Что вас беспокоит?
Нужна ли операция при таких узлах
Здравствуйте, маме 74 года, последние 3-5 лет беспокоит щитовидка, обращалась в поликлинику по месту жительства, там ей врач сказал что только операция.( анализы на руки не давали) какие там результаты не знаем, Сейчас сильно беспокоит першение в горле, каждые 3-5 сек хэкает, как будто першение в горле, кашля нет, она всё время говорит что только операция, операция Я заставила её пойти начать хотя бы с узи Результат прикрепляю Записала её на прием а эндокринологу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оперировать по этим данным нет необходимости. Узелки небольшие, по описанию с низким риском онкологии.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и кальцитонин.
УЗИ контроль в динамике 1 р в год. если узелки будут расти или изменятся их вид, тогда сделать биопсию.
Першение в горле вряд ли связано с узелками. Вероятнее у нее рефлюкс желудочный, нужна консультация гастроэнтеролога.
Наталия Владимировна, Вот и я тоже самое маме говорю, что с такими узлами не оперируют.
А почему у нее каждые 3-5 сек першение в горле
Мне кажется это совсем не с щитовидкой связано? А что то другое
Нужно исключать ГЭРБ - это проблема с желудком.
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. По описанию доброкачественные. А пункции на данный момент не нуждаются
Операция тем более не показана при таких узелках
По стандартам при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, нужно сделать это в плановом порядке
Основная причина узловых образований - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Для определения функции железы нужно сдать анализ на ТТГ и Т4 св.
Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Частые причины такого першения в горле - ГЭРБ или остеохондроз. Нужна консультация гастроэнтеролога и невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у неё меньше, можно только наблюдать, такие узлы не удаляют. Если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. На ттг и т4св. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. По жалобам исключить гэрб
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, операция не показана. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Дополнительно сдайте на кальцитонин, если ранее не сдавали, для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По поводу жалобы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом оториноларингологом и гастроэнтерологом. Першение в горле щитовидная железа не может давать. Чаще всего только при выявлении достаточно крупных образований появляется чувство кома в горле, чувство сдавления в области передней поверхности шеи.
Принятый ответ
Добрый день
Обьем щитовидной железы в норме.Узлы не большие и доброкачественные
Никаких симптомов она давать не может
Сдайте ТТГ и кальцитонин.Если они в норме,то только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Теперь о симптомах
Покажитесь Лору
И сделайте ФГДС
Это может быть рефлюкс-эзофагит
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20228 ответов
- 17 Марта 202344 ответа
- 16 Июня 20231 ответ