СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как обработать пролежень

Пациент - женщина, 90 лет, перелом шейки бедра, ИБС.Появились пятна красно- синевого цвета, шелушение,некоторые элементы с мокнутием, без гноя в области копчика, ягодиц под памперс.Противопролежневый матрас, проветривание, ежедневная гигиена, Бепантен ( кроме элементов с мокнутием)- проводится.Что необходимо предпринять дополнительно, возможно ли пентоксифиллин, Актовегин?

ИБС
90 лет
21 Сентября 2024·Просмотров: 141·Тамара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Здравствуйте, по фото где красные пятна это начальные проявления пролежней, то есть в данных участках имеется нарушение микроциркуляции. Там где есть мелкие высыпания с отделяемым больше похоже на проявление гнойничкового поражения кожи, чем пролежни.
В данной ситуации рекомендации могут быть следующие там где мелкие гнойники, обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем крем Фуцидин 2 раза в день, подсушивать точечно элементы один раз в день Фукарцином.
Там где бордовые пятна, вокруг использовать камфорный спирт, похлопывающими движениями 2-3 раза в день, на сами пятна крем Эплан или Аргосульфан 2 раза в день.
Под Подгузник использовать средства для ухода чтобы создавать барьер на коже от мочи и каловых масс группы Эмолентов.
Поворачивать каждые два часа,, использовать подкладные валики и круги, чтобы минимизировать давление на данную область где пролежни.
Из препаратов можно рекомендовать приём Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней, Актовегин 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое за развернутый ответ!

Принятый ответ

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже больше на контактный дерматит. Обрабатывайте пораженные участки кожи раствором хлоргексидина. Повязки с метилурациловой мазью 1 раз в день. Актовегин для улучшения микроциркуляции и скорейшего заживления по 2 таб. 2 раза в день 1-3 месяца. Доброго здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Екатерина Валерьевна, спасибо большое за ответ!

добрый день советую попробовать обрабатывать камфоровым маслом

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Ильнур Ирекович, здравствуйте, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Напоминаю, что в данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас (что вы делаете уже);
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином;
?На область гнойничков фуцидиновую мазь, под повязку.
Сейчас ничего критичного нет.
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте.
Ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
По фото это или начинающийся пролежень или пока еще раздражение на памперс, так называемый пеленочный дерматит.
Самое главное это уход за больной и никаких складок на белье и на памперсе, почаще переворачивать больную.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения. На само покраснение можно наносить Цинковую пасту или мазь. Если есть зуд, то можно попробовать крем Акридерм ГК.
Иногда помогают пленочные повязки. Их используют для защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается.
Здоровья Вам.

Спасибо Вам огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.