить миорелаксант Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Можно добавить препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Здравствуйте! По МРТ грудного отдела есть довольно большая грыжа с миграцией,вероятнее она и является причиной боли. В остальном только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Чем лечились?
Анастасия Юрьевна, тексаред, Мелоксикам, никотиновая кислота, тизалуд.
Был ли эффект или боли остались такими же?
Анастасия Юрьевна, не стало резких, отстрых болей. Боли стали больше ноющие
Анастасия Юрьевна, бывает ощущения кома в горле, хочется отхаркивать. Часто делаю глубокие вдохи, как будто не хватает воздуха
Анастасия Юрьевна, почему бывает температура и слабость?
Можно ещё пропить дополнительно нвпс и миорелаксант до 5-7 дней. Ком в горле, нехватка воздуха и повышенная температура с неврологическими заболеваниями не связана. Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, чувство неустойчивости, опьянения?
Анастасия Юрьевна, чувство неустойчивости, опьянения есть
Такими физическими симптомами часто проявляется тревожное расстройство. Симптомы беспокоят менее 3 месяцев? На данный момент можно использовать атаракс по 1т на ночь до месяца
Анастасия Юрьевна, 2 месяца
До 3 месяцев о заболевании пока говорить рано. Атаракс должен с этим помочь. Если через месяц лучше не станет, то подключить когнитивно-поведенческую психотерапию или препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту.
По спине оставить ещё на несколько дней нпвс и миорелаксант.
Местно можно гель с нпвс, лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор)
Анастасия Юрьевна, могут быть проблемы с лёгкими?
Если вы проходили флюорографию и сдавали анализы, то патология лёгких исключена
Анастасия Юрьевна, флюорографию проходила месяц назад
В таком случае это не патология легких
Анастасия Юрьевна, насколько информативно флюорография, или лучше сделать рентген?
Рентген конечно информативнее,но заподозрить патологию и увидеть пневмонию и объёмные образования можно и на флюорографии
Здравствуйте
Рекомендую начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
В грудном отделе позвоночника грыжеобразование достаточно крупного размера , очно консультация нейрохирурга со снимками
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20167 ответов
- 24 Июня 20171 ответ
- 18 Марта 20183 ответа
- 31 Октября 201912 ответов