Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Ребенку 1,7 лет, заболела, 2 дня была температура 38,5,потом появился кашель, охрип голос, горлоикрасное, заложен нос. Сдали анализ крови, СОЭ, помогите расшифровать анализ крови и назначить эффективное лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ пока не прикрепился
Принятый ответ
Здравствуйте! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Антибактериальный препарат к приему не показан на данный момент. Лейкоциты в норме, но ближе к нижней границе, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты (лимфоцитоз) должны преобладать над нейтрофилами (нейтропения), у ребенка всё именно так. Эозинофилы в норме. Гемоглобин в нормальном диапазоне, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемического синдрома нет. Тромбоциты в норме. СОЭ не повышена.
Вероятно, у ребенка вирусное заболевание. В таких случаях показано симптоматическое лечение. На очном осмотре у врача были? Чем лечитесь в данный момент?
Мария Сергеевна, на приёме у врача были 2 дня назад с температурой, она прописала Мирамистин брызгать и промывать нос аквамарисом и капать ринофлуимуцилом
Промывать нос - это да, эффективно (простым физраствором, либо специальными аптечными препаратами - разницы нет). Использовать детские капельки при заложенном носике - да, можно. При выраженной заложенности носа ребенок сначала аккуратно сморкается как может с немножко приоткрытым ртом, затем используются сосудосуживающие капли (к примеру, Називин беби) по инструкции в оба носовых хода, и через 10-15 минут можно начать промывание носа.
Дома создайте оптимальную температуру и влажность в помещениях (19-22С и 40-60% соответственно). Помещения проветривайте, влажную уборку делайте. Ребенку предлагайте обильное теплое питье (чаи, вода, компоты, морсы) из расчета минимум 40-50 мл на кг веса ребенка в сутки.
Ринофлуимуцил - это препарат, который не обладает доказанной эффективностью, плюс по инструкции до 6 лет запрещен к применению.
Можете делать ингаляции с простым физраствором до 3-х раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак все в пределах нормы возрастной
Повода для беспокойства нет
Скорее всего вирусная инфекция и кровь не успела среагировать
Противовирусные не имеют доказательной эффективности
Лечение симптоматическое
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Промывание носа акавамарисом
При заложенности називин 2 р в день 5 дней
Если через 3 дня не будет положительной динамики ( повышение интервалов между повышениями температуры, понижение максимальной температуры) следует пересдать оак
Принятый ответ
Доброй ночи 🌷
По вашему анализу :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Есть признаки небольшого сгущения крови ( гемоконцентрации)
Ребёнок мало пьет водички
Поэтому важно увеличить из расчета 40 мл/ кг
Тромбоциты в порядке
У детей от 150-500 это норма (!!!)
Лимфоциты преобладают Нейтрофилы как и положено до 4-5 лет
Далее будет перекрест и показатели поменяются местами
Соэ в норме от 0-15
Анализ у вас хороший
Воспалений нет .
Кровь еще не среагировали на вирусную инфекцию ( по описанию ОРВИ)
При температуре выше 38 :ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг/ кг
Каждые 4 часа
Чередовать можно
Пить больше водички теплой 40 мл/ кг
Промывать нос солевыми растворами или физ раствором до 7 дней
+ добавить Називин беби на 5 дней
Станет лучше
Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура 23 градуса
Витамин Д3 каждое утро в проф дозировке
До трех лет 1500МЕ
Будьте здоровы ❤️🙏
Принятый ответ
Доброй ночи!
По оак без воспалительных изменений, есть повышение гематокрита, нужно усилить питьевой режим, 40-50 мл /кг веса.
Соэ, лейкоциты в норме.
По возрастной норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
По лечению :
- температуру сбиваем по состоянию ( если ребенок капризный, вялый; даем нурофен, либо парацетамол в возрастной дозировке.
- питьевой режим ребёнка,
-туалет носа солевым раствором аквалор /аквамарис, можно использовать душ с 6 мес, при необходимости аспиратор, детский називин.
-микроклимат дома , поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. -Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная.
По описанию у ребенка наиболее вероятно ларингит.
В данной ситуации рекомендуют ингаляции с пульмикортом 0.25мг 2мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 5- 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20151 ответ
- 8 Марта 201928 ответов
- 14 Января 20201 ответ
- 30 Января 20202 ответа