Консультация детского лора /

Затяжной насморк — вопрос №2448770

160 просмотров

Длительный насморк. Ребенок постоянно шмыгает, в носу образуются корочки, засохшие козявки. Брызгали изофрой в самом начале, сначала будто прошло, но быстро вернулось обратно. Вообще довольно таки часто приходилось пользоваться изофрой и полидексой, поэтому боюсь, что они не помогают. Прикладываю ниже риноцитограмму.
На данный момент при заложенности носа: Називин, для промывания аквамарис, начали делать уфо носа дома.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме признаки невыраженного воспаления

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, по поводу иммуноглобулина Е. Сдавали этот анализ летом, сдавали аллерготесты. Общий иммуноглобулин высокий, однако ни на что аллергии не выявлено. Увеличение аденоидов 2 степени на фоне постоянного насморка. Уфо можно продолжать?
Детский ЛОР, ЛОР
Уфо можно продолжать но только как дополнение к медикаментозному лечению

Прикрепите результаты анализа и аллерготестов к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, они апрель - май, но с этого периода как раз не можем качественно и надолго вылечить насморк. Он проходит но не надолго
Клиент
Анна Юрьевна, приложила анализы и результат осмотра отоларингологом
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования также вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, сдавали как раз аллергочип на 300 компонентов. И все были отрицательные
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите анализ к вопросу
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
А мазок из носа на флору вы сдавали? Корки могут быть проявлением стафилококкового ринита

Исключали паразитов как возможную причину эозинофилии в крови?
Клиент
Анна Юрьевна, на флору не сдавали. Паразитов исключили- анализы тоже сдавали
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте обязательно, корочки - частое проявление стафилококкового ринита
Клиент
Я может быть не совсем правильно использую данное слово. Не то, чтобы слизистая носа покрывалась корочками, просто отделяемое из носа не выходит наружу, а скапливается на стенках носа. Из-за чего иногда повреждаются стенки и идёт кровь
Детский ЛОР, ЛОР
Это также могут быть проявлением сухого ринита вызванного стафилококком
Клиент
Поняла, спасибо большое
Клиент
Здравствуйте, можете взглянуть на результаты анализа?
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке действительно золотистый стафилококк

в чистый нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Клиент
Антибиотики пить не нужно значит? Это осложнение после ОРВИ или просто так иногда бывает?)
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не нужно, это активизация местной условно-патогенной микрофлоры в носу на фоне снижения иммуните в носу при вирусной инфекции- лечится местной антибактериальной мазью
Клиент
Большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Признаков аллергии нет

Вы сдавали мазок из носа на флору?

С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Мазок не сдавали. Будем сдавать
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте обязательно
Такие симптомы могут быть на фоне стафилококкового ринита
Клиент
Здравствуйте, можете взглянуть на результаты анализа?
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке повышенный рост золотистого стафилококка - это причинина ваших симптомов
К лечению добавьте мазь Супироцин на ватной турунде - вставляйте в полость носа 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При наличии корочек слизистую носа смазывают мазью Бондерм до 3 раз в день 7-10 дней. А потом уже на восстановленную слизистую используются мометазон в любом торговом названии по одному впрыскиванию два раза в день месяц, тогда не будет прожилок крови.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК ребенка 1.1 месяц
24 сентября 2021
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Болит ухо и челюсть
17 февраля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в пазухах
9 марта 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Полип и гайморит
2 октября 2024
Людмила, Майкоп
Вопрос закрыт
Длительный насморк
2 мая
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Камил Ахмедович Мурадов
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2008-2015, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья