Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2453326

106 просмотров

Добрый день. Дочка 1.3 года, с 15.09 температура, не выше 38.5. Вчера сдали оам и сегодня оак. 2 недели была перенесена энтеровирусная инфекция, температура была всего сутки и небольшая сыпь, по назначению педиатра прошла лечение.
На прием идем завтра, но хотелось бы понять причину, стоит ли копать глубже или же это просто какой-то вирус?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Нужно пересдать мочу. Лейкоцитов многовато, но могли плохо подмыть. В общем анализе крови всё неплохо, есть снижение показателей "Красной* крови. Нужно сдать ожсс и ферритин. В остальном кровь неплохая. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Лечение симптоматическое: поить из расчёт 40 мл/кг, при температуре парацетамол 15 мг/кг каждые 6 часов, нурофен 10мг/кг каждые 8 часов. Также пройдите очно Лора
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! На сегодняшний день только температура, без других симптомов верно?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Да, только температура, вчера в 7 вечера дала жаропонижающее и температура пока что больше не поднималась.
Педиатр
Здравствуйте
По оак - красная кровь снижена
Скорее всего анемия. Следует досдать ожсс и ферритин, сывороточное железо
По оам большое количество лейкоцитов
Нужно хорошо подмыть и пересдать
Принятый ответ
Педиатр
По общему анализу крови:
Гемоглобин для вашего возраста нижняя граница 105 , у вас норма.
Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты -норма
Лимфоциты, до 5 лет преобладают над нейтрофилами, тут тоже норма
Снижены эритроцитарные показатели, не исключается латентный дефицит железа, но учитывая, что ребёнок недавно переболел сдавать ферритин необходимо на фоне полного здоровья, иначе будет ложно повышен.
СОЭ реагирует на любую инфекцию и на вирус и на бактерию, но так же его восстановление идёт долго, около месяца могло и от той инфекции ещё не придти в норму.
По общему анализу мочу, как собирали мочу? Есть ли жалобы со стороны мочеиспускания?
Клиент
Екатерина Александровна, насчет мочеиспускания сложно ответить. Она еще в подгузнике, но переодически плачет, может как раз в тот момент когда ходит в туалет. Но когда вчера собирала мочу, то все в порядке было.
Педиатр
А подскажите как собирали мочу, в мочеприемник?
Клиент
Екатерина Александровна, нет, мочу собирала напрямую в баночку
Педиатр
Перед этим подмывали?
Покраснения, выделений на половых органах нет? Неприятного запаха от мочи?
Клиент
Екатерина Александровна, подмыла примерно часа за 2 до этого, покраснения были. У нее аллергия вышла на новые подгузники и после их носки было все красное.
Выделений никаких нет
Педиатр
Поняла, значит покраснения связаны с реакцией на подгузник, а не с воспалением.
По поводу анализа мочи, рекомендую пересдать подмыть непосредственно перед тем как собирать, понимаю, что предугадать невозможно, но после того, как подмоете, не надевать подгузник, не наносить крем, стараться среднюю порцию собрать, сдать сразу на оам + посев мочи. Лейкоцитов действительно много, но это может быть и дефектом сбора.
Педиатр
Не исключается и орви, поьому что кровь полноценно реагирует на 3 сутки, есть повышение лимфоцитов небольшое.
Пока лечение симптоматическое, чаще к груди прикладывать если на гв и обильное питье, сбивать температуру и сдать оам +посев
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое!) пересдадим завтра перед приемом педиатра.
Педиатр
Хорошо.
Потом можете прислать, посмотрю
А так очный осмотр, аускультация лёгких, осмотр ушей, носика, горла обязательно
Клиент
Екатерина Александровна, хорошо. Спасибо большое)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
ОАМ пересдать обязательно, данная клиника характерна и для ОРВИ, и для инфекции мочевыводящих путей.
Если повторно ОАМ с патологическими изменениями - сдать бак.посев мочи, пройти курс лечения и повторно проконтролировать данные анализы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов
Это может говорить об дефиците железа
Рекомендуется
Сдать ферритин и сывороточное железо
Для оценки запасов железа в организме
По анализу мочи вероятен дефект сбора
Рекомендуется пересдать
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение на ранних сроках беременности
19 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Симптомы какого заболевания?
17 октября 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда