СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2465092

Что вас беспокоит?

Температура 7 дней+ сухой кашель

Ребенок 11 лет. Температура 37,6-38,3 держится неделю +сухой кашель. Сегодня сдали кровь , очень повышен с-реактивный белок. Врача получится вызвать только завтра. Это инфекция и без антибиотиков не обойтись ? Фото анализов прикреплю

35 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 152·Валерия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Добрый вечер!
Анализ пока не прикрепился. Рентген не делали?

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дарья Игоревна, нет не делали еще. Анализ вроде бы прикрепился уже, посмотрите, пожалуйста

Добрый вечер! Анализ не критичный, но с признаками воспаления, учитывая, симптоматику, обязательно нужно провести рентгенографию органов грудной клетки с целью исключения пневмонии. И тогда уже решать вопрос об антибиотиках. То есть соединить вместе анализ, рентген и осмотр. Просто по анализу ответ не дать, к сожалению, так как при отсутствии пневмонии и бронхита, антибиотик не нужен будет.

Принятый ответ

Доброй ночи )
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Но есть повышение этих показателей , что указывает на признаки гемоконцентрации( сгущение крови )


Снижен ЦП.
Нужно досдать анализы :
Ферритин ( вообще должен равен весу человека , но у детей должен быть не менее 25 )
Сывороточное железо
Если показатели снижены , то стоит начать прием препарата железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса на месяц , и смотреть динамику крови каждый месяц .

Через месяц делается ОАК в динамики + ферритин + сыв жел. Так как снижение ЦП это косвенный признак латентного дефицита железа

Тромбоциты в норме

Повышены эозинофилы - такое часто наблюдается при аллергиях , и очень редко при глистных инвазиях , поэтому нужно тоже дообследование
Сдать : общий igE
И кал на яйца глист методом парасеп

Моноциты повышены
Соэ повышено и срб
Это говорит за вирусную этиологию инфекции


Температуру сбивать выше 38:
Ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/ кг
На выбор

При сухом кашле - ингаляции с пульмикортом до улучшения 7-10 дней можно делать
Коделак нео на 5 дней

Будьте здоровы !

Здравствуйте
По результатам анализа крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Срб повышается при любой инфекции
Учитывая ваши жалобы -рекомендую сделать рентген легких

Принятый ответ

В анализе крови
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Что бы исключить аллергию сдать общий IgE ,ЭКБ (возможно кашель аллергический)


Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железе
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови или Феррум лек

Сделать рентген грудной клетки что бы исключить пневмонию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.