Консультация хирурга /

Как обработать пролежень — вопрос №2461579

90 просмотров

Пациент - женщина, 90 лет, перелом шейки бедра, ИБС.Появились пятна красно- синевого цвета, шелушение,некоторые элементы с мокнутием, без гноя в области копчика, ягодиц под памперс.Противопролежневый матрас, проветривание, ежедневная гигиена, Бепантен ( кроме элементов с мокнутием)- проводится.Что необходимо предпринять дополнительно, возможно ли пентоксифиллин, Актовегин?

Возраст: 90

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото где красные пятна это начальные проявления пролежней, то есть в данных участках имеется нарушение микроциркуляции. Там где есть мелкие высыпания с отделяемым больше похоже на проявление гнойничкового поражения кожи, чем пролежни.
В данной ситуации рекомендации могут быть следующие там где мелкие гнойники, обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем крем Фуцидин 2 раза в день, подсушивать точечно элементы один раз в день Фукарцином.
Там где бордовые пятна, вокруг использовать камфорный спирт, похлопывающими движениями 2-3 раза в день, на сами пятна крем Эплан или Аргосульфан 2 раза в день.
Под Подгузник использовать средства для ухода чтобы создавать барьер на коже от мочи и каловых масс группы Эмолентов.
Поворачивать каждые два часа,, использовать подкладные валики и круги, чтобы минимизировать давление на данную область где пролежни.
Из препаратов можно рекомендовать приём Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней, Актовегин 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за развернутый ответ!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Поправляйтесь
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Похоже больше на контактный дерматит. Обрабатывайте пораженные участки кожи раствором хлоргексидина. Повязки с метилурациловой мазью 1 раз в день. Актовегин для улучшения микроциркуляции и скорейшего заживления по 2 таб. 2 раза в день 1-3 месяца. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Хирург, Проктолог
добрый день советую попробовать обрабатывать камфоровым маслом
Клиент
Ильнур Ирекович, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
Хирург
Здравствуйте ?
Напоминаю, что в данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас (что вы делаете уже);
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином;
?На область гнойничков фуцидиновую мазь, под повязку.
Сейчас ничего критичного нет.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Андрей
2024-09-21 12:09:14
21 сентября 2024
Андрей Подлипаев, 21 сентября 2024
Здравствуйте.
Ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
По фото это или начинающийся пролежень или пока еще раздражение на памперс, так называемый пеленочный дерматит.
Самое главное это уход за больной и никаких складок на белье и на памперсе, почаще переворачивать больную.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения. На само покраснение можно наносить Цинковую пасту или мазь. Если есть зуд, то можно попробовать крем Акридерм ГК.
Иногда помогают пленочные повязки. Их используют для защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается.
Здоровья Вам.
Тамара
2024-09-21 01:09:52
21 сентября 2024
Тамара, 21 сентября 2024
Спасибо Вам огромное!
Похожие вопросы по теме
Дипроспан и беременность
1 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Льготные лекарства
10 ноября 2023
Валентина, Томск
Вопрос закрыт
Немеют пальцы рук
20 апреля 2024
Зинаида
Вопрос закрыт
Пролежень с гноем и пузырями
6 января
Ольга, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий