Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2457550

Что вас беспокоит?

Поредели волосы, утомляемость

Подскажите, пожалуйста, как нормализовать уровень мужских гормонов. Мне 42 года, у меня аутоиммунный тиреоидит, принимаю тироксин 75мг. При такой дозировке ТТГ-1,44 Т4свободный-13,08. Я обратилась к трихологу по поводу выпадения волос, сдала анализы. дигидротестерон -632, тестостерон-1,82, свободный тестостерон-3,57, андростендион-12,8. С этими результатами трихолог отправила к эндокринологу. Также ранее я сдавала ферритин после капельниц ликфера стал 30, ранее был 10. Гемоглобин всегда в пределах нормы -125-129. Витамин В12-312, медь-0,89, цинк-1,14, гликированный гемоглобин-5,7, глюкоза 4,82, витамин Д- 32,13, йод-52,65.Также жалобы на быструю утомляемость и иногда резкую агрессию и раздражительность.витаминД3принимаю по10000 продолжительно, меняю препараты, сейчас пью now

Аутоиммунный тиреоидит
42 года
19 Сентября 2024·Просмотров: 116·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для здоровья волос нужно продолжить прием препарата железа, пока ферритин не повысится хотя бы до 45.
Повышение андрогенов может быть при СПКЯ, нужно сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. Анрогенную аллопецию ставят не по уровню гормонов в крови, а по фототрихограмме. Трихолог проводила ее?
Также по андрогенам нужно сдать на индекс активных андрогенов, т.к. отдельно андрогены могут быть повышены, но важнее, активны ли они. Снижаются обычно при приеме КОК или инозитол.

Добрый день! Фототрихограмму врач делала, на основании ее и поставила диагноз. Лет 20 назад был СПКЯ, делали лапароскопию( насечки на яичниках) после было 2 родов. Недавно делала УЗИ малого таза на 24 день цикла, поставили только варикозное расширение вен органов малого таза. Индекс активных андрогенов это тоже самое что индекс свободных? При поиске в лабораториях выдает только индекс свободных

Да, это и есть свободные или активные андрогены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин все ещё низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же. Диабет исключен. Витамин д в норме. Стоит ещё раз сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, важен индекс. Сделайте узи органов малого таза. Рост и вес? Цикл? Давление? Растяжки?

Ленар Равилович, рост 159 вес 53, давление всегда низкое 90х60, 100х70, растяжек нет. Делала УЗИ на 24 день, нашли только варикозное расширение вен малого таза

Ленар Равилович, цикл стабильный 26-28, не обильно

Важен индекс поэтому ещё раз на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу половых гормонов необходимо дообсследоваться - сдайте анализ на индекс свободных андрогенов, пройдите УЗИ органов малого таза на 5 - 7 день цикла.

Ферритин всё ещё низким, в норме он должен быть выше 45, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес.

На данный момент витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе.

Если имеется повышение артериального давления, сдайте анализ на кортизол вечерней слюны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.