СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен Ат к ТГ

Добрый день! Сдала комплексный анализ гормонов щитовидной железы Антитела к тиреоглобулину 37.20! В щитовидке узел, контроль узи раз в год, в динамике без изменений. Скажите, пожалуйста, какие действия предпринять?!

Узел в щитовидной железе
40 лет
17 Декабря 2024·Просмотров: 78·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

АТ-ТПО у вас в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз у вас низкий

В плановом порядке рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, если никогда не делали

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день, спасибо за ответ!
Жалоб нет, но кажется что дискомфорт в области щитовидки присутствует , возможно это просто волнение из-за анализов.
Ферритин 43 по результатам, Д не сдавала ещё

Ферритин незначительно снижен. В этом случае можно принимать легкодоступное железо от Солгар по 1 капсуле в день в течение 1 месяца (дозировка там небольшая)
+ включите в рацион продукты, богатые железом
Витамин Д проверьте в плановом порядке

Принятый ответ

Добрый день!
Антитела к тиреоглобулину лишь говорят об хроничес3ом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.
Главное, что гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает отлично.
Контроль ттг и свободного т4 1 раз в год.
Если имеется узел в щитовидной железе, контроль узи 1 раз в год, и если не сдавали кальцитонин крови, то его рекомендую сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Дмитриевна, добрый день, спасибо за ответ!
Кальцитонин сдавала, но в 2021г., <2
Как часто нужно сдавать?

Повторно сдаётся только при появлении новых узлов в щитовидной железе

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к тг смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака, в остальных случаях означает лишь носительство, это не опасно. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Узи щитовидной железы 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендую контроль узи щитовидной железы
При выявлении узлов рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного пока)
Ат к тпо в норме - риск развития аутоиммунного тиреоидина низкий
Ат к тг контролируют только после удаления щитовидной железы по поводу онкологии.
Ферритин снижен , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.