Консультация эндокринолога /

Повышен Ат к ТГ — вопрос №2734112

64 просмотра

Добрый день! Сдала комплексный анализ гормонов щитовидной железы Антитела к тиреоглобулину 37.20!
В щитовидке узел, контроль узи раз в год, в динамике без изменений.
Скажите, пожалуйста, какие действия предпринять?!

Возраст: 40

Хронические болезни: Узел в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

АТ-ТПО у вас в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз у вас низкий

В плановом порядке рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, если никогда не делали

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день, спасибо за ответ!
Жалоб нет, но кажется что дискомфорт в области щитовидки присутствует , возможно это просто волнение из-за анализов.
Ферритин 43 по результатам, Д не сдавала ещё

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ферритин незначительно снижен. В этом случае можно принимать легкодоступное железо от Солгар по 1 капсуле в день в течение 1 месяца (дозировка там небольшая)
+ включите в рацион продукты, богатые железом
Витамин Д проверьте в плановом порядке
Эндокринолог
Добрый день!
Антитела к тиреоглобулину лишь говорят об хроничес3ом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.
Главное, что гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично.
Контроль ттг и свободного т4 1 раз в год.
Если имеется узел в щитовидной железе, контроль узи 1 раз в год, и если не сдавали кальцитонин крови, то его рекомендую сдать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, добрый день, спасибо за ответ!
Кальцитонин сдавала, но в 2021г., <2
Как часто нужно сдавать?
Эндокринолог
Повторно сдаётся только при появлении новых узлов в щитовидной железе
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к тг смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака, в остальных случаях означает лишь носительство, это не опасно. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Узи щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендую контроль узи щитовидной железы
При выявлении узлов рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного пока)
Ат к тпо в норме - риск развития аутоиммунного тиреоидина низкий
Ат к тг контролируют только после удаления щитовидной железы по поводу онкологии.
Ферритин снижен , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
26 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
На узи не видно эмбриона
12 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нашли конкремент
30 августа 2023
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Динамика хгч
22 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Почему маленький прирост хгч
11 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь