СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница или гарденелла?

Добрый день, два года не могу вылечить молочницу. Сдавала простой мазок, всегда были обнаружены споры. Зуд, беловатые выделения, жжение при мочеиспускании всегда со мной. Все свечи от молочницы перепробованы. Недавно прихватил сильно цистит, пропила Амоксиклав 1000 2 раза в день, и после двух таблеток мне стало легче, исчез зуд и дискомфорт, но через две недели после приема антибиотика все симптомы вернулись. Сходила сдала мазок и Фемофлор16. Посмотрите пожалуйста. Фемофлор брали из влагалища, так как половой жизнью не жила. Почему в мазке обнаружены споры, а в Фемофлоре Кандид нет. И получается по Фемофлору у меня Гарденелла?

Нет
30 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 132·Александра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фемофлор

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, прикрепила

Да. Выявлега гарднерелла
Но в очень низком титре
При достаточно хорошем титре лактоьактерий
В момент сдачи анализа жалобы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина, да были, дискомфорт, небольшой зад и белые слизистые выделения

Нео- пенотран 10 дней во воагалище
Далее поддержание флоры - Бифицин до 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу ничего страшного нет, но учитывая жалобы Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Споры это неактивная морфология грибов, поэтому в ПЦР кандиды нет.

Тем не менее, есть ассоциация кандиды и гарднереллы по двум исследованиям. Это необходимо принять во внимание при выборе препарата.

Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней.

С противорецидивной целью можете принимать дуожиналь по 1 капсуле в сутки перорально 10 дней каждого месяца 6 месяцев. Этот препарат поддержит должный уровень лактобацилл, на этом фоне у условных патогенов (кандида и гарднерелла) не останется шансов на избыточный рост

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бывает, что результаты микроскопии и ПЦР-диагностики разнятся.
Больше ориентир на ПЦР-диагностику, потому что она точнее.
С учетом результатов анализа Вам нужен препарат на основе метронидазола или клиндамицина:
Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св. Лименда на 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Или
Св. Таржифорт/ Тержинан на 10 дней

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, спасибо, а если внутрь еще Орнидазол попить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, все эти свечи ставила, улучшение тол ко на время приема, через 3 дня все снова

Да, дополнительный пероральный прием Орнидазола или Метронидазола только пойдет на пользу.

Если так часто рецидивирует, то пролечитесь по противорецидивной схеме:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, скажите пожалуйста, получается у меня бак.вагиноз? И никакой молочницы нет?

Принятый ответ

Здравствуйте, внимательно изучила ваш анализ, Фемофлор более информативен, поэтому стоит ориентироваться на него.
Можно сейчас использовать препарат клиндацин на ночь во влагалище в течение 7 дней, препарат вводится во влагалище, внутри есть подробная инструкция

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.