Что вас беспокоит?
Болит запястье
Здравствуйте,у меня защемление срединного нерва,немеет рука от плеча до кончиков пальцев особенно по ночам.Была у невролога пропила трентал аксамон делали уколы витамины и Эуфиллин,боль проходит от уколов но ненадолго на неделю,потом боль начинается заново.Боли такие,что нет сил терпеть,силы в кулаке нет стал болеть большой палец на руке,пальцы практически не согибаются, к неврологу на прием не попасть ,помогите хотя бы облегчить боль,никакие обезболивающие не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На данный момент можно проколоть дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней + компрессы с димексидом на сустав. На ночь использовать ортез.
При недостаточном эффекте вводятся глюкокортикостероиды местно в область компрессии.
При неэффективности консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент можно попробовать проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней+Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Носить ортез на луче-запястный сустав.
Вы с нейрохирургом не консультировались? Может выполнить блокаду в карпальный канал
здравствуйте у вас на фоне компрессии нерва возникла нерйопатическая боль. Поэтому эти боли не пройдут пока вы не примете препараты от нейропатической боли (связанной с поражением самого нерва), к этим препаратам относятся карбамазепин, габапентин, прегабалин, лучше всего переносится габапентин ( препараты с этим дейстующим веществом - катэна, конвалис, тебантин, габапентин канон), пить надо по 1 капс 1 раз в первый день, во 2 день по 1 капс 2 раза в день, в 3й день по 1 капс - 3 раза в день - 2 мес, параллельно делаем ЭНМГ пораженной руки
Также можно попить карбамазепин (финлепсин) 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день - 2 дня, с 3го дня по 1/2 таб утром, 1 таб вечером -3 дня, если неэффективно, то дальше по 1 таб 2 раза в день - 2 мес. Но на карбамазепине снижается скорость реакции, поэтому лучше габапентин. Препараты эти рецептурные, но иногда пациенты умудряются их выкупить и без рецепта, легче выкупить обычно карбамазепин
Также в будущем стоит проконсультироваться с нейрохирургом о возможной декомпрессии нерва, узнайте делают ли у вас в городе узи нерва, так сможете найти место в котором оно пережато и уже с результатами обратиться к нейрохирургу
День добрый ! Прикрепите полностью протокол ЭНМГ
И исследование выполнено неверно (графика М-волны нет, показатели получены некорректно ), нужно переделывать .
Посмотрите схему и скажите по какой линии у вас идет боль вдоль руки: https://clck.ru/3DMSWS
Владимир Владимирович, прикрепила
Я увидел это ужасное исследование… Проведите ЭНМГ в другом месте, так как этот протокол неинформативен.
Меня настораживают ваши жалобы на боль, которая распространяется по всей руке. Это может быть симптомом радикулопатии.
Вы посмотрели мою ссылку , можете сказать по какой линии идёт боль?
Владимир Владимирович, по линииС7и С8
Понял вас
Где изначально боль появилась в кисти или в выше?
Ранее МРТ шейного отдела выполняли ?
Владимир Владимирович, в кисти сильно болит,иногда в локоть отдает и в плечо,а когда поднимаю руку стало в грудь отдавать
Владимир Владимирович, МРТ не делала
Принятый ответ
План действий таков:
1) переделать ЭНМГ, если там данных за карпальный синдром не будет , то делаем МРТ шейного отдела для исключения грыжи
2) сейчас лечимся по схеме Марии Алексеевны (выше вам ответила) + габапентин 300 мг с плавным повышением до 3х раза в день
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202011 ответов
- 28 Июля 20209 ответов
- 20 Августа 20201 ответ
- 24 Мая 20216 ответов