Что вас беспокоит?
Что посоветуете, женщина 73 года
Посмотрите анализы в прикрепленных файлах. Узи, эхография, моча, кровь в динамике в мае и сейчас свежая. В мае была повышена мочевая кислота, принимала фулфлекс 2 месяца Но сейчас АСТ, хлориды,холестерин общий, лпнп, гамма гт, фосфатаза повышены. Что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам:
-гормоны щитовидной железы в норме.
-небольшие узелки в щитовидной железе наблюдать - УЗИ контроль через 6 месяцев. И сдать онкомаркер - кальцитонин.
Немного увеличена паращитовидная железа, но кальций в норме. Дополнительно сдать кровь на паратгормон и витамин Д.
-по биохимии есть признаки нарушения оттока желчи, По УЗИ брюшной полости есть нарушения в желчном пузыре, требуется лечение у гастроэнтеролога.
-кальций в норме
Сахарного диабета нет
-по УЗИ сердца серьезных нарушений нет
-повышена мочевая кислота, можно принимать постоянно милурит 100 мг в день для ее снижения.
-высокий СРБ - где то есть воспалительный процесс, искать с терапевтом.
-утолщены ножки надпочечника - сдать слюну вечернюю на кортизол.
- Денситометрия пяточной кости - не рекомендованный метод обследования. Лучше проводить по бедренной кости и позвоночнику. Переломы у Вас были?
-по почкам и моче консультация уролога.
На данный момент что беспокоит Вас?
Переломов не было, была трещина руки лет 10 назад.
Беспокоят боли в тазу, бедре, подошве - бегающие внезапные. Боль на 7 по десятибальной.
Кальций д3 надо принимать? Омегу?
Вначале проверить паратгормон и витамин Д. если есть дефицит, дозировки будут отличаться от профилактической.
для профилактики вигантол (вит Д) или аквадетрим нужно принимать 4 капли утром постоянно. при дефиците - 14 капель. Поэтому лучше проверить.
Омега 3 принимать можно.
Срб где повышен это майские анализы крови. В файле пдф свежие анализы. Вы их видели?
Там повышены Аспартатаминотрансфераза, хлориды, ГТ, ФЩ,
А креатинин снижен
По этим показателям нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Это не гормональная проблема.
Сегодня сдали кровь на что вы писали. Как придет дополню
Здравствуйте, прикрепила анализы кальцитонин, Вит д и гормон
Здравствуйте.
Кальцитонин в норме, узелки в щитовидной железе не опасные. Нужно только сделать УЗИ щитовидной железы через год
Паратгормон в норме, гиперпаратиреоз исключён.
Витамин Д снижен.
Принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли утром постоянно
Кальций можно в виде - кальцемин адванс 1 таб 1 р в день и пища, богатая кальцием.
Для повышения белка - белок в питании (мясо - индейка, кролик, говядина, творог, яйца, бобовые, грибы). Обязательно должно быть достаточно белка в пище.
По поводу остеопороза обсудить с лечащим доктором показания к приему бифосфонатов - в таблетках или капельницах. препараты рецептурные, нужен очный осмотр эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202114 ответов
- 19 Мая 20211 ответ
- 24 Апреля 20235 ответов
- 8 Февраля 20242 ответа