Что вас беспокоит?
Температура
Добрый день. Дочка 1.3 года, с 15.09 температура, не выше 38.5. Вчера сдали оам и сегодня оак. 2 недели была перенесена энтеровирусная инфекция, температура была всего сутки и небольшая сыпь, по назначению педиатра прошла лечение. На прием идем завтра, но хотелось бы понять причину, стоит ли копать глубже или же это просто какой-то вирус?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно пересдать мочу. Лейкоцитов многовато, но могли плохо подмыть. В общем анализе крови всё неплохо, есть снижение показателей "Красной* крови. Нужно сдать ожсс и ферритин. В остальном кровь неплохая. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Лечение симптоматическое: поить из расчёт 40 мл/кг, при температуре парацетамол 15 мг/кг каждые 6 часов, нурофен 10мг/кг каждые 8 часов. Также пройдите очно Лора
Принятый ответ
Здравствуйте! На сегодняшний день только температура, без других симптомов верно?
Екатерина Александровна, добрый день. Да, только температура, вчера в 7 вечера дала жаропонижающее и температура пока что больше не поднималась.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак - красная кровь снижена
Скорее всего анемия. Следует досдать ожсс и ферритин, сывороточное железо
По оам большое количество лейкоцитов
Нужно хорошо подмыть и пересдать
По общему анализу крови:
Гемоглобин для вашего возраста нижняя граница 105 , у вас норма.
Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты -норма
Лимфоциты, до 5 лет преобладают над нейтрофилами, тут тоже норма
Снижены эритроцитарные показатели, не исключается латентный дефицит железа, но учитывая, что ребёнок недавно переболел сдавать ферритин необходимо на фоне полного здоровья, иначе будет ложно повышен.
СОЭ реагирует на любую инфекцию и на вирус и на бактерию, но так же его восстановление идёт долго, около месяца могло и от той инфекции ещё не придти в норму.
По общему анализу мочу, как собирали мочу? Есть ли жалобы со стороны мочеиспускания?
Екатерина Александровна, насчет мочеиспускания сложно ответить. Она еще в подгузнике, но переодически плачет, может как раз в тот момент когда ходит в туалет. Но когда вчера собирала мочу, то все в порядке было.
А подскажите как собирали мочу, в мочеприемник?
Екатерина Александровна, нет, мочу собирала напрямую в баночку
Перед этим подмывали?
Покраснения, выделений на половых органах нет? Неприятного запаха от мочи?
Екатерина Александровна, подмыла примерно часа за 2 до этого, покраснения были. У нее аллергия вышла на новые подгузники и после их носки было все красное.
Выделений никаких нет
Поняла, значит покраснения связаны с реакцией на подгузник, а не с воспалением.
По поводу анализа мочи, рекомендую пересдать подмыть непосредственно перед тем как собирать, понимаю, что предугадать невозможно, но после того, как подмоете, не надевать подгузник, не наносить крем, стараться среднюю порцию собрать, сдать сразу на оам + посев мочи. Лейкоцитов действительно много, но это может быть и дефектом сбора.
Не исключается и орви, поьому что кровь полноценно реагирует на 3 сутки, есть повышение лимфоцитов небольшое.
Пока лечение симптоматическое, чаще к груди прикладывать если на гв и обильное питье, сбивать температуру и сдать оам +посев
Екатерина Александровна, спасибо большое!) пересдадим завтра перед приемом педиатра.
Хорошо.
Потом можете прислать, посмотрю
А так очный осмотр, аускультация лёгких, осмотр ушей, носика, горла обязательно
Екатерина Александровна, хорошо. Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте.
ОАМ пересдать обязательно, данная клиника характерна и для ОРВИ, и для инфекции мочевыводящих путей.
Если повторно ОАМ с патологическими изменениями - сдать бак.посев мочи, пройти курс лечения и повторно проконтролировать данные анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов
Это может говорить об дефиците железа
Рекомендуется
Сдать ферритин и сывороточное железо
Для оценки запасов железа в организме
По анализу мочи вероятен дефект сбора
Рекомендуется пересдать
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20191 ответ
- 23 Ноября 20201 ответ