СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Соотношение половых гормонов

Добрый день. Мужчина, 39 лет. "Налицо" все признаки гипогонадизма - плохой сон, просыпания, потливость, снижение либидо, "пивной живот", постоянная усталость, апатия, перепады настроения и тд... Не было такого несколько лет назал точно. Постепенно вот очень заметно. Сдал ПГ: тест 6,34 нг/мл, ЛГ 6,22 мМЕ/мл, ФСГ 5,23 мМЕ/мл, Пролактин 19,3 нг/мл, Эстрадиол 31 пг/мл, ГСПГ 34 нмоль/л. По остальным системам вроде все нормально (анализы, УЗИ). Вернулся в спортзал несколько месяцев назад, но эффекта на состояние (кроме роста мышц и словых) - нет. Что можете сказать про соотношение ПГ и можно ли / нужно ли его менять?

нет
39 лет
17 Сентября 2024·Просмотров: 256·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый. По гормонам - явных проблем нет! Тестостерон в перерасчета на станд. единицы - 22 нмоль/л (при норме не ниже 12 - диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л., ниже этого показателя и нужно паниковать) :)
Остальные показатели тоже вполне нормальные. ГСПГ не высокий - это хорошо, значит и свободный/доступный тестостеронн вполне нормальный - у вас он не расчитан, но в принципе особой необходимости и нет при таком соотношении Тест. и ГСПГ (можно расчитать отдельно на "калькуяторе тестостерона").
Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ!. По референсам да, я посмотрел, все "в норме". Но состояние говорит об обратном. Проверил все что можно и осталось только в сторону корректировки гормонов смотреть. Например, соотношение тестостерона и эсрадиола должно быть, вроде 1/300, у меня 1/200...Уже начитался :) То есть, возможно надо повысить тест/снизить эстрадиол... Но проблема в том, что я не знаю, как было, когда был "бодр и весел". Но то, что тонус и все прочее сильно упали, это факт...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, и да, еще одна симптоматика - утренних/ночных эрекций нет совсем.

У меня тоже :)
Снижение частоты и силы утренних эррекции (или даже их отсутствие) абсолютно не показатель )))))))), с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.

Что в итоге по грмонам щитовидной железы, вит. Д, ферритин, глюкоза, глиг. гемоглобин, инсулин...вес/рост/ИМТ/лишний вес??? Были ли вы у эндокринолога???
А то "видим изменения общего тестостерона" - и паника :)
Нужно оценивать всё в комплексе, в динамике... и зачастую полезнее ОЧНО, посмотрнеть, пощкпать, "поболтать"...
Тут этого сделать нереально, мы разве что можем "направить в нужное русло"...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Дмитрий Владимирович, т3,т4,ттг, д (44) и все что вы описали - в референсах. ИМТ 28,7 и в основном из-за "пуза"... С холестеринами не очень, да...
У эндокринолога не был, но понимаю, что будет ответ, что все в норм значениях, не переживайте :)
Очно иду ко врачу в ближ дни, настроен на ЗГТ, вот пытаюсь собрать мнения...
Просто, может, у меня было все сильно выше и для поддержания морального (и не только) духа - надо чутка подбавить того же теста, или подбить эстрогены...
То же пузо - раньше пива пил кратно больше, ничего не было; сейчас совсем не много - как беременный...

Показаний для ЗГТ с этими цифрами точно нет, :) вот моё мнение. Но можно попробовать подстимулировать тестостерон: ХГЧ, клостилбегид, БАДы, физ. активность, правильное питание….

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты проверки гормонального фона с референтными значениями. Половой партнёр у Вас постоянный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина Александровна, добрый день. Прикрепил. Постоянный.

Посмотрела. Всё в норме. Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.

Посмотрела. Всё в норме. Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Ничего тревожного нет. Жалобы можно впихнуть не только в гипогонадизм, дефицитные состояния могут тоже так проявляться, проблемы с ЖКТ. Проверьте уровень сахара в крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.