Что вас беспокоит?
Послеоперационный шов воспаление
Здравствуйте! Маме 06.09.2024г была проведена операция по удалению матки и связанных с ней органов по причине рака матки. Пролежала в онкодиспансере 11дней, после чего выписана. Состояние сильная слабость, тошнота, головокружение, есть толком ничего не может, особенно мясо. К мясу вообще года два отвращение появилось. Диарея. В выписке ничего не было в рекомендациях, только антибиотик, Ципрофлоксацин, который мама пропила еще дня 3, больше не смогла, расстройство кишечника сильное. Насчет снятия швов ни слова, единственное, ИМТ-41, снять по месту жительства. Живем в небольшом поселке, специалистов нет, те, которые есть шарахаются, не хотят давать даже рекомендации. Обратились к частному хирургу по месту жительства, говорит, со швами дальше уже смысла нет ходить. Начал снимать, шов расходится. Порекомендовал обратиться в приемное отделение больницы к хирургу в соседнем городке. Приехали, хирург толком даже смотреть не стал, хотя мы думали, что должны положить в стационар с такими швами. Сказал, что снимать рано, еще неделю обрабатывать, потом к нему. Даже толком не рассказал, как обрабатывать. В итоге пытаюсь обрабатывать сама пока антисептиком Мирамистин либо перекисью водорода, Бетадин и повязка стерильная. Но мне не нравится вид шва, под складкой на животе вообще видно, что края не сходятся как бы, есть небольшое отделяемое с запахом. То ли потому что под складкой потеет еще, то ли начинается процесс какой-то воспалительный. Я не специалист, а специалисты от нас открещиваются. Что порекомендовать можете, что скажете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото рана выглядит воспаленной, это может быть как реакция на сам шовный материал, так и в виду скопления жидкости в ране.
В данной ситуации рекомендации могут быть следующие следует выполнить УЗИ области послеоперационной раны на предмет жидкости, если она есть её отпунктировать, так как если этого не сделать, то после снятия ниток, есть большая вероятность расхождения кожных краёв.
Сейчас сам шов обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадин под повязку дважды в день. И по срокам можно снять швы через один, а затем доснять через пару дней остальные.
Белое на ране это фибрин раневой белок, это не гной.
Здоровья
Елизавета Александровна, благодарю за отклик! Если будем пока обрабатывать по той же схеме, до среды ничего критичного не должно произойти, или все же надо обращаться раньше? Я думаю, что тянем время просто. А врачи наши просто не хотят лишнюю головную боль себе
Ничего критичного, можно обратиться в среду и начать снимать швы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну в принципе можно конечно еще неделю подержать швы, но смысла в этом не вижу.
Если уж рубец сформировался и края раны и кожи "зацепились друг за друга", то ничего разойтись не должно.
Если же срастания тканей нет, то и через неделю не будет и швы надо снимать.
Может развалиться рана? Да, конечно может.
А куда деваться, значит надо после снятия швов ревизировать рану, промывать все карманы, если они есть, растворами антисептиков и вести рану открытым способом.
По другому увы никак.
Так что решать Вам, снимать швы сейчас или ждите неделю.
Если швы снимите, то пришлите фото раны, посмотрим и посоветуем как проводить перевязки дальше.
А пока прикладывайте повязки с раствором Бетадина.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, благодарю за отклик! Я так понимаю, тянуть неделю, как сказал хирург, не имеет смысла в любом случае. Вести рану открыто, это, надеюсь, делается только в условиях стационара? Просто наши спецы могут и домой отправить ведь, им лишь бы спихнуть ответственность, а я не представляю, что будем делать дома с распоротым животом
Ни какого "распоротого" живота не будет.
Да, края раны могут и разойтись и рана будет открыта. Только вот какого размера и какой глубины она мы пока не знаем (это будет видеть доктор на перевязке).
И если рана будет большой и не внушать доверия в плане лечения на дому, то не исключено, что могут и госпитализировать пациента.
Но это пока только мои предположения.
Если не будет ничего критичного, то врач Вам все объяснит и будете проводить перевязки дома - так многие делают.
Если что обращайтесь к нам - советом поможем.
Андрей Сергеевич, спасибо! Страшно, конечно, неподготовленным людям подобные манипуляции с такими ранами проводить
Если врач работает хирургом не один год, то ничего страшного в проведении подобных манипуляций нет.
А если и этого доктор не может сделать, то значит надо менять профессию.
Андрей Сергеевич, я как раз имела в виду нас, обычных людей, не имеющих медицинского образования, которые должны выполнять такие сложные обработки на открытых ранах. Боишься сделать что-нибудь не то и не так, что может усугубить ситуацию. Пока лежала мама в онкодиспансере, полностью прочувствовала всю "прелесть" отношения врачей к пациентам, беспомощным в своем положении, когда от тебя просто хотят побыстрее избавиться, не смотря на твое состояние. Конвейер, своего рода
Не всегда все делается в стационаре, многое проводится в амбулаторных условиях или на дому.
Поэтому чтобы разобраться с ситуацией надо начать действовать - в Вашем случае швы надо снять, а дальше уже видно будет что и как.
Может там и серьезного такого ничего и нет.
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Честно сказать, рана выглядит воспалённой.
Причиной может быть как шовный материал, так воспаление подлежащих тканей.
Нужно дообследование в размере УЗИ органов малого таза и брюшной полости + мягкие ткани в проекции линии швов.
Швы, по-хорошему, надо снимать и смотреть, что под ними.
Держать их дальше не вижу смысла, если честно.
Здоровья маме ⚕️
Дмитрий Юрьевич, благодарю за ответ! Вот и мы думали, что должны положить в стационар, а ее даже толком смотреть не стали. Вот такое отношение
Принятый ответ
Здравствуйте
Видно, что шов воспален
Обычно в таких ситуациях нужно провести ревизию шва, посмотреть, что есть под кожей, под нитками. При необходимости снять шов, промыть антисептиками внутри под швами
Просто обрабатывать кожу с нитками антисептиком мне кажется неверно.
Нужно обращаться к хирургу с просьбой ревизии послеоперационного шва
Желаю здоровья!
Игорь, благодарю за отклик! Вот мы и обратились к хирургу с просьбой такой, чтоб положили в стационар, обследовали, а нас толком и смотреть не стали, отправили домой
Можно обратиться к хирургу в свою поликлинику для ревизии шва
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20201 ответ
- 29 Ноября 202035 ответов
- 16 Января 20212 ответа