Анализ на мутацию между химией — вопрос №2467095

Question

Анализ на мутацию между химией — вопрос №2467095

Римма Михайловна

164 просмотра

23 сентября 2024

Добрый день!
У мамы РМЖ (2ст)
Сейчас на этапе 6 химией (всего назначили 8 до операции). И вот назначили сдать анализ на мутации. В каком случае его сдают и стоит ли переживать

Возраст: 58

Вопрос закрыт

рмж

анализ на мутации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите полный осмотр онколога и протокол гистологии и игх. Анализ на оценку Brca 1/2??

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте
Прикрепляю гистологию и первое врачебное заключение . И промежуточный осмотр онколога
Мама из сказанного только поняла «анализ на мутацию»

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

У Вашей мамы люминальный А подтип опухоли , не совсем понятна тактика лечения, так как на 2 стадии назначают оперативное лечение первым этапом, после уже оценивают необходимость адъювантного лечения. Анализ на мутации при люминальном подтипе можно только на Pic3CA выполнить, но Brca1/2 я не вижу смысла оценивать, его оценивают у пациенток репродуктивного возраста, при тройном негативном фенотипе

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, вообще Б подтип ставили

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, может там сейчас анализы сильно плохие и они что то хотят еще увидеть

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

Люминальный В, извиняюсь, машинально написала. Рецепторы к прогестерону отсутствуют. Тактика должна была начинаться с операции, лечение с химиотерапии могли начать из-за размера лимфоузлов пораженных, планирования органсохраняющей операции. При люминальном В подтипе и Данной стадии можно было бы назначить курсы гормонотерапии до операции, либо 4 АС или DC, если начали с ПХТ, в любом случае тактика не совсем понятна, учитывая низкий Ki 67, высокие рецепторы к эстрогенам и степень злокачественности G1.
После курсов химиотерапии назначается операция, лучевая терапия и гормонотерапия.
Оценку статуса BRCA1/2 можно выполнить, как и оценку мутации в гене Pic3ca. Но на тактику лечения -это не повлияет на данном этапе

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, да именно такая тактика: 4 красной, 4 белой, операция , лучевая и гормонотерапия
Основной вопрос : стоит ли переживать назначенному анализу и что они хотят там увидеть?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

у пациенток в менопаузе оценку мутации BRCA1/2 могут провести для оценки рисков рецидива , прогрессирования заболевания, но даже если она есть тактика ведения останется прежней. Овариэктомию или мастэктомию профилактическую проводят чаще в репродуктивном возрасте.
По поводу мутации Pic3CA -ее оценивают для оценки дополнительной схемы лечения уже при прогрессировании, сейчас ее можно было бы не оценивать. Поводов для переживания нет, если назначили оценку каких-либо мутаций.

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо Вам огромное

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

Здоровья Вашей маме!

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, а Вы написали про прогрессирование? Т е есть подозрения, что опухоль прогрессирует? По узи она стала меньше

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо еще раз Вам

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

Нет, это все на « случай» прогрессирования уже после полного лечения. Но прогрессирования же вообще может не быть, поэтому , я думаю, эту мутацию не должны сейчас оценивать .Скорее всего речь именно о BRCA1/2.

Пожаловаться

Римма Михайловна, 23 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо за ответы! Вы очень чуткий врач!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 23 сентября 2024

Онколог

Здравствуйте

С учётом люминального типа рака (гормончувствительного), если у родственников были случаи рака могут назначить анализ на мутации BRCA, сначала методом ПЦР, при отрицательном результате- NGS метод. Это нужно для оценки наследственного компонента, возможностей лечения (есть препараты, которые используют у женщин с мутациями данных генов), объёма хирургического лечения.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 сентября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Анализ на мутации BRCA1/2 проводят для того что бы оценить риски развития прогрессирования или рецидива. На тактику лечения результаты анализа мутаций никак не повлияют. По результатам у пациентки люминальный В тип рака молочной железы в баном случае проводятся курсы химиотерапии, операция далее лучевая терапия с последующей длительной гормональной терапией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема лечения трижды негативного РМЖ

2 ответа

21 июня 2021

Александр

Вопрос закрыт

Коррекция лечения?

4 ответа

25 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужно ли кт или мрт

1 ответ

31 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Уплотнение после проф.мастэктомии при РМЖ

2 ответа

30 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T14:52:40+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 сентября 2024

Онколог

Всего Вам доброго!!)

Принятый ответ