Консультация эндокринолога /

Повышен Ат к ТГ — вопрос №2734112

70 просмотров

Добрый день! Сдала комплексный анализ гормонов щитовидной железы Антитела к тиреоглобулину 37.20!
В щитовидке узел, контроль узи раз в год, в динамике без изменений.
Скажите, пожалуйста, какие действия предпринять?!

Возраст: 40

Хронические болезни: Узел в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

АТ-ТПО у вас в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз у вас низкий

В плановом порядке рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, если никогда не делали

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день, спасибо за ответ!
Жалоб нет, но кажется что дискомфорт в области щитовидки присутствует , возможно это просто волнение из-за анализов.
Ферритин 43 по результатам, Д не сдавала ещё
Эндокринолог
Ферритин незначительно снижен. В этом случае можно принимать легкодоступное железо от Солгар по 1 капсуле в день в течение 1 месяца (дозировка там небольшая)
+ включите в рацион продукты, богатые железом
Витамин Д проверьте в плановом порядке
Эндокринолог
Добрый день!
Антитела к тиреоглобулину лишь говорят об хроничес3ом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.
Главное, что гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично.
Контроль ттг и свободного т4 1 раз в год.
Если имеется узел в щитовидной железе, контроль узи 1 раз в год, и если не сдавали кальцитонин крови, то его рекомендую сдать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, добрый день, спасибо за ответ!
Кальцитонин сдавала, но в 2021г., <2
Как часто нужно сдавать?
Эндокринолог
Повторно сдаётся только при появлении новых узлов в щитовидной железе
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к тг смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака, в остальных случаях означает лишь носительство, это не опасно. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Узи щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендую контроль узи щитовидной железы
При выявлении узлов рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного пока)
Ат к тпо в норме - риск развития аутоиммунного тиреоидина низкий
Ат к тг контролируют только после удаления щитовидной железы по поводу онкологии.
Ферритин снижен , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять есть ли динамика по КТ?
20 октября 2020
Екатерина, Ливны
Вопрос закрыт
Астигматизм
6 июня 2021
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болезненность
3 апреля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Нейросонография
1 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Киста в селезенке у 1,5 месячного ребенка
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вес плода 26 недель
15 апреля
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна