Консультация эндокринолога /

Назначение врачами — вопрос №2447519

127 просмотров

Здравствуйте. Мне эндокринолог назначил редуксин форте доза 10 одну таблетку до 12 часов. А терапевт от давления назначил периндоприл 4 мг утром перед едой одну таблетку пить. Как мне быть так как нашла что эти препараты не совместимы так как в редуксине форте находится метформин. Можно их принимать или как?

Возраст: 43

Хронические болезни: Эндокринолог ставит ожирение начало
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
если у вас повышается давление, то редуксин принимать нежелательно, он может повышать давление.
Какой у вас вес и рост?
Клиент
Наталия Влзадимировна, здравствуйте рост 165 вес 87. Ожирение 1 ст. Ставит врач
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше тогда рассмотреть препарат Энлигрия для снижения веса.
Но если это недоступно, тогда все же пробовать редуксин, но только после нормализации давления на периндоприле.
Повышение давления в этом возрасте требует поиска причин его повышающих - кровь на альдостерин, ренин, кортизол вечерней слюны, калий, ферритин.
Эндокринолог
Здравствуйте

Совместный их прием не противопоказан
Метформин не является противопоказанием к приему периндоприла

Попробуйте рассмотреть Энлигрию для снижения массы тела
У Редуксина может быть побочный эффект в виде повышения давления. Так как оно о лак повышено, то лучше заменить Редуксин

Какой у вас рост и вес?
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте 165 рост вес 87 кг. Ожирение 1 ст.
Эндокринолог
С вашим ИМТ (32,0 кг/м2) можно использовать Энлигрию. Препарат эффективный, но достаточно дорогой

Если же решите принимать Редуксин, то обязательно контролировать давление и пульс. При выраженном повышении данных показателей Редуксин нужно отменить

Напишу еще схему использования Энлигрии.
Энлигрия действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Они абсолютно совместимы
Причём важно урегулировать четко давление до приема редкостна
Поскольку он будет немного давление поднимать
Утром в завтраком пейте редуксин форте
А периндоприл пейте на ночь
Он суточного действия и его без разницы когда пить
Эндокринолог
Здравствуйте
Препараты совместимы
Только Редуксин может привести к повышению давления и чсс
Либо нормализовать давление сначала , на фоне приема Редуксина контролировать показатели , если будет повышение , то отменить препарат
Либо рассмотреть иные перемараны для снижения веса
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще будут позывы к дефекации.

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 дней
5 мая 2022
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Тёмное пятно на языке
17 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты анализов и результаты КТ
25 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
29 июля 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенные лейкоциты, соэ и ферритин
3 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва