Что вас беспокоит?
Гайморит, рентген
Добрый день. Головные боли, заложенность носа, слизистые желто - зеленые. Есть анализы и снимок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке признаки жидкости в левой гайморовой пазухе и отека слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе
В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию
Сколько дней вы болеете?
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в и головные боли выраженные и сохраняются - рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Посетите очно лор-врача для выполнения пункции левой гайморовой пазухи или ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Анна Юрьевна, был у врача, заключение приложил. Прописали цефазолин в/в. Есть отек на глазу левом.
Анна Юрьевна,лор завтра. Сказали взять с собой 5 х 200 мл физраствор
Прикрепите пожалуйста фото лица к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепил. Лор назначил цефазолин в/в
А сколько дней отек? Есть повышение температуры? Отек под глазом нарастает?
Анна Юрьевна, менее суток отек. Головные боли больше недели. Насморк постоянно практически. По ощущениям отек не развивается, возможно чуть меньше стал за 12 часов.
Анна Юрьевна, температура до 37,5
А антибиотик начали уже колоть?
Анна Юрьевна, 17.09 начал
А сейчас отек под глазом сохраняется? Не нарастает? Есть повышение температуры?
Анна Юрьевна, назначили цефазолин вв 2 укола уже поставил, сделали промывание «кукушка». Ринофлуимуцил добавили к лечению. До промывания была головная боль опоясывающая и отек на левом глазу, сейчас отек ушел совсем глаз не болит. Беспокоит насморк ж-з цвета и сильные боли в правом виске, и раньше правовая стороны дышала, сейчас наоборот. темпратура до 37,4 НО при сильной боли в виске озноб и ломота как при температуре.
Обязательно добавьте називин и назонекс /дезринит к лечению
В остальном лечение продолжайте в полном обьеме
Анна Юрьевна, добрый день. Сегодня 4 день антибиотика, еще не ставил. Температура держится 37,5, головные боли но сегодня меньше беспокоят, после тизина + аквамарис + дезренит дышать легко, но эффект длится не больше 3-4 часов, дальше забивается справа, потом слева. Через час капаю ринофлуимуцил. Начал вчера синупрет по 2т 3 рвд. Есть болезненные ощущения при надавливании на правую скулу. Лечение дома.
Лечение адекватное?
Нужно ли сбивать такую температуру? Если боль головная стала терпимой
Опасаюсь осложнений, в каких случаях надо «вызывать неотложку»?
Помогает ли антибиотик? Если 5 дней проставлю но ничего не изменится на какой его поменять? 2 недели назад пропивал панцеф 5 дней. Сначала насморк прошел, но потом я не продолжил лечение и он вернулся с гайморитом.
На снимке в лобной части все нормально?
Если боли меньше и нос дышит лучше- наиболее вероятно у вас есть положительный эффект от лечения
На снимке затемнена левая гаморова пазуха
Лобные без явных признаков воспаления
Если нет эффекта от лечения еще в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену почти тотально заполнена левая верхнечелюстная пазуха , и вероятнее уровень маленький в левой лобной.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Приложите снимок лица в анфас, чтобы отек глаза видно было
Екатерина Андреевна, прикрепил
Екатерина Андреевна, добрый день. Сегодня 4 день антибиотика, еще не ставил. Температура держится 37,5, головные боли но сегодня меньше беспокоят, после тизина + аквамарис + дезренит дышать легко, но эффект длится не больше 3-4 часов, дальше забивается справа, потом слева. Через час капаю ринофлуимуцил. Начал вчера синупрет по 2т 3 рвд. Есть болезненные ощущения при надавливании на правую скулу. Лечение дома.
Лечение адекватное?
Нужно ли сбивать такую температуру? Если боль головная стала терпимой
Опасаюсь осложнений, в каких случаях надо «вызывать неотложку»?
Помогает ли антибиотик? Если 5 дней проставлю но ничего не изменится на какой его поменять? 2 недели назад пропивал панцеф 5 дней. Сначала насморк прошел, но потом я не продолжил лечение и он вернулся с гайморитом.
На снимке в лобной части все нормально?
Ринофлуимуцил и Синупрет вам не назначали.
Неотложку не вызывать.
Температура сбивается 38.5 и выше.
Я писала вам что в левой есть мелкий уровень. На 5-7 день нужно делать рентген в динамике, и далее от него отталкиваться в дальнейшей тактике лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе
Нужно начинать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Хороши эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Маргарита Александровна, назначили цефазолин вв 2 укола уже поставил, сделали промывание «кукушка». Ринофлуимуцил добавили к лечению. До промывания была головная боль опоясывающая и отек на левом глазу, сейчас отек ушел совсем глаз не болит. Беспокоит насморк ж-з цвета и сильные боли в правом виске, и раньше правовая стороны дышала, сейчас наоборот.
Продолжайте лечение
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа
Маргарита Александровна, добрый день. Сегодня 4 день антибиотика, еще не ставил. Температура держится 37,5, головные боли но сегодня меньше беспокоят, после тизина + аквамарис + дезренит дышать легко, но эффект длится не больше 3-4 часов, дальше забивается справа, потом слева. Через час капаю ринофлуимуцил. Начал вчера синупрет по 2т 3 рвд. Есть болезненные ощущения при надавливании на правую скулу. Лечение дома.
Лечение адекватное?
Нужно ли сбивать такую температуру? Если боль головная стала терпимой
Опасаюсь осложнений, в каких случаях надо «вызывать неотложку»?
Помогает ли антибиотик? Если 5 дней проставлю но ничего не изменится на какой его поменять? 2 недели назад пропивал панцеф 5 дней. Сначала насморк прошел, но потом я не продолжил лечение и он вернулся с гайморитом.
На снимке в лобной части все нормально?
До 38,5 сбивать не надо
Если не будет улучшений на цефазолине в течение 1-2 дней - начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Лечение у вас верное
Принятый ответ
Здравствуйте.В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Также добавляется антибиотик системно.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней. Или следующим препаратом выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201915 ответов
- 18 Декабря 202014 ответов
- 12 Августа 20219 ответов
- 19 Сентября 202215 ответов