Что вас беспокоит?
Билирубин и мочевая кислота в крови повышены
Подскажите по анализу крови:мочевая кислота 549,билирубин общий 27,3,алт 37,2,аст 28,4, лдг 228,что это значит и как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышение мочевой кислоты - нарушение пуринового обмена, на этом фоне возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол).
Пройдите узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Повышенный уровень билирубина требует дальнейшего изучения. Нужно сдать билирубин по фракциям (прямой и непрямой). Если прямая фракция билирубина повышена, то может указывать на нарушение оттока желчи. В случае повышения непрямой фракции билирубина, характерно для синдрома Жильбера, что является наследственным состоянием.
Для дальнейшей диагностики и оценки состояния желчных путей, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое поможет выявить возможные патологии, связанные с желчным пузырем, печенью и другими органами ЖКТ.
Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, если через месяц не снизится препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Курсом 2 месяца, затем контроль анализов. Поповоду билирубина: Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле. Рекомендую сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную систему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.Повышенные показатели в анализе крови могут указывать на различные состояния. Давайте разберем каждый из ваших показателей:
1. Мочевая кислота: 549 мкмоль/л
- Норма: 140-340 мкмоль/л для женщин и 200-420 мкмоль/л для мужчин.
- Повышение мочевой кислоты выше нормы может указывать на гиперурикемию, которая связана с подагрой, нарушением обмена веществ или почечной недостаточностью. Это также может происходить при неправильном питании (например, при избытке мяса, алкоголя, или продуктов, богатых пуринами).
Что делать:
- Ограничить продукты с высоким содержанием пуринов (красное мясо, рыба, алкоголь, особенно пиво).
- Увеличить потребление воды для улучшения выведения мочевой кислоты.
- Возможно назначение лекарственных препаратов для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол), но это только после того когда диета будет неэффективна.
2. Билирубин общий: 27,3 мкмоль/л
- Норма: до 20,5 мкмоль/л.
- Повышенный уровень билирубина может свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем, или синдроме Жильбера (доброкачественное состояние, при котором уровень билирубина в крови периодически повышается).
Что делать:
- Если у вас был диагностирован синдром Жильбера, обычно лечение не требуется.
- Если повышение связано с заболеваниями печени или желчных путей, важно пройти дополнительное обследование (например, УЗИ печени и желчного пузыря).
3. АЛТ (аланинаминотрансфераза): 37,2 Ед/л
- Норма:до 31 Ед/л для женщин и до 40 Ед/л для мужчин.
- Легкое повышение АЛТ указывает на незначительное повреждение печени. Причины могут включать воздействие лекарств, инфекцию, токсические вещества или избыточное употребление алкоголя.
Что делать:
- Избегать алкоголя.
- Обсудить с врачом возможность корректировки принимаемых лекарств, если вы их принимаете.
- Включить в рацион продукты, поддерживающие функцию печени (овощи, фрукты, молочные продукты).
4. АСТ (аспартатаминотрансфераза): 28,4 Ед/л
- Норма: до 31 Ед/л для женщин и до 40 Ед/л для мужчин.
- АСТ в пределах нормы. Это означает, что явных признаков повреждения печени или сердца нет.
5. ЛДГ (лактатдегидрогеназа): 228 Ед/л
- Норма:120-240 Ед/л.
- ЛДГ — это фермент, который участвует в энергетическом обмене. Повышенные уровни могут указывать на повреждение клеток, чаще всего мышц, печени или сердца, но в вашем случае ЛДГ находится в пределах нормы.
Рекомендации:.
- Следите за печенью, избегайте алкоголя и соблюдайте здоровую диету.
- Принимайте больше жидкости, это поможет снизить уровень мочевой кислоты.
- капс бонжигар 2 раза в день курсом 10 дней восстановят печень ( но это ели по УЗИ не будет камней в желчном).
Добрый день
Речь идет вероятно о жировом гепатоз печени
Сделайте узи брахиоцефальных артерий,брюшной полости и сдайте кровь на липидограмму
Билирубин.А он раньше повышался?
С большой долей вероятности это генетическая аномалия
Синдром Жильбера
Сдайте скрининг(кровь) на синдром Жильбера
Мочевая кислота требует коррекции
Пейте милурид 100 мг одна таблетка в день
Через неделю снова сдать мочевую кислоту для коррекции дозы
Елена Борисовна, Повышение билирубина произошло в марте этого года, раньше повышения не было. Подскажите, а зачем делать узи брахиоцефальных артерий?Это артерии печени?
Это артерии шеи
Самый ранний предикт атеросклероза
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
Татьяна Николаевна, болей нет, есть быстрая утомляемость и сильная потливость
Вам нужно соблюдать гипопуриновую диету.
Медикаментозно для снижения мочевой кислоты можно начать прием т. милурит 100 мг 1 р/д, затем контроль уровня мочевой кислоты через 1 мес. и коррекция дозировки.
Дополнительно выполните узи почек, оам, креатинин крови, т.к. мочевая кислота может приводить к нарушению работы почек
Повышен общий билирубин, нужно сдать по фракция прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции повышение. Выполните узи обп, для оценки гепатобилиарной системы
От давления какие препараты используете?
Дополнительно по вашим жалобам обследование: ферритин, витамин Д, витамины В9, В12, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4
Татьяна Николаевна, принимаю нолипрел 1,25 1 таб и конкор 5мг пол таблетки на ночь
Принятый ответ
В составе нолипрела имеется индапамид, который не рекомендован при повышении мочевой кислоты. Препаратом выбора в таком случае является лозартан (лориста)
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20188 ответов
- 5 Января 201921 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ
- 3 Октября 201922 ответа